胸腔内食管胃双肌瓣吻合在胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术中的应用价值

目的探讨胸腔内食管胃双肌瓣(Kamikawa)吻合在胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2022年7月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的10例食管胃结合部癌患者的临床病理资料;男7例, 女3例;年龄为62(53～71)岁。10例患者均行胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术, 消化道重建采用胸腔内Kamikawa吻合术。观察指标:(1)术中和术后情况。(2)术后病理学检查结果。(3)随访和生存情况。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果 (1)术中和术后情况。10例患者均顺利完成手术, 手术过程顺利, 手术时间为(347±41)min, 术中出血量为(91±41)mL。10例患者术后首次进食流质食物时间为(4.3±1.1)d, 术后腹腔引流管拔除时间为(5.0±1.6)d, 术后胸腔引流管拔除时间为(10.5±3.9)d, 术后住院时间为(13.3±3.8)d。6例患者发生术后并发症, 其中Clavien-Dindo分级ⅢB级1例、Ⅱ级3例、Ⅰ级2例。术后第7天10例患者行上消化道造影...     

鼻咽癌肝转移治疗的探讨及疗效评价

鼻咽癌肝转移预后极差 ,缺乏有效治疗手段。采用经皮肝动脉栓塞化疗 (ＴＡＣＥ)及辅于全身化疗的方法治疗 31例鼻咽癌肝转移 ,取得了一定的效果。临床资料收集中山医科大学肿瘤防治中心 90年 4月至2 0 0 0年 5月收治的鼻咽癌肝转移病例共 31例。其中男性 2 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,中位年龄 4 7岁。原发病灶均经病理活检证实 ,均为鼻咽低分化鳞癌。30例经鼻咽部根治性放疗 ,放疗后原发灶及颈部淋巴结转移全部消失 2 7例 ,颈部淋巴结转移灶残留 3例。另一例由于初诊时已发现肝脏多个转移灶而原发灶小 ,因此未行放疗。首诊时即发现…     

华蟾素在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效观察

目的：观察中药华蟾素注射液联合FOLFOX4方案对进展期胃癌术前新辅助化疗的近期疗效、免疫功能变化情况。方法：将62例局部进展期胃癌患者随机分成2组,实验组采用FOLFOX4方案化疗同时加用华蟾素注射液20ml/d,静脉滴注,10d为1个疗程,连用3个疗程;对照组予单用FOLFOX4方案化疗。结果：实验组总有效率高于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;实验组化疗后与化疗前比较,NK细胞活性、CD3＋、CD4＋T细胞计数上升,CD8＋T细胞计数下降,差异有显著性意义（P〈0.05）;对照组化疗后NK细胞活性、CD3＋、CD4＋T细胞有所升高,但与治疗前比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：华蟾素注射液联合FOLFOX4方案在进展期胃癌术前新辅助化疗中,能提高疗效,改善免疫功能,提高生活质量。     

“改良”胰腺中段切除术1例报告

1临床资料 患者,女,63岁,因＂体检发现胰腺占位6天＂于2009年4月1日入院。18年前因＂肺结核、支气管扩张＂在外院行左肺全切术。术前查体无特殊,腹部CT示：胰腺颈体2cm×1cm乏血供占位病变,术前实验室检查肿瘤标志物指标、肝肾功能、血常规、血糖等正常,糖耐量实验阳性。     

胃癌组织中Oct4表达及其临床病理意义的探讨

目的:探讨Oct4蛋白在不同分化胃癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化SP法分别检测25例不同分化的胃癌组织及10例正常胃组织中Oct4的表达.结果:免疫组化检测显示,Oct4在低分化胃癌组织中的表达率为68.8%(11/16),而在高中分化胃癌组织及正常胃组织中未见表达,P=0.000 97.Oct4蛋白表达与胃癌患者的年龄、肿瘤大小、漫润深度、淋巴结转移和TNM分期等临床病理参数不相关,P＞0.05.结论:肿瘤干细胞标志Oct4表达于胃癌组织中,并且与胃癌的分化密切相关.     

“第二届中美全球微创外科高峰论坛周”暨“海峡两岸国际肿瘤高峰会”在厦门成功举行(厦门会场)

<正>2015年5月29~31日,火红的凤凰花盛开的季节,在天海一色、美丽如画的滨海城市厦门,由《中国微创外科杂志》编辑部和美国腹腔镜内镜外科医师协会(SLS)共同主办,厦门大学附属第一医院、厦门市肿瘤中心、厦门市泌尿中心承办的第二届中美微创外科高峰论坛周暨海峡两岸国际肿瘤高峰会拉开了论坛     

原发性双侧乳腺癌诊治及预后35例分析

[目的]探讨原发性双侧乳腺癌的诊断、治疗及影响预后的因素。[方法]1980年1月至2006年1月收治原发性双侧乳腺癌35例,均接受手术、化疗及放射治疗等综合治疗,32例获随访。[结果]全组原发性双侧乳腺癌的5、10年生存率为77.2%、55.7%;随肿瘤分期的增加,生存率降低（χ^2=20.56,P〈0.05）;异时性双侧乳腺癌和同时性双侧乳腺癌的5年生存率分别为81.8%、58.3%（χ^2=5.33,P〈0.05）。[结论]原发性双侧乳腺癌的预后与临床分期有关,异时性双侧乳腺癌的预后比同时性双侧乳腺癌好。     

南京市浦口区医疗机构消毒质量分析

为加强对医疗机构消毒工作监督管理，预防和控制院内感染，杜绝医源性传播，1997年～2002年对本辖区22家医疗机构消毒质量进行了连续性的监督检测，现将情况整理分析如下。     

原发性阑尾肿瘤患者的诊治与预后

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的诊断、治疗和预后影响因素.方法 对1977年1月至2007年2月福建医科大学附属厦门第一医院收治的37例原发性阑尾肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析.结果 本组37例临床主要表现为阑尾炎和腹部包块,均经手术和病理确诊,包括阑尾类癌12例,阑尾黏液性肿瘤17例,阑尾腺癌8例,其中术前病理确诊仅4例(10.8%),术中经冰冻切片确诊28例(75.7%),术后病理证实5例(13.5%).行单纯阑尾切除术17例,回盲部切除术9例,右半结肠切除术8例,其他手术方式3例.随访6～193个月,阑尾类癌、阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌的1、3、5年生存率分别为100.0%、100.0%、91.7%,100.0%、86.7%、71.5%和75.0%、50.0%、50.0%.结论 阑尾肿瘤缺乏特异临床表现,术前诊断困难,术中冰冻切片对诊断及手术方式的选择有重要意义.阑尾类癌者预后良好.