蛋白质指纹图谱在乳腺癌诊断与随访中的应用研究

目的:应用表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和CM10蛋白质芯片检测乳腺癌患者血清蛋白质指纹图谱,筛选候选肿瘤标志物,建立、验证诊断模型并初步探讨其在术后随访监测中的价值。方法:SELDI-TOF-MS技术及CM10芯片检测63例乳腺癌和40例健康人的指纹图谱,ZJU-PDAS软件筛选标志物、建立模型,在另23例乳腺癌和20例健康人中盲法验证模型;并检测16份术后标本以探索其随访监测价值。结果:质荷比(m/z)为3.9kD和5.6kD的2个蛋白质峰(分别命名为BC1和BC2)构建的模型诊断乳腺癌灵敏度为87.30%(55/63)、特异度为95.00%(38/40);盲法验证灵敏度为95.65%(22/23)、特异度为85.00%(17/20);对不同病期患者具有相同诊断效力(P0.05)。BC1手术后表达升高;BC2手术后表达降低,且复发转移组表达高于无瘤生存组(P0.05)。结论:该方法在乳腺癌的诊断、术后随访及肿瘤标志物筛选等方面具有一定价值,值得进一步研究。     

厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的:观察厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭后,血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的改变及心功能的改善情况.方法:选择心功能Ⅱ～Ⅳ级心衰患者48例,在常规抗心衰(扩血管药物、利尿剂及洋地黄)基础上加用厄贝沙坦,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化及心功能的改变.结果:常规治疗的基础上联合应用厄贝沙坦,患者心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径(LVDd)缩短,而左室射血分数(LVEF)则较治疗前升高,血浆BNP明显降低.结论:厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的总有效率达90％以上,能改善心功能,增加射血分数,降低血浆BNP.     

奥氮平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症血清心肌酶谱比较

目的探讨第二代抗精神病药奥氮平对首发精神分裂症患者血清心肌酶谱的影响。方法回顾性病史资料分析,比较奥氮平与氯丙嗪单药治疗的住院首发精神分裂症患者治疗前、治疗第四周、第八周的血清天冬氨酸氨基转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸磷酸激酶（CK）及PANSS评分。结果除治疗第八周时奥氮平组血清CK浓度高于氯丙嗪组,差异有统计学意义（Z=2.157,P=0.012）外,二组间各时点心肌酶浓度差异无统计学意义。各时点二组间PANSS评分差异无统计学意义。结论奥氮平治疗初期,首发精神分裂症患者CK浓度可能升高。     

年度高校十大科技进展评选揭晓医学领域三项成果榜上有名

据悉由教育部科学技术委员会组织评选的2009年度中国高等学校十大科技进展评选近日揭晓。医学领域有3项研究成果榜上有名,分别是：抗病毒感染新型免疫分子机制的研究（第二军医大学）、禽流感病毒聚合酶关键亚基的结构与机制研究（南开大学等单位）、成年哺乳动物雌性生殖千细胞的发现及其生物学特性研究（上海交通大学）。     

过氧化氢对Hela肿瘤细胞毒性和衰老的影响

目的体外实验探讨过氧化氢对Hela肿瘤细胞毒性和衰老的影响。方法不同浓度的过氧化氢处理Hela细胞,CCK-8法检测细胞毒性,β-半乳糖苷酶染色法测定细胞衰老,测定平均荧光强度（MFI）反映细胞产生活性氧的水平。结果细胞增殖实验显示,400μmol／L、800μmol／L、1600Ixmol／L对体外培养的Hela细胞有不同程度的细胞毒性,最高达89．0％。过氧化氢处理后,细胞衰老率和活性氧产生水平随过氧化氢浓度升高而增高,呈现量效关系。结论过氧化氢对Hela细胞有明显的细胞毒性,还能诱导其衰老和影响活性氧的产生水平。     

体外循环心脏手术后尿mAlb、β2-m和NAG、KIM-1与急性肾损伤的关系

目的:探讨体外循环心脏手术后尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-m)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(KIM-1)与急性肾损伤(AKI)的关系.方法:根据AKI的诊断标准,将91例体外循环心脏手术患者分为AKI组和非AKI组,分别留取术前及术后不同时间点的血液和尿标本,测定尿mA...     

