新疆博州艾滋病流行状况及防治对策

新疆维吾尔自治区自1995年发现首例艾滋病病毒感染者以来,疫情发展迅速。HIV感染者主要集中在伊犁地区和乌鲁木齐市,占全疆报告总数的84.5%,其中伊犁地区占43.6%。博尔塔拉蒙古自治州与伊犁地区毗邻,于1996年11月在本地吸毒者中发现第1例艾滋病病毒感染者,时间仅比全疆最早发现     

新生儿体外循环术后呼吸功能维护

0引言 我科ICU新生儿监护小组对18例体外循环术后新生儿实施监护,总结出一套呼吸功能维护措施．     

冶尕西运用火针治疗顽固性口腔溃疡经验

顽固性口腔溃疡是指常发于唇内侧、舌、颊内、软腭等角化层薄或角化差的黏膜处的不同规格的溃疡,疼痛剧烈,影响饮食和说话,经系统治疗疼痛等临床症状仍然存在,为一种慢性口腔黏膜病。该病是目前临床上最常见的慢性口腔黏膜病,任何季节、不论性别、任何年龄均可发生,发病原因多样,发病机制目前尚无明确解释。该病疼痛难耐、缠绵难愈,严重降低患者生活质量。目前西医治疗主要予以消炎、止痛药物来减轻临床症状,治疗效果不一。中医治疗主要予以中药汤剂清热解毒,见效慢,疗程较长。冶尕西主任通过多年临床与教学工作实践经验主张顽固性口腔溃疡病性虚实夹杂,病机为火热之邪熏灼口舌,其证型以心脾热盛、瘀热内结、阴虚火旺为主。冶尕西主任使用火针治疗本病主要从以热治热、补虚泻实的角度考虑。火针具有针刺及灸法的双重功效,既有针刺疏经通络、调整脏腑阴阳的功能,也有灸法温经散寒、行气扶阳散结的特点,能行气逐瘀、散毒祛腐,又能温经活血、祛瘀化新。现代研究证明,火针的热力作用既可激活免疫系统,使得炎症局限化,又能改善病变局部充血、缺血等病理变化。火针治疗顽固性口腔溃疡成本低廉,起效迅速,效果喜人。     

2020年西藏自治区0～5岁健康儿童肠道病毒的流行和分布

目的研究中国西藏自治区2020年0～5岁健康儿童中人肠道病毒的流行和分布。方法粪便标本取自2020年中国西藏自治区574名0～5岁的健康儿童。使用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)检测粪便标本中的肠道病毒核酸。对肠道病毒核酸阳性的标本, 采用逆转录PCR扩增肠道病毒VP1区并进行序列测定和分析, 根据测定的序列进行肠道病毒分子分型。结果 574例样本中检出肠道病毒(enterovirus, EV)核酸阳性89份(15.98%), EV-B检出最多, 检出率为10.98%, EV-A和EV-C检出率分别为3.66%和0.87%, 未发现EV-D。共鉴定出17种血清型, 主要血清型为E11(7.67%), 其次为EV-A71(1.74%)。各年龄组感染率存在一定的差异, 呈现为随着年龄的增大感染率逐渐降低的现象, 0岁和1岁组感染率分别为23.4%和25.0%, 而在5岁组感染率降为最低, 仅为5.8%。结论西藏自治区健康儿童粪便样本EV病原谱中以EV-B为主。序列分析提示了西藏自治区EV流行的广泛性及多样性, 以EV-A71和E11为代表...     

祁越新九针治疗腰腿痛经验

祁越系山西省针灸研究所主任医师,任山西省针灸学会副理事长,是研制"新九针"参加者之一,善用九针治病,疗效快捷显著.笔者有幸随师短期临床,获益匪浅.现仅将祁师三种常见腰腿痛病新九针治疗经验介绍如下,以飨同道.     

