为家庭产房提供护理服务的体会

我院自 1995年顺应国际发展的大趋势 ,率先开展了家庭产房 ,为产妇提供以家庭为中心的产科护理 ,经过不断的实践、改革和完善 ,积累了丰富的护理临床经验 ,现报告如下。1　建立新颖、舒适的家庭产房建立类似家庭布置格局的待产、分娩单位 ,即家庭产房。设在采光充足、通风良好、环境安静的房间 ,除配备日常生活所需的电视、电话、热水器 ,还配有分娩所需的产床 ,还允许产妇带一些自己喜欢的摆设品如鲜花、照片、挂历等。根据自己的喜好的音乐或胎教磁带 ,以放松待产时的焦虑及不安 ,产妇的床单位、不使用普通病床的统一白色 ,而采用印有淡雅…     

桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者出凝血影响的研究

目的:观察桑椹三仙胶对慢性原发性血小板减少性紫癜(CITP)患者出凝血指标的影响,探讨其治疗CITP的作用机制。方法:用桑椹三仙胶治疗30例CITP患者,并以强的松治疗组为对照,观察治疗前后患者血小板计数(PLT)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)、血块退缩实验(CRT)等出凝血指标的变化情况,并与健康人进行对照。结果:治疗前CITP患者PLT、BT、CRT低于健康对照组(P<0.01),而CT与健康对照组无差异(P>0.05);经桑椹三仙胶治疗后,CITP患者PLT、BT、CRT明显高于治疗前(P<0.01),且BT、CRT明显高于强的松治疗组(P<0.01)。结论:桑椹三仙胶能改善CITP患者的出凝血状态,从而发挥其治疗作用。     

109例乳腺肿物细针吸取细胞学诊断分析

乳腺肿物细针吸取细胞学检查(fine needle aspiration cy-tology,FNAC)日前已在国内外很多单位初步开展,但由于在基层单位受病员数量少限制,在操作技术、工作程序及诊断经验上仍存在不足。本文特对109例乳腺肿物进行分析总结,以利丰富经验,不断改进。1材料和方法1.1材料收集我科1999年巨2005年接收FNAC的有病理组织学诊断对照的109例乳腺肿物标本,恶性肿瘤46例,良性病变63例。1.2方法1.2.1使用“友谊式细针穿刺器”(10ml针管配外径0.7～0.8mm注射针头)[1],在局部消毒后,以持笔式负压针吸标本采集法完成标本采集。1.2.2材料涂片2～8张,湿片及时固定于95%乙醇5～10分钟,HE染色,光镜观察并得出FNAC结果。1.2.3乳腺肿物FNAC诊断标准依据上皮细胞分化程度、排列方式及良性裸核细胞数量,参照Bethesda方案中提山的诊断形式[2]进行四级分类。I级:良性病变。分化良好的导管上皮细胞构成单层蜂巢状规则排列的团片或腺样、枝权状结构,在其内、周围及涂片背景中易见到良性裸核细胞,常为卵圆形或双极似支粒状。Ⅱ级:非典型性病变。轻一中度异形上皮细胞拥挤重叠...     

基于中医脏腑理论探讨肠道菌群与多囊卵巢综合征的关系

从中医脏腑角度对脾脏、肠道菌群、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)三者之间存在的密切关系进行论述,以期为治疗PCOS开辟新的思路及方法.     

2014年上海市矽尘接尘工人呼吸系统健康监测

目的 评估2014年上海市矽尘接尘工人的呼吸系统健康状况。 方法 选择2014年上海市所有涉及矽尘作业的181家企业中从事矽尘作业1年以上的2 196名劳动者为研究对象,进行肺功能、X线胸片等医学检查。运用问卷调查获得研究对象的人口学特征、吸烟状态、职业史等信息。采用分层随机抽样,对其中169家企业的619名矽尘接尘工人进行矽尘总尘个体采样,计算矽尘总尘的8 h时间加权平均浓度并进行评价。 结果 矽尘总尘的几何均数和几何标准差分别为1.4 mg/m3和3.3 mg/m3。矽尘总尘的总体超标率为66.4%。矽尘接尘工人X线胸片中可疑尘肺病或观察对象检出率为0.4%;FVC、FEV₁和FEV₁/FVC的异常检出率分别为21.3%、13.4%和0.1%。限制性通气功能障碍总体检出率为19.6%,随接触矽尘接尘工龄的增加而增加(趋势χ2=9.2143,P<0.05)。不同行业、不同工种间限制性通气功能障碍、X线胸片异常检出率差异均有统计学意义(P均<0.01),其中通用设备制造业、黑色金属冶炼和压延加工业等行业以及造型、型砂、清理、熔化、铸造、抛(磨)光等工种的异常检出率较高。 结论 上海市目前作业场所矽尘危害基本保持在历史的低水平,但整体普遍超标,矽尘接尘工人肺功能损伤明显,尤其表现为限制性通气功能障碍,建议加强对高危行业和工种的监管。     

2019年上海市小微型企业粉尘接触工人尘肺病主动监护结果分析

[背景]尘肺病是我国最主要的职业病,小微型企业粉尘接触工人是尘肺病发病的高危人群.然而,由于其职业卫生服务覆盖率低,发病具体情况不明.[目的]通过尘肺病主动监测试点,评估小微型企业粉尘接触工人尘肺病的检出率和发病特点.[方法]2019年1月1日至12月31日,针对上海市粉尘危害企业相对集中或近5年尘肺病累计发病人数较多...     

