舒芬太尼和芬太尼用于神经外科麻醉的对比探讨

目的探讨研究在外科手术麻醉当中采用舒芬太尼和芬太尼两者的临床效果。方法收取2009年3月—2011年5月在该院神经外科肿瘤手术的患者60例,随机分为分为实验组和对照组,两组各30例。麻醉诱导使用丙泊酚,琥珀胆碱;实验组使用舒芬太尼,对照组采用芬太尼,气管进行插管以后采用机械通气,使用维库溴铵,手术当中实验组使用持续加入舒芬太尼,对照组使用芬太尼,两组全部采用持续泵注丙泊酚来调整麻醉深度,间断性的加以维库溴铵。详细记录在麻醉期间血流动力学的相关变化。结果对照组的HR在器官插管之后1 min、开颅、关颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义;实验组的HR在插管以后和基础值相比较,差异无统计学意义。开颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义。对照组在切皮时、拔管以后的MAP和基础值相比明显增高,实验组在全部时间点没有明显差异。结论采用舒芬太尼复合丙泊酚运用在神经外科手术病人全麻过程当中的血流动力学非常稳定,更加适用于神经外科手术当中的麻醉,具有临床推广价值。     

依达拉奉注射液对急性脑梗死自由基的影响

目的 观察依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效和安全性.方法 选择急性脑梗死患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,两组患者均接受丹参注射液20 ml加入0.9 %氯化钠溶液250 ml中静脉滴注的常规治疗,1次/日,观察组在此基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,2次/日,两组均为14天,一个疗程.评价治疗前后神经功能缺损评分及血流动力学的变化,监测用药前后肝、肾功能的变化.结果 观察组自治疗7天起神经功能显著改变,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),至14天差异非常显著(P＜0.01),观察组有效率(75%)明显高于对照组(46.7%),两组患者治疗前后肝、肾功能指标无明显改变.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.     

老年人坏疽性胆囊炎的临床诊治

目的探讨老年人坏疽性胆囊炎的临床特点和手术治疗方法。方法回顾性分析近6年收治的76例60岁以上坏疽性胆囊炎患者的外科处理资料。结果治愈73例,治愈率为96．1％;死亡3例。结论早期诊断,积极地行手术治疗,选择合适的手术方式和精细简洁的手术操作是提高治愈率的关键。     

益气化瘀补肾方治疗气虚血瘀肾虚型颈椎病大鼠的机制研究

目的：研究益气化瘀补肾方治疗气虚血瘀肾虚型颈椎病大鼠的作用机制。方法：选择3月龄雌性SPF级SD大鼠30只,随机分为正常组、模型组和益气化瘀补肾方组,每组10只。气虚血瘀肾虚型颈椎病模型通过病、证模型复合而成。益气化瘀补肾方组采用益气化瘀补肾方治疗1个月。通过放射免疫学、组织病理学、免疫组织化学和分子生物学等技术研究益气化瘀补肾方的作用机制。结果：与正常组比较,模型组动物出现精神萎靡、少动,舌质、尾色瘀紫,体质量减轻,子宫及附件质量降低,环磷酸腺苷与环磷酸乌苷及其比值无明显差异,血黏度、血小板表面α-颗粒膜糖蛋白（alpha-granular membraneprotein,CD62p）增高,血清雌二醇（estradiol,E2）降低。益气化瘀补肾方组与模型组比较,除子宫及附件质量外,上述指标均有不同程度改善。HE染色显示模型组颈椎间盘高度降低,纤维环出现裂隙,胶原纤维排列紊乱,髓核减少,软骨终板变薄;益气化瘀补肾方组椎间盘高度正常,纤维环排列稍紊乱,髓核结构良好,软骨终板变化不明显。与正常组比较,模型组Ⅱ型胶原表达减少;益气化瘀补肾方组Ⅱ型胶原在纤维环的表达比模型组有所增加。模型组与正常组比较Ⅱ型前胶原基因和基质金属蛋白酶抑制剂-1（tissuein—hibitorofmetallopr。teinase1,TIMP1））基因表达降低（P〈0．01）,益气化瘀补肾方组与模型组比较,Ⅱ型前胶原基因和TIMP-1基因表达增高,基质金属蛋白酶-13基因表达降低（P〈0．05,P〈0．01）。结论：益气化瘀补肾方通过调节免疫、凝血和内分泌系统等改善模型动物气虚血瘀肾虚状态,通过调节椎间盘细胞外基质以及相关金属蛋白酶延缓椎间盘退变。     