不同手术入路对复杂胫骨平台双髁骨折患者临床指标及功能恢复的影响

目的 比较不同手术入路对复杂胫骨平台双髁骨折患者临床指标及功能恢复的影响,探讨复杂胫骨平台双髁骨折的治疗方案。方法 以2019年6月至2022年6月新疆医科大学第六附属医院诊治的115例复杂胫骨平台双髁骨折患者为研究对象,选择其中实施内侧联合前外侧入路手术患者60例为观察组,选择前外侧入路手术患者55例为对照组。评价两组围手术期临床指标、纽约特种外科医院膝关节评分（HSS）和Rasmussen膝关节功能评分及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组患者切口长度、住院时间长于对照组,术中出血量低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前两组患者HSS评分、Rasmussen评分差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,两组患者HSS评分、Rasmussen评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相比于前外侧入路,内侧联合前外侧入路方式可有效缩短复杂胫骨平台双髁骨折患者骨折愈合时间,术中出血量少,更有利于患者术后恢复,且HSS评分、Rasmus...     

高原地区胆囊结石的临床特点分析

目的:总结高原地区胆囊结石的临床特点。方法:选择120例高原地区胆囊结石患者作为研究对象,进行体格检查和血压监测、血糖、血脂、肝功等等生化全套检查及三大常规检查,并对性别、年龄、饮食、高原地区居住时间等资料进行收集,总结分析临床特点。结果:在年龄上,年龄≤29岁、30~49岁、≥50岁,分布比例依次升高(P<0.05);在病因上,高血压、高血糖、高血脂分布比例无明显差异(P>0.05),但三者比例均较高;在饮食上,高血脂、高糖、高胆固醇分布比例无明显差异(P>0.05),但三者比例均较高;在高原地区居住时间上,≤2年、3~9年、≥10年,分布比例依次升高(P<0.05)。结论:高血压、高血糖、高血脂均为高原地区胆囊结石的主要病因,年龄≥50岁人群为高危患病人群,高血脂、高糖、高胆固醇饮食及≥10年高原地区居住时间增加了患病风险。     

肝移植后急性造血功能停滞4例报告与文献复习

目的报告4例异体原位肝移植后发生急性造血功能停滞和复习相关文献。方法临床病例报告与文献综述。结果肝移植后合并急性造血功能停滞是临床罕见的血液系统严重并发症,与肝移植相关移植物抗宿主病、病毒感染等因素相关。治疗原则为祛除病因,环境保护,预防和控制感染,促进造血,预防出血等。结论肝移植后急性造血功能停滞,如及时诊断,积极治疗,预后较好。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病、高血压合并颈动脉粥样硬化患者的IMT、PV、TNF、CRP、血脂水平的影响

目的研究氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病、高血压合并颈动脉粥样硬化患者的IMT、PV、TNF-α、CRP、血脂水平的影响。方法选取230例经颈动脉超声及冠脉造影检查证实有冠心病合并颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,将所有患者分为对照组(未患有高脂血症,n=98)和研究组(患有高脂血症,n=132)。对照组患者给予氨氯地平片治疗,研究组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较2组患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的血压水平、颈动脉IMT、PV、TNF-α、hs-CRP、HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂水平。结果 2组降压总有效率、不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后3个月、6个月收缩压及舒张压、TNF-α、hs-CRP及血脂水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后6个月颈动脉IMT与对照组及治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后3个月颈动脉PV与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),2组治疗后6个月与治疗后3个月比较差异也有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后3个月、治疗后6个月TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片复方制剂具有稳定斑块、控制炎症、降脂、降压等功能,疗效肯定,且具有服用方便,依从性好,安全性好的优点。     

硒代二乙酸防治大骨节病疗效观察

甘肃省地方病防治研究所等采用亚硒酸钠作对照,在相对稳定的轻病区,观察硒代二乙酸防治大骨节病的疗效,将244例3～13岁儿童随机分为口服亚硒酸钠组,肌注硒代二乙酸一年一次组和一年二次组,以右手 X 线片及发硒含量为监测指标。经一年的防治观察,三组均取