左旋泮托拉唑镁对动物实验性十二指肠溃疡的影响

目的研究左旋泮托拉唑镁对动物实验性十二指肠溃疡的影响。方法应用大鼠半胱胺型十二指肠溃疡模型、大鼠醋酸烧灼型十二指肠溃疡模型 ,观察左旋泮托拉唑镁口服对十二指肠溃疡的预防与治疗作用。结果左旋泮托拉唑镁能明显降低大鼠半胱胺型十二指肠溃疡的溃疡指数 ;连续 7d给予 1 5、3 0、9 0mg·kg-1·d-1的左旋泮托拉唑镁可显著促进大鼠醋酸烧灼型十二指肠溃疡的愈合 ,右旋与消旋泮托拉唑镁也可促进溃疡的愈合 ,但作用较左旋体弱。结论左旋泮托拉唑镁的抗实验性十二指肠溃疡作用强于右旋与消旋泮托拉唑镁。     

上海市闵行区电子行业作业工人肌肉骨骼疾患发生情况及影响因素研究

目的 调查上海市闵行区电子行业作业工人工作有关肌肉骨骼疾患（work-related muscular skeletal disorders,WMSDs）的发生情况,并探讨其影响因素。方法 选取闵行区8家电子行业企业1 426名生产工人作为研究对象,采用横断面调查方法,发放调查问卷,调查工人近1年内肌肉骨骼疾患的发生情况,并采用logistic模型对工人肌肉骨骼疾患的影响因素进行分析。结果 回收有效问卷1 319份,有效率92.5%。工人不同身体部位WMSDs的年发生率在3.6%～23.0%之间,发生率最高的依次为颈部（23.0%）、肩部（20.0%）和下背部（10.4%）。焊锡工手腕部WMSDs的年发生率（10.7%）最高,车间管理员踝/足部WMSDs的年发生率（15.4%）最高（P <0.05）。多因素logistic回归分析结果显示：背部长时间保持同一姿势是颈部、肩部和下背部WMSDs发生的危险因素（OR=1.56、1.45、1.86,P <0.05）;长时间坐位工作（OR=1.60、2.44）、颈部长时间保持同一姿势（OR=2.30、1.79）、背部稍弯曲（OR=1...     

自动化分析仪检测脑脊液常规评价

脑脊液常规检测主要包括蛋白定性、细胞计数及定量测定蛋白质、葡萄糖和氯离子,在医院检验科中是检测量比较少的项目,目前还没有专门的检测仪器,检测方法通常还是手工方法。但尿分析仪、生化分析仪、尿沉渣分析仪及血细胞分析仪发展较快,自动化程度日益增强,本文就使用这些仪器对脑脊液常规进行检测做可行性分析。1用尿分析仪测定脑脊液蛋白质在《全国临床检验操作规程》第2版(以下简称《规程》)中用潘氏试验做脑脊液常规中的蛋白定性检查,其原理是脑脊液中蛋白与苯酚结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉。产生白色浑浊或沉淀。潘氏试验不仅对白蛋白起反应,对球蛋白也起反应,且对蛋白质比较敏感,当总蛋白超过250mg/L,即可呈阳性。尿分析仪法检测蛋白质是采用参考空白及测量波长、参考波长,利用pH指示剂蛋白误差原理,其灵敏度为300mg/L,且只对白蛋白敏感,对球蛋白不敏感。在脑脊液检测中,球蛋白检测意义更大,因为当有脑组织和脑膜疾病时,大多伴有球蛋白增高,而尿分析仪并不能客观地反映出来,而且尿分析仪结果的级差范围较大,与潘氏试验判定结果的分级也不能完全吻合。因此笔者认为脑脊液蛋白质的检测不宜使用尿分析仪。2用尿分析仪测定脑脊液葡萄糖尿分析仪采用干化...     

上海市2009-2018年职业病发病状况分析

[背景]随着上海产业结构不断优化升级,传统产业存在的职业病危害尚未消除,新兴产业又带来新的职业健康危害,这为上海市职业病防治工作带来新挑战.[目的]分析上海市2009—2018年职业病发病特点及变化趋势,为上海市职业病防治提供科学依据.[方法]搜集2009—2018年上海市职业卫生信息管理系统(职业病报告系统)收录的新...