美蓝在肠系膜静脉血栓致肠坏死术中的应用

肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous throm-bosis,MVT),临床少见,由于可引起绞窄性肠梗阻,病死率高,是难以诊治的危重急腹症.目前对该病认识不足,仍存在不少问题.为了避免术后血栓复发和短肠综合征,本院自2004年6月～2008年9月收治23例MVT合并肠坏死的患者,术中采用美蓝经肠系膜上动脉注入的方法[1],观察肠管坏死范围,取得良好的疗效,现报告如下……     

肾综合征出血热误诊原因及对策

肾综合征出血热 (HFRS)是一种较为凶险的自然疫源性疾病 ,临床表现复杂多变 ,常因某一突出症状或体征造成误诊。1996年 1月至 1999年 12月 ,我们收治 HFRS患者 948例 ,首诊误诊 12 2例 ,误诊率为 12 .9%。现结合资料分析其误诊原因 ,并初步探讨减少误诊的对策。临床资料 :本组男 83例 ,女 39例 ;年龄 9～ 73岁 ,平均 36 .2岁 ;病程 2～ 8天。主要临床表现为发热 10 4例 ,恶心、呕吐 97例 ,酒醉貌 88例 ,乏力 83例 ,头痛、腰痛 79例 ,肝区及肾区叩痛 6 1例 ,腹痛、腹泻 5 3例 ,皮肤出血点 46例 ,结膜充血、水肿 44例 ,眼眶痛 37例 ,软腭…     

腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤27例分析

目的讨论胃镜引导下腹腔镜手术治疗胃间质瘤的术式及可行性。方法回顾性分析2010年3月至2014年3月期间,在电子胃镜引导下行腹腔镜手术治疗的27例胃间质瘤患者的临床资料。结果 27例胃间质瘤患者在胃镜引导下利用腹腔镜成功切除,肿瘤切除完整,周围无残留。手术切口长3~6 cm,手术时间40~110 min,术后患者恢复顺利,未发生任何并发症。术后住院时间4~7d,平均5.5 d。随访3~36个月,未发生复发或转移。结论单纯腹腔镜下难以定位的胃间质瘤,可以在电子胃镜引导下进行手术,并且可以使切除范围更加精确完整,避免切除过多正常胃组织和肿瘤残留。     

消化道手术后胃瘫危险因素分析

目的：分析患者上消化道手术后并发胃瘫综合征的危险因素。方法对46例胃瘫患者（胃瘫组）和同期接受手术但未发生胃瘫的106例患者（对照组）的常见临床病理因素进行对比分析。结果与对照组相比,胃瘫组胃部手术比例较高（89.3%比57.1%,P=0.001）,女性比例（41.5%比27.1%,P=0.013）和吸烟患者比例（31.3%比16.6%,P=0.028）较高,平均体质量指数[（21.4±3.0）kg/m2比（22.7±3.2）kg/m2,P =0.003]和术前血清白蛋白水平较低[（32.5±4.7）g/L比（34.6±6.1）g/L,P=0.028],而两组患者饮酒者比例、平均血细胞计数和丙氨酸氨基转移酶水平比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论胃部手术、女性、体质量指数较低、有吸烟史和术前血清白蛋白水平较低是上消化道手术术后并发胃瘫的危险因素。     

超声技术在乳腺肿瘤良恶性鉴别中的应用价值分析

我院对2010年3月—2013年3月179例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声检查,结合超声新技术弹性成像评分,判断其良恶性,为临床治疗和手术方式的选择提供依据[1],并将超声诊断结果与手术病理对照,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 179例患者中167例为女性,12例为男性,年龄19～76岁,平均年龄47.5岁。全部进行超声检查后手术切除,并行病理检查。     

替比夫定抗乙型肝炎病毒治疗的研究进展

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎（cHB）最根本的治疗方法，目前公认的抗病毒药物主要有干扰素类和核苷（酸）类似物两大类。核苷（酸）类似物是近年来抗乙肝病毒（HBV）研究的热点，目前该类药物在国内有拉米夫定（LⅢ）、阿德福韦酯（ADV）、恩替卡韦（ETV）和替比夫定（MT）投入临床使用。现结合近几年相关文献，对LdT抗HBV治疗的进展综述如下。     

山莨菪碱对慢活肝微循环改变的影响

本文在观察45例慢性乙型肝炎的基础上对22例慢性活动性肝炎进行山茛菪碱(654—2)活跃微循环治疗,初步观察具有一定的临床意义,现报告如下。一、材料和方法: 1.病例选择和甲皱微循环观察:22例     

脐疗对术后胃肠功能及T细胞亚群的影响

目的探讨中药敷脐疗法对经腹术后患者胃肠功能恢复和T细胞亚群变化的影响。方法将190例经腹术后患者随机分为治疗组和对照组。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,术后1h脐部外敷中药,比较2组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及术后外周血T细胞亚群的变化情况。结果治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值等方面均优于对照组（P〈0．05、P〈0．01、P〈0．01）,结论中药敷脐疗法有促进胃肠功能恢复、防止肠源性感染和增强机体免疫功能的作用。     

中药配合电针治疗术后早期炎性肠梗阻

目的:探讨中药配合电针治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效。方法:61例行常规西医治疗(对照组),65例在常规治疗的基础上,应用复方大承气汤配合电针(中药组)。结果:两组平均肛门排气时间、非手术治愈率、中转手术率、死亡率、平均住院时间比较,有显著性差异(P(0.05,P(0.01,P(0.05,P(0.01,P(0.01)。结论:复方大承气汤配合电针对EPISBO疗效显著,值得推广。