冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中临床观察

目的:观察冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中的疗效。方法:62例2型糖尿病病人随机分为2组,2组常规治疗相同。观察组32例予冠心宁静脉滴注,对照组30例予注射用降纤酶静脉滴注,连续10d为1疗程。所有病人治疗前后分别测量空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及其他相关检查。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。2组用药后FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C均有不同程度下降,观察组治疗前后比较均有显著差异(P<0.05),而对照组无统计学意义。2组治疗后比较,FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C有显著性差异(P<0.05)。结论:冠心宁不仅可以治疗非糖尿病性脑血管病,而且还可以治疗糖尿病合并脑卒中。     

β受体阻滞剂间的选择应用

由于β受体阻滞剂种类较多,结构不同,所以导致不同疾病的应用上呈现了相对差异性。本研究列举了比索洛尔或奈必洛尔治疗高血压、拉贝洛尔治疗妊娠高血压、比索洛尔或卡维地洛治疗心力衰竭、普萘洛尔治疗偏头痛和甲状腺功能亢进、阿罗洛尔治疗震颤、美托洛尔治疗门脉高压。希望对临床医师有抛砖引玉的作用,在应用β受体阻滞剂时注意区别对待以便取得较好的疗效。     

高血压病的中成药选择

高血压是以动脉压力升高为特点的心血管疾病,有原发性与继发性两种类型。由于高血压是多因素疾患,不仅有心脑肾等并发症,而且还同糖尿病等疾病兼加,所以中药在高血压的治疗中占有重要的地位,这与中成药具有明显地改善症状和多重治疗作用密切相关。中医认为,该病属"头痛"、"眩晕"等范畴,根据高血压患者的不同症状将该病分为五种类型,现具体介绍如下。     

再议病“发于阴、发于阳”

<正>《伤寒论》第7条"病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈,发于阴,六日愈。"第131条"病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,因作痞也。"吕钟笑氏[1]的(内因)体质说及徐苓氏[2]的(外因)邪气说均认为这二条的"发于阳"、"发于阴"意思前后一致。     

脑心通联合辅酶Q10治疗皮质下动脉硬化性脑病30例

[目的]研究脑心通联合辅酶Q10胶囊治疗皮质下动脉硬化性脑病的临床疗效。[方法] 60例皮质下动脉硬化性脑病患者随机分为两组。治疗组30例,脑心通3粒,3次/日,辅酶Q10胶囊10mg,3次/日;对照组30例,辅酶Q10胶囊10mg,3次/日。两量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定。[结果] 12周后,两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较,差异有统计学意义;两组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应。结论:脑心通联合辅酶Q10胶囊治疗皮质下动脉硬化性脑病安全有效。     

黄芪配知母治疗虚证发热的临床体会

虚热常由气虚、血虚、阴虚等因素引起,属内伤发热的范畴。气虚发热主要表现为上午潮热,下午热退,身热心烦,懒言体困,脉大无力;血虚发热主要表现为小有劳即热,常伴汗出,缺乏规律,轻者身不发热,但觉头面烘热或手足心烦热;阴虚发热主要表现为下午发热,自觉热自肌骨之间蒸发而出,并伴有五心烦热、盗汗等。     

通心络扩展应用拾遗

患者孙某,女,50岁,农民,因右侧肢体功能障碍伴言语不利一天为主诉入院。患者于入院前无明显原因出现右侧肢体软弱无力,并出现言语不利,原有高血压病史5年,偏头痛病史8年,无糖尿病史。行颅CT示：脑梗塞。查体：血压150／90mmHg,心肺正常,右侧肢体肌力Ⅲ级。     

通心络扩展应用拾遗

头痛案 患者孙某,女,50岁,农民,因右侧肢体功能障碍伴言语不利一天为主诉入院.患者于入院前无明显原因出现右侧肢体软弱无力,并出现言语不利,原有高血压病史5年,偏头痛病史8年,无糖尿病史.行颅CT示:脑梗塞.查体:血压150/90mmHg,心肺正常,右侧肢体肌力Ⅲ级.入院后给予脱水、降压、活血等常规治疗,病情一度好转.     

试析失眠的中医病机

失眠一症,病位在心,涉及肝脾肾,既存在营卫失和、阴阳失调,又有升降失常、心肾失交,而致经络失通、心神失养,病机关键为阳不入阴。阴虚阴时,阴不敛阳,阳亢而发病。辨证以虚实为纲,虚则气、血、精、津之不足,实则火、热、气、血之壅塞。在心脾血虚的基础上,始肝郁化火,致心肝火旺,后耗伤阴血,见心肾不交,呈现血虚到火热,火热再到阴虚这一演变主线。至于治疗,补虚泻实、平衡阴阳、调和营卫,即《灵枢.邪客》所谓:“补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪则愈”。     

评赵洪钧对表证的认识

本文从病机(病因、病位和病性)和证候,即病证入手,讨论了赵洪钧医师对表证的认识。其一,风的本质就是寒。环境气候影响于人体者,只有温度和湿度。温度异常即寒和暑,湿度异常即燥和湿。故将中医病因六淫说改为四淫(寒热燥湿)说。其二,理论上,表证也要辨寒热虚实。其三,发汗仅用于表实证,表虚证不能发汗,但这里的虚是指正气虚,非仅表虚而里不虚。