纳洛酮治疗急性酒精中毒效果观察

纳洛酮治疗急性酒精中毒效果观察哈尔滨市第一医院干部病房古欣哈尔滨市第十医院内科尹海燕急性酒精中毒属内科急诊中常见病，以往临床治疗中常缺乏有力的拮抗剂治疗。我院自１９９３年初开始试用军事医学科学院研究所研制的纳洛酮治疗急性酒精中毒患者１０例，对于解除患...     

八段锦联合放松功对糖尿病并发情绪障碍患者血糖、情绪障碍的影响

目的:观察八段锦联合放松功对糖尿病并发情绪障碍患者血糖、情绪障碍的影响。方法:选取本院2015年1月—2016年6月治疗的糖尿病并发症情绪障碍患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。两组患者均给予糖尿病饮食、药物、运动以及心理治疗,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加八段锦联合放松功治疗。结果:观察组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖水平均显著下降,且优于对照组(P0.05);观察组治疗后SAS评分、SDS评分优于对照组(P0.05);对照组有效率为75.00%,观察组有效率为90.91%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:八段锦联合放松功可发挥调节整体机能,通畅气机,疏通经络的效果,有利于糖尿病并发情绪障碍患者血糖指标控制和不良情绪改善。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的比较分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的比较。方法选择90例2017年1月—2018年3月异位妊娠患者据术式分组。对照组开展开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组异位妊娠手术干预效果;手术相关指标如术中出血量等;手术前后患者β-HCG水平;发热、感染等并发症率。结果观察组异位妊娠手术干预效果高于对照组(P 0.05);观察组手术相关指标如术中出血量等优于对照组(P 0.05);手术前两组β-HCG水平无明显差异(P 0.05);手术后观察组β-HCG水平优于对照组(P 0.05)。观察组发热、感染等并发症率低于对照组(P 0.05)。结论异位妊娠患者行腹腔镜手术疗效非常理想,可有效改善病情,加速恢复,减少并发症的出现。     

中心ICU“病例分享”教学查房模式应用探讨

目的 观察“病例分享”教学法在中心ICU教学查房中的应用效果.方法 选择本院中心ICU进修学习的实习医师、住院医师及进修医师共64名,随机分为实验组和对照组各32名,实验组采用“病例分享”教学法,对照组采用传统教学法,培训结束后采用:①问卷调查法,调查两组学员:是否提高兴趣满意度、是否有良好的教学气氛、是否提高语言表达能力、是否提高解决问题能力、是否提高临床思维能力、是否提高构建问题能力、是否提高综合分析能力等7个方面;②临床综合能力考核,统一命题,对两组学员进行基础理论知识与临床综合能力考试.结果 问卷调查结果显示:实验组问卷得分为(26.4±3.1),明显高于对照组的(20.1±2.4),差异有统计学意义(P＜0.01);基础理论考核结果显示:实验组得分为(80.1±4.4),高于对照组的(77.5±3.3),差异有统计学意义(P＜0.05);临床综合能力评价结果显示:实验组临床综合能力得分为(81.4±4.3),高于对照组的(77.7±4.3),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在中心ICU中,采取“病例分享”教学查房后,能显著提高各级别医师的综合能力,具有一定的可行性和较好的教学效果,对教学查房具有借鉴意义,值得在临床教学推广.     

114例硫普罗宁不良反应文献分析

目的：探讨硫普罗宁不良反应的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法：对1999—2005年国内公开报道的114例硫普罗宁所致不良反应按患者性别、年龄、既往不良反应史、给药途径、临床表现、处理方法等分类进行统计分析。结果：76．32％为男性患者，39．29％的患者既往无药物不良反应史，94．74％的患者通过静脉给药，79．82％的不良反应出现在用药过程中，其中99．12％的患者治愈或好转，1例死亡。结论：硫普罗宁引起的不良反应临床表现呈多样性，以过敏反应为主，如处理适当基本能痊愈，但选用该药时仍应考虑性别、年龄、不良反应史、给药速度与浓度等相关因素，合理用药。     

电针对SAMP8小鼠海马神经元葡萄糖调节蛋白75的影响研究

目的:观察电针对SAMP8小鼠海马神经元grp75的影响,从改善能量代谢障碍的角度探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的部分作用机制。方法:采用计算机随机的方法,将SAMP8小鼠分为模型组、模针组;SAMR1小鼠作为空白组。电针"百会"、"涌泉"对模针组进行治疗,施以疏密波,频率2~100Hz,电压2~4 V。治疗结束后,用Morris水迷宫测试空间学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应;用免疫组化方法检测grp75表达。结果:与模型组相比,模针组小鼠治疗后平均逃避潜伏期缩短,在原平台所在象限停留的时间延长(P0.05);模针组小鼠海马神经元grp75较模型组表达增高(P0.01)。结论:电针对SAMP8小鼠学习记忆能力的改善,可能与提高海马神经元grp75的表达、调节线粒体功能、改善能量代谢障碍有关。     

