腰椎生物力学（中）（接上期）

腰椎生物力学（中）（接上期）岳寿伟三、腰椎的力学性能及损伤前面内容已提及，通常将运动节段分为前后两部分，前部功能主要是支持躯干和吸收震荡，后部结构控制脊柱的运动形式，两者共同作用，对脊髓提供保护。１腰椎骨的承载及破坏应力椎体主要承受压缩载荷，腰椎...     

根性神经痛

根性神经痛(radicular neuralgia)是由于脊神经根特别是背根神经节(dorsal root ganglion，DRG)受到某种伤害性刺激而引起的疼痛，最常见的伤害性刺激是机械压迫和炎性刺激，如椎间盘突出对神经根既有突出物的机械压迫又有髓核组织和致炎因子的化学刺激。根性神经痛的发生与脊神经根和背根神经节其独特的解剖和生理结构特点有密切的关系：     

手外伤后指关节僵硬的系统康复治疗

目的 观察系统康复治疗对手外伤后指关节僵硬的临床疗效。方法 配合物理因子治疗。对213例外伤后指关节僵硬的手指先行牵引与手法治疗，后行ROM训练并结合矫形夹板与中药水浴治疗。结果 治疗后AROM优良率82.2%。有效率97.7%；PROM优良率94.8%。有效率100%；手指综合功能从治疗前的17%增至56%。结论 运动治疗的同时结合物理因子治疗与作业疗法能较好地改善手外伤后僵硬指关节的活动范围，促进手功能的恢复。     

乌头直流电离子导入对佐剂性关节炎大鼠痛阈的影响

目的：观察乌头直流电离子导入对关节炎大鼠痛阈的影响。方法：Wistar大鼠45只，随机分为空白对照组(n=15)，致炎模型组(n=15)和乌头直流电离子导人治疗组(n=15)。制作大鼠佐剂性关节炎，测量乌头直流电离子导人前后佐剂性关节炎大鼠踝周径．以热板反应潜伏期为指标观察大鼠实验后ld，3d，5d，7d，10d的痛阈变化以及乌头直流电离子导入治疗后佐剂性关节炎大鼠治疗局部皮肤的组织学变化。结果：①模型组大鼠各时间点热板反应潜伏期均较空白组明显缩短：治疗组大鼠各时间点反应潜伏期均较模型组延长。②模型组大鼠各时间点踝关节周径均较空白组明显增大：乌头导入治疗1d，3d踝关节周径较模型组无明显变化，5d，7d，10d踝关节周径较模型组减小。结论：乌头直流电离子导入可明显提高佐剂性关节炎大鼠痛阈，治疗局部可见真皮层内毛细血管扩张。     

交感皮肤反应的正常和习惯现象

交感皮肤反应能评价躯体的自主反应，但解决刺激方法、波形、正常值和习惯性等问题是临床上作为评价方法的关键。采用持续电刺激正常皮肤，从手掌和足跖部记录，手部和足部的潜伏时分别为１．１５￣２．５７ｓ和１．５５￣２．５ｓ，振幅分别为１．５￣２２ｍＶ和０．２３￣１３．８ｍＶ，手部和足部的振幅随刺激次数的增加而减少。交感皮肤反应可有是延髓反射及Ａ反射。     

腰椎生物力学

腰椎生物力学岳寿伟腰骶椎是脊柱的重要组成部分，由五个腰椎骨及固定的骶尾骨组成。有腰１２、２３、３４、４５和腰５、骶１五个椎间盘，周围有韧带及肌肉组织，主要功能是将颈胸部载荷传递到骨盆；提供腰椎在三维空间中的活动范围；腰椎及其韧带、椎间盘、肌...     

“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识

<正>腰椎间盘突出症是康复医学科与骨科的常见病、多发病。共识起草小组于2013年进行文献检索和初筛,并对纳入研究的参考文献进行再次检索和筛选。阅读其中具有较高循证医学证据级别的研究文献,并参考国内外已发表的相关指南和专家共识,形成初稿。通过电子邮件发给中国医师协会康复医师分会骨骼肌肉专委会(以下简称     

大鼠脊髓背角TRPV4在背根神经节持续受压致神经病理性疼痛中的作用

目的:探讨大鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)持续受压(chronic compression of right side dorsal root ganglion,CCD)后脊髓背角瞬时感受器电位离子通道4(TRPV4)基因及蛋白变化,明确脊髓背角TRPV4在CCD致神经病理性疼痛中的作用。方法:采用健康成年雄性Wistar大鼠,共36只,随机分为3组,分别为空白对照组、CCD手术组、CCD+钌红组。制备大鼠背根神经节持续受压模型,于术前1天、术后第7天、给药前及给药2h后,测量大鼠机械刺激缩爪反应阈值,观察机械痛阈的变化;利用RT-PCR及Western Blot技术检测各组大鼠手术侧脊髓背角TRPV4基因及蛋白表达的变化。结果:与空白对照组相比,术后第7天,CCD组大鼠术侧机械痛阈值明显下降(P0.001),同侧脊髓背角TRPV4基因及蛋白表达升高(P0.05);与给药前相比,给予钌红2h后,术侧机械痛阈值明显升高(P0.001),同侧脊髓背角TRPV4基因及蛋白表达下降(P0.05)。结论:CCD后大鼠术侧机械痛阈下降,脊髓背角TRPV4基因及蛋白表达升高;钌红可部分逆转CCD后痛觉过敏,部分降低脊髓背角TRPV4基因及蛋白表达。脊髓背角TRPV4参与CCD后大鼠神经病理性疼痛形成。     

自体血紫外线照射回输疗法

自体血紫外线照射回输疗法(Autotransfusion of ultraviolet IrradiatedBlood,AUVIB)是将病人少量静脉血在体外经紫外线照射后再回输到该病人体内以治疗某些疾病的方法。该疗法又叫血液光量子疗法、紫外线血液充氧疗法、光置换疗法、血疗、光血疗法等,目前国内尚无统一