桂龙咳喘宁片止咳化痰平喘药效学的研究

目的 研究桂龙咳喘宁片的止咳、化痰和平喘药效作用.方法 采用小鼠氨水引咳法观察止咳作用;用小鼠酚红排泌法观察化痰作用;用喷雾致喘法观察平喘作用.结果 桂龙咳喘宁片能明显延长引起半数小鼠咳嗽的氨水喷雾时间(EDT50),能促进小鼠气管酚红的排泌,对组胺和氯化乙酰胆碱混合液引起的豚鼠哮喘具有抑制作用.结论 桂龙咳喘宁片具有...     

微创超声骨刀在机器人辅助骶骨肿瘤切除术中的应用

骶骨肿瘤切除手术难度高, 并发症风险大。近年来机器人辅助骶骨肿瘤切除手术逐渐得到开展, 但现有机器人器械难以切除骨组织, 限制了手术机器人在骶骨肿瘤中的应用。本研究探索微创超声骨刀在机器人辅助骶骨肿瘤切除术中的应用范围和效果。2015年5月至2021年3月期间中山大学附属第一医院共18例骶骨肿瘤患者行达芬奇机器人辅助骶骨肿瘤切除术, 回顾性选取3例术中使用微创超声骨刀进行截骨的骶骨肿瘤患者, 男2例、女1例, 年龄分别为24、32、71岁。神经鞘瘤2例, 节细胞神经瘤1例。记录手术时间、出血量、术后住院时间, 随访评估患者复发及并发症情况。3例手术时间分别为80、240、300 min, 术中出血量为30、30、100 ml。2例完整切除骶骨, 1例分块切除。术后住院时间分别为5、3、7 d;术后随访时间为58、17、31个月, 随访期间未发现肿瘤复发。1例术后出现左足酸痛, 无其他术中及术后并发症。超声骨刀联合手术机器人可实现精准截骨、减少术中出血、加速术后康复, 对特定的骶骨肿瘤的治疗有突出优势。     

原发性骨平滑肌肉瘤的临床、影像学和病理分析及文献复习

目的分析原发性骨平滑肌肉瘤(PLB)的临床、影像学和病理学表现。方法回顾性分析6例PLB的临床资料,结合1980—2010年相关国内文献,观察其临床、影像学表现和病理学特点。结果 6例PLB中,病变位于胫骨上段2例,股骨下段1例,股骨干1例,肱骨远端1例,骶骨1例,均未见骨膜新生骨;4例表现为边界不清的溶骨性骨质破坏,2例表现为边界较清的囊状骨质破坏;3例MR T1WI呈等信号,T2WI稍高信号,增强扫描有明显强化;免疫组化Vim、Actin和SMA均阳性,S-100阴性。复习文献中的53例PLB,单骨受累50例,多骨受累3例;39例有X线片资料,37例可见边界不清的溶骨性骨质破坏,2例见边界较清的囊状骨质破坏,其中2例可见病理性骨折伴骨膜新生骨。结论 PLB罕见,多表现为单骨溶骨性骨质破坏,无骨膜新生骨,但其临床和影像学表现并不典型,术前诊断需要依赖免疫组化。     

黄芩素与黄芩苷的体外抗骨肉瘤作用的比较

目的 探讨黄芩素与黄芩苷对骨肉瘤细胞系U2OS和U2OS/MTX300生长抑制和诱导凋亡的作用,并比较两者间的差别.方法 应用MTT比色法,测定黄芩素与黄芩苷对u2OS和U2OS/MTX300细胞株增殖的影响,检测其抑制骨肉瘤细胞的时间、剂量效应;应用形态学观察,测定黄芩素对U2OS和U2OS/MTX300细胞的凋亡作...     

蟾酥水提取物抗骨肉瘤作用的体外研究

目的　探讨蟾酥水提取物对骨肉瘤细胞系U2 OS的生长抑制和诱导凋亡作用 ,及其作用的机制。方法　应用MTT法 ,测定蟾酥水提取物对U2 OS细胞株活性的影响 ,检测其抑制骨肉瘤细胞的时间效应和剂量效应 ;应用形态学观察、FCM ,测定蟾酥水提取物对U2 OS细胞的凋亡作用 ,并进行细胞周期的分析。结果　蟾酥水提取物对U2 OS细胞具有生长抑制及诱导凋亡作用 ,且呈时间依赖和剂量依赖。表现为细胞G0 /G1期阻滞、出现明显的凋亡峰 ;有核碎裂、染色体凝集 ,对U2 OS细胞的IC5 0值为 97 96±8 2 3 μg/ml(P <0 0 5 )。结论　蟾酥水提物对骨肉瘤U2 OS细胞株的增殖有凋亡和抑制作用     

奇果菌素诱导骨肉瘤U2OS细胞凋亡及其机制的研究

目的 研究奇果菌素（grifolin）诱导骨肉瘤U2OS细胞体外生长抑制及诱导凋亡的作用及其机制.方法 应用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定奇果菌素对U2OS细胞的生长抑制实验;荧光显微镜下（Hoechst 33258荧光染色）观察细胞核形态学变化;流式细胞仪检测细胞的凋亡率;Western blot法检测Akt、GSK3、FKHRL蛋白表达.结果 奇果菌素的浓度在50μm以上时对骨肉瘤U2OS细胞具有明显的生长抑制作用,呈明显的时间和浓度效应关系;并能诱导细胞发生凋亡,出现凋亡小体,呈典型的凋亡细胞形态;随着药物浓度的增加和作用时间的延长,细胞的生长抑制率及细胞凋亡率均明显升高,50.0μm的奇果菌素作用U2OS细胞0,6,12,24h后,细胞出现不同程度的亚G1峰,细胞凋亡率分别为1.96%、13.91%、52.6%、63.5%;Western blot法分析表明U2OS细胞经过50.0μm和100μm的奇果菌素作用24h后,U2OS细胞的Akt、FKHRL、GSK3的表达均下调,表示其表达水平及活性显著降低.结论 奇果菌素能够通过诱导人骨肉瘤U2OS细胞发生凋亡而发挥抑制U2OS细胞生长作用,尤其当奇果菌素的浓度＞50.0μm,其对U2OS细胞增生的抑制作用呈剂量和时间依赖性,抑制Akt和GSK3的活性是奇果菌素体外诱导人骨肉瘤U2OS细胞发生凋亡的重要作用机制之一.     