持续封闭负压引流在创伤外科中的临床疗效观察

目的:观察持续封闭负压引流(Vacuum Sealing Drainage,VSD)技术在创伤外科中的临床疗效。方法:对2009年12月～2012年1月临床收治的12例复杂创伤行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面治疗7～9d后,拆除敷料然后行游离植皮术。结果:12例患者使用VSD治疗后行一期植皮全部成活。结论:VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

前臂髓内针治疗成人孟氏骨折12例

目的探讨前臂髓内针治疗孟氏骨折效果。方法对12例孟氏骨折采用闭合复位或小切口有限切开复位ACUMED前臂髓内针固定治疗,观察临床效果。结果术后随访10～18个月,骨折均愈合,愈合时间10～16周。术后1例尺骨鹰嘴滑囊炎,无感染及骨不连。按Anderson评分,优9例,满意2例,不满意1例。结论 ACUMED前臂髓内针固定是治疗成人孟氏骨折的良好方法。     

系统性红斑狼疮血液系统损害与疾病预后分析

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害与疾病活动情况、免疫学指标的异常及疾病预后相关性.方法 总结江苏省1999-2009年间首次住院SLE患者的临床及实验室资料,观察血液系统损害情况,并分析了血液系统损害与SLE疾病活动情况、免疫学指标及SLE患者病死率间的关系.统计学处理采用X2检验.结果 1958例SLE患者纳入研究范围,其中女性患者1836例,男性患者122 例.所有SLE患者中,1549例(79.1%)患者合并血液系统损害,其中贫血占62.3%,白细胞减少占45.5%,血小板减少占29.4%;轻、中、重度活动组患者血液学损害率均高于基本无活动组(P=0.01和P＜0.01);血液系统损害发生率在红细胞沉降率、补体C3、抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性组高于阴性组(P＜0.01);有166例患者在随访中死亡,其中因重症感染死亡占38.6%,因肾功能衰竭死亡占22.9%,因神经系统损害死亡占15.1%,心血管疾病占10.2%,其他死因占13.3%.死亡病例中存在血液系统损害占91.6%,无血液系统损害占8.4%,血液系统损害率在死亡患者中明显增高(p＜0.01).结论 血液系统是SLE最常受累的系统之一,其中以贫血最为常见,血液系统损害与狼疮病情活动密切相关;免疫性指标异常的患者容易继发血液系统的损害;重症感染是SLE患者死亡的主要原因,存在血液系统损害的SLE患者病死率高于非血液系统损害的SLE患者.

Abstract：

Objective To explore the relationship between the impairment of hematological system and disease activity,immunological parameters,and the prognosis of systemic lupus erythematosus (SLE).Methods The clinical and laboratory data of in-patients with SLE in Jiangsu Province were investigated and all patients were hospitalized between 1999-2009.The impairment of hematological system was assessed and the relationship between hematological system damage and disease activity,immunological parameters,mortality rate of patients with SLE were analyzed.Statistic method used was X2 test.Results One thousand nine hundred and fifty eight cases of SLE were included in the study,in which,1836 were female and 122 were male.One thousand five hundred and forty nine (79.1%) patients complicated with hematological system damage,62.3% were anemia,45.5% with leucopenia and 29.4% with thrombocytopenia.There were significant differences in hematological system damage rate among patients with mild activity group,moderate activity group,severe activity group and almost no activity group,compared respectively with almost no activity group.The P values were P=0.01 and P＜0.01 respectively.The incidence of hematological system damage in elevated ESR,low complement C3 level,anti-dsDNA antibody group was higher than that in patients who had normal ESR,complement C3 level and anti-dsDNA group.(P＜0.01).During follow-up,166 patients died,of which the mortality rate(91.6%) in patients had hematological system damage,was obviously higher than those without hematological damage(8.4%)(P＜0.01 ).Among the 166 deceased patients,38.6% died of severe infection,22.9% died ofrenal failure,15.1% died ofnervous system damage,10.2% died of cadiovascular damage and 13.3% died from other causes.Conclusion Hematological system is one of the most commonly involved system in patients with SLE,of which anemia is the most common,and the incidence of leukopenia follows.The impairment of hematological system is closely related to lupus activity.Patients with abnormal immune parameters tend to have secondary hematological system damage.Severe infection is the main cause of death in patients with lupus,followed by nervous system damage and kidney damage.The mortality rate in patients with lupus that complicated hematological system damage is higher than patients who have no hematological system damage.     

肿瘤相关巨噬细胞与肿瘤血管及淋巴管生成的研究进展

相关研究指出肿瘤相关巨噬细胞（tumor associated macrophages,TAM）在肿瘤的血管及淋巴管生成过程中有着极其重要的作用,TAM促进血管及淋巴管生成途径有望成为肿瘤治疗的新靶点,在将来的肿瘤治疗中可发挥极其重要的作用。