血液透析患者骨钙素的变化及意义

目的：观察血液透析患者血骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 、 Ｎ 端甲状旁腺激素（ Ｎ－ Ｐ Ｔ Ｈ） 的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫的方法。结果：血透患者血浆 Ｂ Ｇ Ｐ及 Ｎ－ Ｐ Ｔ Ｈ 在血透前明显高于血透后;与对照组比较血液透析后均未降至正常。结论：血透患者 Ｂ Ｇ Ｐ 明显升高,血透后降低,但未降到正常。     

微炎症反应状态与终末期肾病

终末期肾病(ESRD)病死率明显高于一般人群,虽然高血压、高脂血症、糖尿病以及一些特殊因素,如血透间期容量超负荷、贫血、高同型半胱氨酸血症、高过氧化反应状态可导致患者病死率升高,但是越来越多的研究表明,微炎症反应状态在其中起重要作用.ESRD患者微炎症反应状态,是指机体在微生物、内毒素、各种化学物质、补体、免疫复合物等的刺激下,以单核巨噬细胞系统激活,如白细胞介素1(IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)等为主的促炎症细胞因子释放为中心的缓慢发生和持续存在的轻微炎症反应.这种慢性存在的、轻微的、低浓度的炎症反应状态,临床上没有明显症状,但是它在终末期肾病患者体内普遍存在,且与血管硬化、贫血、营养不良、促红素抵抗、感染等密切相关[1],是增加终末期肾病病死率的重要原因.     

聚合酶链反应研究血液透析患者丙型肝炎

目的：探讨维持性血液透析患者ＨＣＶ感染的临床与流行病学问题。方法：采用聚合酶链反应方法（ＰＣＲ），检测２０例丙肝病毒抗体（抗－ＨＣＶ）阳性的维持性血液透析患者血清和透后的透析液中丙型肝炎病毒ＲＮＡ。结果：血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性者为６例（３０％），而透后透析液ＨＣＶ－ＲＮＡ均为阴性。结论：血透患者ＨＣＶ感染与透析液污染之间未发现直接相关性依据。     

血液透析患者肝炎病毒感染的观察

对我院维持性血液透析（ＣＨＤ）治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者进行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒抗体及巨细胞病毒抗体的检测。其中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体阳性率为４８％（１３／２７），戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）抗体阳性率３％（１／２７），巨细胞病毒（ＣＭＶ）抗体阳性率为３％（１／２７）．余项阳性率为零。ＣＨＤ患者中抗－ＨＣＶ（＋）患者的ＡＬＴ血清水平较抗－ＨＣＶ（－）患者升高，具统计学意义。结果表明：ＨＣＶ感染常见于血液透析患者，旦与透析治疗时间有关。     

慢性肾功能衰竭患者骨矿化及调节因素的研究

近年来 ,随着血液净化技术的进步 ,血液透析患者的治疗显著改善 ,生命得以延长。但肾性骨病的发生率仍然很高 ,是影响血透患者生活质量主要并发症之一。由于骨矿物质密度 (ＢＭＤ)测量方法的不断改进 ,在诊断代谢性骨病时 ,已成为不可缺少的检查手段。定量电子计算机断层扫描摄影 (ＱＣＴ )在分别测量代谢旺盛的海绵骨及代谢不甚活跃的皮质骨时 ,具有其他方法不能取代的优越性。关于尿毒症患者的骨密度国外文献报告结果颇不一致 ,国内报道少见。本文对 1997年 1月～ 1998年 12月规律性血液透析患者骨密度及骨代谢指标进行了观察报道如下。1…     

肾疾病患者血清甲状旁腺素的变化

甲状旁腺素(PTH)是近年来国外研究较多的一种激素。现在认为,PTH 是重要的尿毒症“毒素”之一。但国内有关 PTH 在肾脏疾病中的变化研究甚少。我们测定了肾疾病患者血清 N—PTH 浓度,并观察血液透析前后血清N—PTH 的变化,报道如下。     

降氮汤对5/6肾切除大鼠肾小球CTGF表达的影响

肾小球硬化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾衰的共同通路 ,及早阻止甚或逆转肾小球硬化对防治终末期肾衰有重大意义。在肾小球硬化的发病机制中 ,细胞因子网络始终是人们研究的热点。通过中和或抑制某些细胞因子以阻止促炎症细胞因子网络已成为今后肾脏病治疗的重要方向。近年来的大量研究显示中药在这一领域有巨大潜力。结缔组织生长因子(CTGF)作为一种新发现的生长因子在转化生长因子β(TGFβ)的诱导下有促进肾小球硬化的作用 ,其作用日益受到重视。〔1〕 本研究旨在观察中药降氮汤对 5 6肾切除大鼠肾小球CTGF表达的影响 ,以探讨…     

乳果糖对慢性肾衰氮质血症期患者降血尿素氮作用的疗效观察

目的试用乳果糖治疗慢性肾功能不全氮质血症期患者，以期稳定血BUN水平，改善食欲不振等自觉症状。方法乳果糖口服治疗34例，将治疗前后观察指标作自身对照。结果治疗后患者血BUN水平显著下降，自觉症状明显改善，血钾等指标无显著改变。结论乳果糖是口服肠道透析的较好选择。