中医药治疗原发性肝癌(生存期一年以上者)近况

原发性肝癌 (PHC)是临床多发性肿瘤。因其病情发展快 ,预后差 ,生存时间短 ,故被认为是癌中之癌。 PHC发现时多属中晚期 ,治疗多无手术、放疗之适应症 ,而化疗又不甚敏感 ,故迄今尚缺乏满意而有效治疗方法。运用中医药治疗 PHC,药性缓和 ,副作用小 ,应用范围广 ,能提高早、中、晚期 PHC患者的生存质量 ,延长其生存期。本文仅就近年来运用中医药疗法治疗 PHC患者生存期达一年以上者的概况 ,综述如下。1　中医药疗法1.1　辨证分型刘边林 [1 ]以气滞血瘀、肝胆湿热、脾胃虚弱、肝肾阴虚辨证分型治疗 30例。结果 :存活 12～ 18个月者 12例…     

血液透析患者体内的炎症反应状态及其意义

动脉粥样硬化、营养不良及感染是维持性透析患者的主要致死及致残原因,而炎症反应与动脉粥样硬化、营养不良的发生、发展密切相关。全身或局部的炎症反应不仅是机体的一种保护机制,而且参与许多疾病的发生和发展。维持性血液透析患者处于特殊的病理生理状态,体细胞在长期的非生理状态下处于慢性刺激状态,表现为非特异的炎症反应亢进,而特异的细胞免疫功能低下,可能在尿毒症患者各种并发症的发生中起重要作用,本文对此进行文献综述。     

中药黄蜀葵花对肾病大鼠尿中透明质酸的影响

探讨黄蜀葵花对肾病综合征大鼠尿中透明质酸（ＨＡ）的影响。复制阿霉素诱导大鼠肾病模型,观察尿中ＨＡ的变化。结果：黄蜀葵花可使肾病大鼠的尿ＨＡ水平明显增加;尿Ｎ－乙酰－Ｂ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）水平明显降低;内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）显著改善。结论：黄蜀葵花对尿排泄 ＨＡ有明显改善作用,这对于防止肾小管病变、肾纤维化的发生均有益处。     

中药黄蜀葵花肾病大鼠尿中透明质酸的影响

探讨黄蜀葵花对肾病综合征大鼠尿中透明质酸（ＨＡ）的影响。复制阿霉素诱导大鼠肾病模型,观察尿中ＨＡ的变化。结果：黄蜀葵花可使肾病大鼠的尿ＨＡ水平明显增加;尿Ｎ－乙酰－Ｂ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）水平明显降低;内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）显著改善。结论：黄蜀葵花对尿排泄ＨＡ有明显改善作用,,这对于防止肾小管病变、肾纤维化的发生均有益处。     

黄蜀葵花对肾病综合征模型大鼠肾小管损伤保护作用的研究

为探讨中药黄蜀葵花对肾病综合征肾小管损伤的保护作用 ,将每只实验大鼠静脉注射阿霉素 5mg/kg,同时饲以黄蜀葵花 ,观察其对大鼠尿Ⅲ型胶原、N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、β2 微球蛋白 ( β2 MG)总排泄量的影响。结果 :阿霉素肾病模型大鼠尿Ⅲ型胶原、NAG、β2 MG水平均显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,而黄蜀葵花治疗组的上述 3项指标与对照组相比无差异 ,且显著低于模型组 (P <0 .0 1 )。结果提示 :阿霉素肾病综合征模型大鼠存在肾小管间质损害 ,黄蜀葵花对其具有保护作用     

龙胆泻肝汤临床应用举隅

尹莲芳主任医师是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省"国医名师",从事中医临床、教学、科研50余载,学验俱丰,在中医内科、妇科、肿瘤、皮肤病等方面造诣深厚。笔者跟随尹师学习多年,受益良多,尤感于尹师在临证辨证、选方、用药方面精巧恰当,疗效显著,患者求医索方者不绝。现将尹师应用龙胆泻肝汤临证典型案例略举如下,以飨同道。      

一种药吃10年患上尿毒症

58岁的张某10年前因为出现蛋白尿和高血压，曾到医院就诊，经过检查被诊断为肾炎。当时因为处于肾炎的早期阶段，医生为患者开了些降压药和控制蛋白尿的药物，并建议其半个月后复诊。可是10年过去了，张某再没来过医院。当张某再次来就诊时，血压很高，且出现胸闷、气喘、浮肿、心衰等临床症状。     

伊贝沙坦对糖尿病大鼠结缔组织生长因子表达的影响

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦（Irbesartan,Irb)对链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠结缔组织生长因子（connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响。方法：将SD大鼠随机分为正常对照（N）组、糖尿病肾病（DN）组、Irb治疗（DNI）组。腹腔注射STZ诱导糖尿病模型，观察治疗后第4、8、12周血糖、体重、尿白蛋白排泄量（24hUalb)、尿总蛋白排泄量（24hUpro)的变化，并观察12周时肌酐清除率（Ccr)、肾小球硬化程度（GS）的改变，免疫组织化学方法分析肾皮质CTGF、转化生长因子β1（TGF－β1)的表达。结果：DN组24hUalb、24hUpro的排泄量较N组明显增加（P＜0．01），Ccr明显增高（P＜0．01），DNI组24hUalb、24hUpro和Ccr较DN组显著减少（P＜0．01）。DN组肾小球硬化程度较N组增高（P＜0．01），Irb可显著减轻肾小球硬化程度（P＜0．01）。DN组肾皮质CTGF和TGF－β1的表达较N组增高（P＜0．01），Irb能明显抑制两者的表达（P＜0．05，P＜0．01）。另外，肾皮质CTGF的表达与TGF－β1呈显著正相关关系（P＜0．05）。结论：早期应用Irb对STZ诱导的糖尿病大鼠有肾保护作用，可能与抑制糖尿病大鼠肾皮质CTGF的表达有关。     

热休克蛋白47在大鼠放射线肾小管间质损伤中的作用

目的:使用放射线肾病动物模型,研究HSP47在放射线肾小管间质损伤中的作用.方法:雄性Wistar大鼠分组如下:对照组(n=12);照射组(n=60),右肾切除后,分别给予左肾7、15、25Gy单一剂量的放射线照射.对各组大鼠进行9个月随访.结果:照射组动物早期发生肾功能不全和高血压,并同时产生炎症细胞浸润及肾间质纤维化.同对照组比较,受放射线照射的肾组织内可见HSP47表达增加.双重免疫染色表明,具有HSP47表达的细胞包括平滑肌肌动蛋白阳性的肌纤维母细胞(myofibroblast)和波形蛋白(vimentin)阳性的小管上皮细胞.而且,HSP47表达增加与肾间质内胶原沉积密切相关.结论:过度表达的HSP47通过表型变化的小管间质细胞在胶原装配、合成过程中起作用,并对放射线肾病小管间质纤维化的形成起着关键性作用.