婴幼儿心脏直视手术后的监护

本文报告了对９６例婴幼儿心脏直视手术后的监护体会，着重强调重视呼吸系统管理，以减少或避免呼吸衰竭的发生，对于低心排出量综合征患者，应用多巴胺，硝普钠时，应中用药监测，术后早期应合理输液以防治脑水肿 。     

胸腺瘤的病理与临床预后

胸腺瘤的病理与临床预后张东明吕树梁岳世昌乌达刘长宏周一民胸腺瘤是前纵隔的一种常见肿瘤，其病理与临床表现不一致性常常对其预后难以判断。１９８６～１９９６年，我们对１３１例纵隔肿瘤患者施行了手术治疗，所有的病例均作了病理切片检查，病理诊断为良性胸腺瘤８８...     

血浆血管因子Ⅷ相关抗原与慢性肺心病关系的研究

测定了６８例正常人和５９例慢性肺心病患者血浆血管因子Ⅷ相关抗原（ⅧＡ：Ａｇ）浓度，并将慢性肺心病患者随机分为常规治疗组和抗凝治疗组。结果显示，慢性肺心病急性加重期血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度极显著高于正常人（Ｐ＜０．００１）。经常规治疗后血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度明显下降（Ｐ＜０．０５），抗凝治疗后血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度下降更为显著（Ｐ＜０．０ｌ），而且抗凝治疗后血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度下降程度极显著大于常规治疗（Ｐ＜０．００ｌ）。表明血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度是反映慢性肺心病患者病情变化和高凝状态有重要价值的临床指标，抗凝治疗可使慢性肺心病急性加重期血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度下降更为显著。     

桂枝汤在儿科临床的应用

1迁延性肺炎钱x，男，3岁，1991年8月25日初诊。患儿反复咳嗽半年余伴发热力多天，体温常在37．8℃－38．5℃，喉有痰诞，面抗无华，容易出汗，形体消瘦，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉缓。X钱胸片提示：两肺纹理增粗紊乱，其间夹有小斑点状阴影。诊断：迁延性肺炎。已间歇使用抗菌素、激素月余。证属久病正盛，营卫虚弱，邪气留恋。治拟调和营卫，佐宣肺化痰。桂枝汤加味：桂技、）！I贝、桔梗、生草各3g，瓜萎皮。紫党各6g，白芍、冬瓜子各gg，生姜1片，红枣4只。服4刺后，咳嗽好转，发热减退。再服4剂，诸症明显好转。后再以轻宜和中之…     

Axin1调节骨骼肌GLUT4蛋白表达的作用研究

目的：探讨体轴发育抑制因子（Axin1）调节骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)蛋白表达的作用及其机制。方法：利用RNAi干扰的Axin1腺病毒（Ad-siAxin1）感染C2C12小鼠骨骼肌细胞敲低Axin1,荧光显微镜和MTS实验明确Ad-siAxin1最佳感染浓度和时间。分别用携带绿色荧光蛋白的腺病毒（Ad-GFP）、Ad-siAxin1、载体质粒（vector）和Axin1质粒转染C2C12小鼠骨骼肌细胞敲低或过表达Axin1蛋白,Western印迹检测Axin1、端锚聚合酶蛋白（TNKS）和GLUT4蛋白水平。结果：荧光显微镜和MTS实验结果显示,在C2C12小鼠骨骼肌细胞中Ad-siAxin1作用的最佳浓度和时间分别为160μL和48 h。Western印迹结果显示,与Ad-GFP组相比,Ad-siAxin1组中Axin1蛋白降低（t=6.746,P<0.01）。Ad-siAxin1组TNKS蛋白水平降低（t=4.019,P<0.05）,GLUT4蛋白水平下调（t=3.248,P<0.05）。与vector组相比,转染Axin1质粒后,Axin1蛋白水平上...     

Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建前置迭代算法与常规能谱在恶性孤立性肺结节诊断中的效果比较

目的 探讨Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建(ASIR-V)前置迭代算法在肺结节诊断中的优势。方法 收集郑州大学第一附属医院2019年12月至2022年3月病理证实的100例恶性孤立性肺结节患者,分为两组,各50例,一组经Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法重建,即低剂量能谱扫描,一组行常规能谱扫描。测量结节CT值及标准差(SD),记录剂量容积指数(CTDIvol)及扫描长度,计算结节信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),并对结节的显示行主观评分。测量结节双期碘水基值及40 keV下CT值并计算能谱曲线斜率。结果 (1)两组间静脉期CT值比较差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期CT值,双期SNR、CNR值、碘基值、水基值、40 keV下CT值及能谱曲线斜率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)低剂量能谱CT扫描肺结节CTDIvol、DLP、ED值均较常规能谱CT减小,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组肺结节主观评分均在3分以上,差异无统计学意义(P>0....     

微创外科时代普通外科临床实习的实践与思考

微创外科从现代外科学脱颖而出，这是对传统外科学的技术革新，并迅速在全球范围传播、应用，外科学发展进入到了微创外科的时代。医学生进入临床实习，也受到了极大的震撼并感到了迷惑：他们在临床上接触到的术式、操作和理念与在学校里所学的大相径庭。为此，我们调整了临床实习计划与方案，以适应微创外科时代的特点，以帮助实习生更好地完成外科临床实习。     

站、坐位态骨盆应力分布的实验研究

目的：明确骨盆的应力分布，指导骨盆肿瘤瘤段骨切除后骨盆环的重建及人工半骨盆的设计与固定。方法：实验取完整骨盆的新鲜尸体（意外死亡）4具，采用应变计测量方法，对不同状态下骨盆的应力进行分析。结果：站立时，骶髂关节中部、耻骨支、髋关节前上方承受较大的压应变；而坐位时，坐骨支、骶髂关节中下部、耻骨支均承受较大的压应变。结论：站立时应力主要是经髋臼的前上方耻骨、骶髂关节传导，人工半骨盆置换设计与置换时，其结构应予加强，并作到确切固定，尤其是骶髂关节的中下部。     

遗传因素在食管癌发生中的作用

引言:某些类型的肿瘤具有遗传因素,如常染色体显性遗传的结肠息肉、视网膜母细胞瘤和神经纤维瘤和常染色体隐性遗传的着色性干皮病。但是严格的遗传性肿瘤只占全部肿瘤的1％以下。已经确定,乳腺癌、子宫体癌、卵巢癌和前列腺癌有非特异性素质,推测癌症可能有遗传性素质。有一种食管癌伴有手掌和足跖角化过度症,按常染色体显性方式遗传。更确切地说,常染色体显性遗传的手掌足跖角化过度症与食管癌的发生有关。对于大多数食管癌的遗传学知识是很有限的。