针刺对SAMP8小鼠海马GLUT3、MCT2、MCT4表达的影响

目的:观察针刺对SAMP8小鼠学习记忆能力和海马组织能量底物转运蛋白GLUT3、MCT2、MCT4表达的影响,探讨针刺促进学习记忆能力的能量底物转运机制。方法:13只SAMP8小鼠随机分为模型组和针刺组,7只同月龄SAMR1小鼠作为对照。针刺组选择"百会"穴、"涌泉"穴进行针刺,1次/天,5次1疗程,共治疗8个疗程。采用Morris水迷宫对学习记忆能力进行评价,Western Blot检测小鼠海马组织GLUT3、MCT2、MCT4蛋白表达水平。结果:与对照组相比,模型组小鼠逃避潜伏期显著延长(P0. 01),穿越平台次数减少(P0. 05);与模型组相比,针刺组小鼠第1~2天逃避潜伏期改变无统计学差异(P0. 05),第3、4、5天逃避潜伏期缩短(P0. 05),穿越平台次数增加(P0. 05)。与对照组相比,模型组小鼠海马组织GLUT3、MCT2蛋白表达显著下降(P0. 01),MCT4蛋白表达下降(P0. 05);与模型组相比,针刺组小鼠海马组织GLUT3、MCT2蛋白表达显著升高(P0. 01),MCT4蛋白表达变化不具有统计学意义(P0. 05)。结论:针刺可以提升SAMP8小鼠学习记忆能力,对海马组织能量底物转运蛋白GLUT3、MCT2具有提高作用。     

电针对SAMP8小鼠海马神经元线粒体超微结构及相关凋亡蛋白的影响

目的:观察电针对SAMP8小鼠海马神经元线粒体超微结构及相关凋亡蛋白的影响,从保护线粒体、抑制细胞凋亡的角度探讨电针治疗老年性痴呆(AD)的部分作用机制。方法:以SAMP8小鼠为研究对象,依据"补肾通督,醒神益智"的治疗原则,电针"百会"、"涌泉",每日1次,共治疗21天。用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应。用透射电镜观察海马神经元线粒体的超微结构,用免疫组化法检测海马神经元中凋亡蛋白Caspase-3、Caspase-9的表达。结果:与空白组小鼠相比较,模型组小鼠平均逃避潜伏期明显延长、原平台象限停留时间明显缩短,海马神经元线粒体超微结构不完整,海马神经元中Caspase-3、Caspase-9表达增高;与模型组小鼠相比较,模针组小鼠治疗后平均逃避潜伏期缩短、原平台象限停留时间延长,学习记忆能力有所提高,海马神经元线粒体超微结构基本正常,海马神经元中Caspase-3、Caspase-9表达减少。结论:电针对AD治疗效应的发挥可能与减轻线粒体超微结构损伤、降低Caspase-3、Caspase-9表达,抑制细胞凋亡线粒体途径的级联反应,减少细胞凋亡有关。     

独特的皮部治疗——滚针疗法

滚针疗法是针灸特色疗法之一,具有操作简便、刺激面积较大、安全、省时省力、疗效较好的特点,其作用部位在人体皮部,通过“皮部-络脉-经脉-腑-脏”的途径有效调节人体脏腑的气血阴阳,防治疾病。     

电针对老年性痴呆模型大鼠海马神经元凋亡蛋白Bcl-2和Cyt-C的影响

目的：研究电针对老年性痴呆（AD）模型大鼠海马区神经元中Bcl-2和Cyt-c的影响,从细胞凋亡的角度探讨电针治疗AD的部分作用机制。方法：以D-半乳糖腹腔注射和Aβ1-40海马注射诱导形成的AD模型大鼠为研究对象,电针“百会”、“涌泉”二穴,每日1次,连续20d。以通道式水迷宫测试学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应;以免疫组化SP法检测海马神经元中Bcl-2和Ccy-c的表达。结果：与模型组大鼠相比,进入盲端的错误次数和平均逃避潜伏期明显减少（P〈0.05）,海马神经元中Bcl-2的阳性细胞数、积分光密度总和显著减少（P〈0.05）,而模针组大鼠海马神经元细胞色素C的阳性细胞数、积分光密度总和显著增加（P〈0.05）。结论：电针能有效改善AD大鼠的学习记忆障碍,可能是通过促进AD大鼠海马神经元Bcl-2的表达,降低Cyt-c的表达,抑制细胞的凋亡,减少神经元的丢失来实现的。