趋化因子CXCL14在骨肉瘤中的表达及其与预后的关系

目的研究趋化因子CXCL14在骨肉瘤细胞和组织中的表达及其与患者预后的关系。方法利用RT-PCR、酶联免疫吸附法(ELISA)和荧光定量PCR技术检测4种骨肉瘤细胞株及40对骨肉瘤及癌旁肌肉中CXCL14的表达,CCK8细胞增殖实验、克隆形成实验观察CXCL14对U2OS细胞增殖的影响,免疫组化检测CXCL14在骨肉瘤组织中的表达,并运用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 CXCL14在骨肉瘤细胞株中的表达均高于正常成骨细胞,而且其在骨肉瘤组织的表达也显著高于癌旁肌肉组织(P<0.01)。干扰CXCL14表达能抑制U2OS的生长(P<0.05),经两条CXCL14干扰RNA处理后U2OS克隆形成率分别为(4.93±0.25)%和(5.03±0.0.31)%,均显著低于阴性对照组(8.03±1.16)%,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,CXCL14高表达的患者预后比低表达组差(P=0.02)。结论 CXCL14在骨肉瘤中高表达,它能促进骨肉瘤细胞的增殖并与患者不良预后相关,提示其可能成为潜在的治疗靶点。     

骨肉瘤患者和健康人血清的差异蛋白质组学研究

目的 比较骨肉瘤患者和健康人血清蛋白质组学的差异,为筛选骨肉瘤血清分子标志物提供依据.方法 采集8例血清蛋白样本(骨肉瘤患者4例及正常人性别、年龄匹配的志愿者4名),用不同的CyDye染料交叉标记后,依次进行双向胶内差异凝胶电泳(two dimensional-diffefence in gel electruphoresis,2-D DIGE)、图像分析及基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定.对差异非常明显的血清淀粉蛋白(SAA)用Western印迹和ELISA方法进一步验证.结果 建立了健康人和骨肉瘤患者血清样品的2-D DIGE图谱,质谱成功鉴定并检索Swiss-Prot等数据库证实43个差异蛋白,其中上调18个蛋白质点,下调25个蛋白质点.Western印迹和ELISA证实SAA在骨肉瘤患者和健康人血清中的差异表达.SAA在骨肉瘤患者不同治疗阶段的血清含量有变化(初诊未经任何治疗时(331.9±39.6)ng/ml,新辅助化疗后手术前(201.3±20.99)ng/ml,术后(55.6±7.33)ng/ml,复发患者(355.7±18.11)ng/ml.结论 43种血清差异蛋白质为筛选骨肉瘤的血清分子标志物提供了实验基础.初次发现SAA和骨肉瘤的相关性,并可能成为骨肉瘤的一个新的血清学诊断标志物.     

骨肉瘤预后个体化预测模型列线图的建立

 目的 通过对骨肉瘤患者的临床、病理学、影像学及随访资料进行预后因素分析,建立骨肉瘤预后预测模型列线图,并验证其准确度。方法 收集1998至2008年确诊且符合入组标准的235例骨肉瘤患者组成建模组,2009年的55例骨肉瘤患者组成验证组。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法进行统计学分析;应用Cox比例风险模型进行多因素分析,确定独立预后因子;然后应用R软件建立预测模型列线图,内部验证运用Bootstrap法,外部验证运用验证组,一致性指数（C-index）用来评价模型准确度,并绘制出列线图预测和实际观察的五年生存率校准曲线。结果 建模组和验证组五年总体生存率分别为46.1%±6.7%和61.8% ±12.9%。多因素分析结果显示,病理性骨折、入院时碱性磷酸酶水平、肿瘤大小、肿瘤分期和术后化疗次数是独立预后因素。校准曲线显示列线图预测与实际观察的五年生存率有很好的一致性。列线图预测五年生存率的C-index为0.74（95%CI,0.70~0.78）,明显高于Enneking分期系统。应用验证组进行外部验证,列线图、Enneking分期和美国癌症联合委员会（AJCC）分期系统的C-index分别为0.71、0.54和0.56,提示列线图比Enneking分期及AJCC分期的预后预测准确性更高。结论 成功建立的预测骨肉瘤患者总体生存列线图能实现个体化预测,且与其他预后预测系统相比更直观、准确。     

脊柱多发良性转移性平滑肌瘤一例报告

患者女,60岁,因持续性腰背部疼痛3个月就诊.7年前患者因子宫肌瘤行子宫全切除术,保留双侧卵巢.MRI提示T3、T12椎体及其附件内可见不规则或结节状异常信号,相对于正常骨髓信号,呈长T1、短T2信号,边界较清晰,局部伴软组织肿块,大小分别约2.1 cm×3.6 cm和2.0 cm×3.6 cm;T3、T12椎体水平脊髓受压移位,以T3明显(图1,2).MRI考虑为胸椎多发转移瘤.胸部CT肺窗示右肺上叶前段与中叶交界处可见直径约0.7 cm结节,边界较清晰,与周围血管关系密切,肺门和纵隔内未见肿大淋巴结.