心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用研究

目的 研究心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用效果。方法 选择2013年1月至2014年10月在我院行剖宫产术的产妇88例,按照随机数字表法平均分成心理护理组与对照组,两组产妇一般资料比较,无统计学上的差异(p>0.05)。对照组行常规护理干预护理,护理组行心理护理干预护理。观察两组剖腹产产妇肛门排气时间、抑郁评分、焦虑评分、产妇满意度等指标。结果 护理组产妇术后24h内肛门排气发生率显著高于对照组(p<0.05)。心理护理组产妇护理干预后抑郁评分、焦虑评分均显著优于护理干预前(p均<0.05);两组产妇护理干预后抑郁评分、焦虑评分对应比较,均存在显著统计学差异(p均均<0.05)。结论 剖腹产产妇术后行心理护理干预护理,效果显著,值得应用于临床。     

电针对SAMP8小鼠海马神经元线粒体超微结构的影响

目的 观察电针对SAMP8小鼠海马神经元线粒体超微结构及相关凋亡蛋白的影响,从保护线粒体、抑制细胞凋亡的角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的部分作用机制.方法 以SAMP8小鼠为研究对象,依据"补肾通督,醒神益智"的治疗原则,电针"百会"、"涌泉",每日1次,共治疗21天.用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应.用透射电镜观察海马神经元线粒体的超微结构.结果 模型组与空白组相比较,模型组小鼠平均逃避潜伏期明显延长,原平台象限停留时间明显缩短,海马神经元线粒体超微结构不完整,线粒体面密度和体密度减少;模针组与模型组相比较,模针组小鼠治疗后平均逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,学习记忆能力有所提高,海马神经元线粒体超微结构基本正常,线粒体面密度和体密度增加.结论 电针对AD治疗效应的发挥可能与减轻线粒体超微结构损伤,改善线粒体功能,进而改善能量代谢和脑功能有关.     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气患者的护理

<正>建立人工气道应用机械通气是抢救呼吸衰竭最常用的手段。建立人工气道常用经口、经鼻、气管切开三种途径,采用经纤维支气管镜引导经鼻气管插管,具有操作简单、全程在直视下进行、放置时间长、患者耐受性强容易接受、安全、成功率高、可重复性高等特点。我科自1996年以来用纤维支气管镜引导器官插管安置呼吸机治疗急、慢性呼吸衰竭86例。现将护理体会报告如下。     

机械通气患者肠内营养的临床分析

营养支持是机械通气患者临床治疗的重要组成部分,肠内营养(EN)有助于维持肠道黏膜细胞结构与功能的完整性,支持肠黏膜屏障,明显减少肠道细菌移位和肠源性感染的发生[1]。本研究分析机械通气患者营养的相关指标,探讨肠内营养支持对危重患者的治疗效果。1资料与方法1·1临床资料:     

实施全程护理服务的做法及效果评价

<正>对住院患者实施从入院到出院全程优质护理服务,并将服务举措以护理园地的形式在病区进行展示,以取得患者的监督,改变了护士的服务理念,提高了主动服务意识,使患者的满意率有了明显的提高。现将我们的做法总结如下。 1 全程护理的方法 1．1 护理工作前移对初次入院及行动不便的患者入院时,由门诊专科医师电话通知病房,病房护士根据病情是否推轮椅到门诊接诊住院患者,协助办理住院手续。护士先向患者及家属问好并行自我介绍,沿途向患者讲解住院须知, 了解患者的一般情况,给患者介绍医院环境,行动不便的患     

谷氨酰胺对脓毒症大鼠基质金属蛋白酶及血栓调节蛋白基因表达的影响

目的 观察脓毒症大鼠血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)、血栓调节蛋白(TM)浓度和TM基因表达的变化及研究谷氨酰胺(Gln)对其影响,以明确Gln对脓毒症大鼠内皮细胞的保护作用.方法 采用内毒素(LPS)腹腔注射法制作脓毒症大鼠模型,大鼠随机分为对照组、LPS组及LPS+Gln组,每组再分为0、6、12、24 h亚组(n＝6),检测各时点血浆MMP-9及TM的浓度及心肌细胞TM mRNA的表达.对结果进行方差分析.结果 本研究显示,与对照组比较,在脓毒症后LPS组、LPS+Gln组血浆MMP-9、TM的浓度逐渐升高,至12 h达到峰值,24 h有所下降(P<0.05),但LPS+Gln组升高幅度较LPS组明显减小(P<0.05).LPS组、LPS+Gln组在术后TM mRNA表达水平均不同程度高于对照组, 12 h达到高峰(P<0.05),然后下降;LPS+Gln组升高幅度较LPS组明显下降(P<0.05).结论 脓毒症增加大鼠血浆MMP-9及TM含量及上调TM mRNA基因的表达;脓毒症大鼠应用Gln进行干预治疗能够降低MMP-9及TM含量及抑制脓毒症早期组织的TM mRNA表达;Gln对脓毒症血管内皮细胞具有保护作用.     

