450例慢性前列腺炎综合治疗效果观察

目的 :探讨慢性前列腺炎 (CP)诊断和治疗。方法 :对 1993～ 2 0 0 2年 450例慢性前列腺炎病例的实验室诊断和治疗结果及随访资料进行回顾性分析 ,按照美国国立卫生研究所 (NIH)制定的前列腺炎的分类标准 ,进行NIH分类和疗效的判断。结果 :450例病例 ,按NIH分类 ,Ⅱ型 55例 ,ⅢA型 2 78例 ,ⅢB型 117例。经过综合治疗 ,其中 2 70例治愈 ,13 3例好转 ,47例未治愈。有效率达到 89.6% ,并随访 6～ 2 4个月 ,复发率为 44.4%。结论 :综合疗法对慢性前列腺炎近期疗效较好 ,远期疗效有待提高     

小切口肾镜下治疗单纯性肾囊肿(附26例报告)

目的探讨肾镜下治疗单纯性肾囊肿的临床价值。方法第12肋尖下做长2～4cm小切口，肾镜下对单纯性肾囊肿26例进行去顶减压。结果手术时间20～80min，平均30min。术后住院3～6d，平均4d。术中均未输血，未出现严重并发症。26例随访3～12个月，平均8个月，均无复发。结论小切口肾镜下肾囊肿去顶减压术可行，手术操作简便、创伤小、术后恢复快，值得临床推广。     

急性肾后性肾功能衰竭的急诊诊治体会(附41例报告)

目的：探讨急性肾后性肾功能衰竭的急诊诊断和治疗原则。方法：对2002年1月～2003年4月期间收治的41例急性肾后性肾功能衰竭患者的诊断和治疗进行回顾性分析。其中31例在腔镜下行输尿管逆行插管引流，26例插管成功，5例失败，3例改作经皮肾穿刺造瘘，1例作开放肾造瘘术，1例作肾盂输尿管上段切开取石术；7例直接选择经皮肾穿刺造瘘；3例经腹腔双侧输尿管切开取石。结果：输尿管逆行插管和肾穿刺造瘘引流的患者，血清肌酐明显下降，无一例出现严重并发症。结论：肾后性肾功能衰竭应尽早地解除梗阻，引流或转流尿液，治疗方式首选输尿管置管引流，待肾功能改善后再行病因治疗，     

口服西地那非治疗早泄104例

目的:观察口服西地那非对早泄的治疗效果。方法:纳入研究的104例早泄患者于性交前1h口服西地那非50mg,性伴侣用秒表测定每次性交的阴道内射精潜伏时间(IELT)并记录双方对性生活的满意度,综合IELT和性生活满意度判定西地那非的治疗效效。结果:口服西地那非治疗104例早泄患者,总有效率为51.9%。其中继发性早泄治疗有效率明显高于原发性早泄(90.9%vs.33.8%,P<0.005),合并轻度勃起功能障碍的早泄患者的治疗有效率明显高于勃起功能正常的早泄患者(91.8%vs.16.4%,P<0.005)。结论:口服西地那非对早泄治疗有效,而且继发性早泄以及合并轻度勃起功能障碍的早泄患者获得了更为显著的治疗效果,提示继发性早泄可能与患者勃起功能减退有关。     

腹部急诊与择期手术前后患者血浆皮质醇的变化

对１８例行腹部急诊手术和２０例行腹部择期手术患者手术前后血浆皮质醇进行了测定。结果表明：腹部择期手术患者因手术本身的创伤，其血浆皮质醇升高；而急诊患者由于急腹症的影响，术前血浆皮质醇已升至一较高水平，术后并未进一步升高。这种手术前后血浆皮质醇的变化在择期与急诊手术患者中有显著性差异。提示及时的手术治疗可减轻急腹症患者的全身应激反应     

多肽生长因子与良性前列腺增生

良性前列腺增生（ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ，简称ＢＰＨ）的病因及在分子水平上发病机制目前仍未完全阐明。虽然长期以来人们认为雄激素在前列腺组织发生、生长、分化、形态和分泌功能的维持方面起着重要作用，而且前列腺增生的发生、发展也被认为与性激素的代谢调节密切相关，但是单纯的性激素调节并不能完全解释ＢＰＨ的所有现象，例如在体外无血清培养时，前列腺上皮细胞并不需要雄激素的参与，而受其它激素或生长因子的刺激〔１〕，而且组织重组研究表明雄激素的作用部位在间质，进而间接地导致邻近的上皮…     

肿瘤抑制基因P^53与泌尿系肿瘤

大量研究证实，肿瘤抑制基因(tumor suppressor gene)P^53与人类多种肿瘤有关。而近年来许多学指出，P^53基因与泌尿系肿瘤发生、发展及其预后有密切的关系。自70年代人们从逆转录病毒中发现癌基因(ontogene)及80年代初从人膀胱癌细胞株中找到人癌基因以来，在肿瘤研究领域内接连实现重大突破。本就近年来国外对P^53基因的研究以及它在泌尿系肿瘤中的研究进展作一综述。     

输尿管粘膜下结石二例报告

输尿管粘膜下结石临床罕见 ,我们收治 2例 ,报告如下。例 1,男 ,2 8岁。 1996年 7月因反复间歇性右腰部绞痛 3个月收入院。既往史无特殊。体检 :右肾区叩痛 ( ) ,余无阳性体征。尿常规白细胞 0～ 2 /ＨＰ ,红细胞 0 /ＨＰ。Ｂ超示右输尿管上端有一 8ｍｍ× 4ｍｍ强光点伴回声 ,双肾集合系统未见分离。ＫＵＢ示右侧第 3腰椎横突输尿管走行区有一约 1.0ｃｍ×0 .5ｃｍ阳性结石影。腹部侧位片示结石影与椎体重叠。ＩＶＵ示双肾显影良好 ,右侧输尿管走行区结石影与造影剂重叠 ,双输尿管未见梗阻。双侧逆行插管顺利 ,造影片同ＩＶＵ。诊断 :输尿…     

经尿道冷切开加电切术治疗20例尿道狭窄与闭锁

目的 :探讨经尿道冷切开加电切术治疗尿道狭窄与闭锁的治疗方法。方法 :采用经尿道冷切开加尿道瘢痕电切术治疗 2 0例尿道狭窄与闭锁的患者。结果 :2 0例中手术成功 18例 (90 % ) ,其中一次手术成功 15例 ,二次手术成功 2例 ,三次手术成功 1例 ,手术失败 2例 ,均改为开放手术。术后随访 3个月～ 10年 ,17例排尿通畅 ,3例骨盆骨折后尿道狭窄患者术后短期尿道扩张后排尿通畅。结论:经尿道冷切开加电切术是尿道狭窄与闭锁的首选治疗方法 ,该方法安全、简单、有效。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。