Comparison of the detoxification effects of acupuncture,Chinese herbs and acupuncture plus Chinese herbs on heroin addiction

对海洛因依赖者分别以针刺、中药、针药结合疗法戒断,并与西药治疗对照,动态观察20 d的戒断症状记分.戒断治疗48 h时,针刺的疗效优于西药(P＜0.05);治疗到72 h时针刺优于其他各种方法(P＜0.01).针刺、中药、针药结合疗法脱毒具有一定疗效,以针刺疗法效果明显,但治疗开始后3 d内均不能完全改善戒断症状,也不能完全改善激烈的戒断症状.针刺与中药的结合应用未出现协同效应.     

应用人工材料——Marlex网修补腹壁缺损

目的：总结应用人工材料聚丙烯网修补腹壁缺损。方法：通过手术修补腹壁缺损：其中切口疝１３例,腹股沟疝３２例,腹壁肿瘤１９例。结果：术后切口感染１例,皮下积液３例,其余病例切口Ⅰ期愈合。随诊４１例,未发现疝的复发和形成。结论：认为聚丙烯网是一种理想的修补腹壁缺损的材料。     

对贵刊《依替米星与奈替米星治疗下呼吸道细菌感染……》一文的验证

笔者阅读了贵刊2004年第23卷第2期83页刊登的《依替米星与奈替米星治疗下呼吸道细菌感染临床疗效及安全性比较》一文后，深受启发，并采用此法，于2004年3月-2005年6月对我校医院门诊160例下呼吸道细菌感染病人进行了临床验证，结果报道如下。     

hTERT核心启动子调控的hNIS重组腺病毒的构建与鉴定

目的：构建含人端粒酶逆转录酶（hTERT）核心启动子调控的人钠碘转运体（hNIS）基因重组腺病毒,并初步鉴定。方法：将hTERT核心启动子从hTERT/pcDNA3.1（＋）质粒中切出,亚克隆至含全长hNIS cDNA序列的质粒载体FL＊-hNIS/pcDNA3,应用限制性内切酶将hTERT-hNIS片段切出后连入穿梭质粒载体pAdTrack,应用AdEasy系统构建出重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS。同时,构建CMV启动子调控的hNIS重组腺病毒Ad-CMV-hNIS作为阳性对照。应用RT-PCR方法验证hTERT在转染肿瘤细胞中的转录活性。结果：成功构建重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS、Ad-CMV-hNIS并经PCR验证正确。RT-PCR证实hNIScDNA能从Ad-hTERT-hNIS转染的细胞中扩增出来。结论：成功构建重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS;hTERT核心启动子在转染的肺癌A549细胞中具有转录活性。为下一步的碘治疗实验提供了实验依据。     

敏康片抗应激能力作用研究

选用小鼠耐缺氧实验、耐寒实验、游泳实验及跑步实验 ,研究治疗变应性鼻炎药物敏康片对小鼠抗应激能力的作用。结果表明 ,敏康片能延长耐寒时间、耐缺氧时间、跑步和游泳的时间 ,其中以小剂量组的作用最为明显 ,与空白对照组之间有明显差异     

大剂量异丙酚联合硝酸甘油在控制性降压中的应用

目的观察大剂量异丙酚联合硝酸甘油在控制性降压中的应用。方法选择需要控制性降压的手术病人100例,随机分为硝酸甘油组(A)和异丙酚联合硝酸甘油组(B),观察术中控制性降压效果。结果A组与B组比较平均动脉压(MAP)差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量异丙酚联合硝酸甘油控制性降压,安全有效,值得临床推广。