黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎大鼠心脏损伤保护作用的比较

目的：比较黄芩甙和奥曲肽对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠心脏损伤的保护作用及其机制。方法：采用改良Aho法制备SAP大鼠模型。术后3、6和12h腹主动脉取血，观察各组大鼠血中淀粉酶、内毒素、一氧化氮（N0）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、磷脂酶A2（PLA2）、内皮素-1（ET-1）变化并计算大鼠死亡率，应用组织微阵列技术制备心肌组织切片观察心肌组织病理变化和心肌组织核转录因子-κB（NF-κB）、Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果：①假手术组全部存活；模型组12h死亡率为33．33％；治疗组为0。②两个治疗组血中淀粉酶、内毒素、NO、MDA、TNF-α、PLA2、ET-1含量均较模型组降低，SOD活性升高；其中黄芩甙组内毒素、PLA。和MDA含量下低较明显，奥曲肽组TNF-α和ET-1含量降低较为明显（P〈0．05或P％0．01）。3h和6h模型组心肌组织Bax蛋白有表达，6h奥曲肽和黄芩甙组心肌组织Bcl-2蛋白有表达；除奥曲肽组6h有1只大鼠出现心肌细胞凋亡（凋亡率20％）外，其余均为阴性；不同时间点各组NF-κB蛋白表达均为阴性。③两个治疗组心肌组织病理改变均较模型组减轻，且奥曲肽组疗效更好。结论：黄芩甙和奥曲肽对SAP大鼠心脏损伤具有保护作用，其机制与抑制炎症介质有关，但两药疗效与凋亡间的关系不明确。组织微阵列技术用于组织病理学研究效率高、成本低、代表性好。     

太宁软膏在痔瘘术后换药中的应用

目的:观察痔瘘患者术后换药前使用太宁软膏的镇痛效果。方法:将痔瘘术后患者272例随机分为两组,治疗组(137例)换药前将太宁软膏注入肛管中,2min后进行换药操作。对照组(135例)换药前不使用药物。结果:治疗组患者因换药导致的疼痛明显轻于对照组,与对照组相比P<0·01,有显著差异性。结论:太宁软膏具有良好的肛管表面镇痛效果,能明显减轻换药给痔瘘患者带来的疼痛,提高患者对痔瘘手术后换药的耐受性。     

利宁凝胶在痔瘘术后换药中的镇痛效果观察

痔瘘术后疼痛，特别是术后排便、换药时肛门部疼痛剧烈，明显影响患者对痔瘘手术的耐受性。2002年3月-2004年4月，本院对痔瘘术后换药者采用利宁凝胶镇痛，效果较好，现报道如下。     

胃癌全胃切除患者围术期两种免疫营养支持治疗的临床比较

目的 比较胃癌全胃切除患者围术期两种免疫营养支持治疗的效果。方法 将接受全胃切除的胃癌患者随机分为围术期免疫营养（PIN）组60例,术前5d 给予肠外免疫营养支持治疗,术后早期给予肠内免疫营养支持治疗1 周;术后早期肠内免疫营养（EIN）组60例,仅在术后早期给予肠内免疫营养支持治疗1 周。比较两组患者术前及术后第1、7、10 天营养指标（总蛋白、白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、氮平衡）、免疫功能指标（IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）的情况及术后感染性并发症（包括肺部感染、尿路感染、切口感染）的发生率。结果 PIN 组患者术前及术后第1天在提高患者营养指标,纠正免疫功能指标等方面较EIN 组有效,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,且PIN 组术后感染性并发症的发生率低于EIN 组（P＜0.05）。结论 胃癌全胃切除患者围术期应用免疫营养支持治疗较单纯术后早期应用,更能改善患者的营养状况,纠正免疫功能,减少术后并发症的发生。     

肛周脓肿一期根治术56例分析

2000-2005年,我院对56例瘘管型肛周脓肿采用一期根治术,效果满意,现报告如下.