全身炎症反应综合征病人CRRT后相关免疫和炎性指标的变化及意义

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)病人连续性肾脏替代治疗(CRRT)后免疫和炎性相关指标的变化及其意义。方法 16例SIRS病人分别于CRRT治疗1、3d和治疗结束后采血,监测其C反应蛋白(CRP)、血常规、血气分析、APACHEⅡ评分和T细胞亚群的变化。结果 CRRT治疗后,CD3+、CD4+和NK值升高(F=3.333～6.768,P<0.05),CRP与APACHEⅡ评分均降低(F=4.887、8.591,P<0.01),而CD8+和CD4+/CD8+无明显变化。结论 CRRT可降低血浆CRP浓度,控制SIRS病人炎性反应,改善免疫功能及预后。     

“信息化教学平台”在人体结构学课程整合中的应用

目的学生在横向学习人体结构内容的基础上,通过整合,提高学生对主要器官从宏观到微观以及发生的纵向认识。方法选择临床医学专业学生200人,在正常教学基础之上,为其开展4个器官(心、肝、肾、肺),共16学时器官整合的教学实践,引导其建立上述4个器官从宏观到微观以及发生这一主线的纵向认识。结果学生学习过程及作业通过"云班课"平台转化为学生的经验值。该经验值和其它学习活动的经验值作为平时成绩记录人体结构学总成绩。课程结束后,发放问卷调查课程整合情况。调查问卷显示:93%的学生认为教师有必要引导学生进行知识内容整合。95.5%的学生认为中国数字人软件和医学形态学数字化教学软件能够促进他们对知识内容的记忆;94.5%的学生认为该软件能够提高他们的学习兴趣。97%的学生认为思维导图对知识体系的构建是有帮助的。88%的学生对整合内容的考核方式表示满意。结论以思维导图作为辅助工具,以"云班课"平台作为考核平台,综合利用人体结构学的课程资源,引导学生进行器官内容的整合是可行的。     

间充质干细胞治疗脓毒症相关性急性肺损伤的研究进展

正脓毒症目前被认为是由于严重感染引起宿主过激炎症反应导致的危及生命的器官功能障碍[1]。随着对脓毒症认识的不断深入,脓毒症的定义和诊断标准多次更新,说明其发病机理的复杂性和临床规范化管理的重要性[1-2]。脓毒症是急性肺损伤(acute lung injury,ALI)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)最常见的病因,病理表现为肺泡毛细血管屏障功能破坏而形成的非心源性弥漫性肺水肿。目前除了肺保护通气策略及有效的液体管理策略,尚缺乏有效的药物治疗措施[3]。ARDS仍然是重症患者呼吸衰竭的主要原因,     

电针促进MPTP帕金森模型小鼠黑质致密部nestin表达的研究

目的:观察比较1-甲基4苯基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森小鼠模型及其接受电针治疗后黑质致密部nestin的表达变化.方法:以腹腔注射(30 mg/kg)MPTP诱导形成帕金森小鼠模型,电针"合谷"、"太冲"穴,频率2～100 Hz,电压2～4 V,疏密波,每日1次,每次20 min,7次为1疗程,共治疗3个疗程.分别在7d造模后、3个疗程治疗结束,采用免疫组化检测黑质致密部nestin表达.结果:在7 d造模后,模型组nestin阳性细胞计数和积分光密度较空白组、NS组多(P<0.05);3个疗程治疗结束,空电组nestin阳性细胞计数和积分光密度较空白组多(P<0.05);模型组较空白组多(P<0.01);电针组较模型组多(P<0.01).结论:MPIP可促进帕金森模型小鼠黑质致密部nestin表达;电针不仅可促进生理条件下黑质致密部nestin表达,也可促进帕金森病病理务件下nestvin表达.