中西医结合治疗老年肺炎临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年肺炎的临床效果.方法：将156例老年肺炎患者随机分为观察组和对照组各78例.对照组给予常规抗生素治疗,观察组在此基础上给予中药养阴润肺解毒方配合治疗.观察比较两组患者治疗效果.结果：观察组痊愈率、总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗老年肺炎临床疗效显著,不良反应少,能有效促进患者恢复,值得临床推广应用.     

基于质量源于设计理念的复方蜘蛛香醇提工艺研究

目的:运用质量源于设计(quality by design,QbD)理念,优化复方蜘蛛香醇提工艺。方法:以复方蜘蛛香为模型药,木香烃内酯(costunolide,CL)、去氢木香内酯(dehydrocostus lactone,DCL)、橙皮苷(hesperidin,HSP)和出膏率为关键质量属性(critical quality attributes,CQAs),采用危害及可操作性分析法对复方蜘蛛香醇提工艺进行风险评估,采用单因素实验设计确定各因素的高低水平,Plackett-Burman实验设计筛选出关键工艺参数(critical process parameters,CPPs),采用Box-Behnken优化醇提工艺,建立多个指标重叠的设计空间,选取较优操作空间进行工艺验证。结果:筛选的关键工艺参数为料液比、乙醇体积分数和提取次数,为方便实验操作,最终选择的提取工艺为:料液比1∶10,乙醇体积分数60%,提取次数2次,在该工艺条件下,复方蜘蛛香提取液能够达到木香烃内酯≥18.0 mg·g^-1,去氢木香内酯≥15.0 mg·g^-1,橙皮苷≥2.5 mg·g^-1,出膏率≥30.0%。结论:通过QbD理念开发的复方蜘蛛香醇提工艺有助于提高产品质量,为其制剂的工艺开发及质量控制提供实验基础。     

分析HIV感染伴发皮肤性病的临床特点

目的：探索由HIV感染所伴发皮肤性病的临床特点。方法：对40例HIV患者临床的资料进行回顾探索。结果：40例HIV患者伴发的皮肤性病类型中,梅毒15例,淋病,尖锐湿疣,衣原体各3例,荨麻疹2例,带状疤疹4例,银屑病2例,湿疹2例,药物性皮炎加隐性梅毒加银屑病4例,皮肤红多狼疮1例,药物性皮炎1例,它的临床特点就是皮肤伤害的范围广,其临床的表现也比较的严重。结论：HIV患者容易引起皮肤性病,早发现早治疗有利于对病情的控制。     

64排螺旋CT冠状动脉检查在干部体检中的应用价值

目的探讨研究64排螺旋CT冠状动脉检查在干部体检中的应用价值。方法对60例干部用64排螺旋CT进行冠状动脉检查,评估冠状动脉主干及其主要分支;对5例动脉狭窄≥75%的患者行冠状动脉造影检查,对比检测结果的准确率。结果对60例干部进行64排螺旋CT冠状动脉检查,冠状动脉病变检出率35%,其中5例动脉狭窄≥75%,行冠状动脉造影检查,结果与64排螺旋CT冠状动脉检查基本一致,证实了64排螺旋CT冠状动脉检查的准确率。结论由于64排螺旋CT具有较好地密度分辨率,在冠状动脉检查上显示出了强大的优势,在干部体检中有较高的应用价值。     

海南百岁老人血压水平及分布特征

目的探讨我国海南百岁老人血压水平的流行特征及影响因素,为进一步开展百岁老人血压相关研究提供基础数据。方法数据来源为中国海南百岁老人队列研究的横断面资料。该数据库是基于社区人群,包含问卷调查、体格检查和生理指标检测的全样本百岁老人研究,本研究共纳入的1002例百岁老人作为研究对象。根据《2018年中国高血压防治指南》提出的高血压诊断标准,描述高血压患病率及分布特征,分析高血压与主要影响因素的关联性。结果我国海南百岁老人SBP、DBP和脉压差的M水平分别为:152.0、76.0和76.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),女性均高于男性。高血压患病率为71.9%,以单纯性收缩期高血压为主,患病率为60.1%。多因素分析结果显示:在百岁老人中,女性人群的高血压患病风险是男性人群的1.624倍(95%CI:1.155~2.283),北部和中部人群的高血压患病风险分别是东部人群的0.625倍(95%CI:0.434~0.901)和0.586倍(95%CI:0.346~0.993)。结论我国海南百岁人群高血压患病率高于其他年龄人群,以单纯性收缩期高血压为主,呈性别和地区分布差异。     

腹腔内高压对胃肠外科重症患者的影响

目的探讨腹腔内高压（IAH）对胃肠外科重症患者的影响。方法回顾性调查转入ICU的152例胃肠外科重症患者的临床资料,以是否存在腹腔内高压分为IAH组和非IAH组。比较两组ICU住院天数、总住院时间、腹部伤口拆线时间、肠瘘发生率、MODS发生率、肠内营养开始时间以及预后情况。结果152例患者中存在IAH为66例（43%）,非IAH组86例。两组ICU住院天数分别（5.12±7.65）d和（3.16±2.35）d,腹部伤口拆线时间分别为（14.91±7.54）d和（12.44±4.21）d,MODS发生率分别为47.0%和16.3%,肠内营养开始时间分别为（9.08±8.51）d和（6.77±3.97）d,及死亡率分别为27.3%和13.9%,差异有显著意义（P〈0.05）。在总住院时间,肠瘘发生率方面差异无显著意义。结论腹腔内高压对胃肠外科重症患者的病情恢复及预后具有明显影响     

宫颈癌术后放疗与同步放、化疗的临床分析

为了探讨同步放、化疗的效果和不良反应,笔者对2006年5月至2007年10月收治的宫颈癌术后有复发危险的患者进行了术后放疗与同步放、化疗的研究.现将其不良反应及其耐受性报道如下.     

宫腹腔镜合清热化瘀汤保留灌肠治疗输卵管性不孕症40例临床观察

目的观察宫腹腔镜合中药保留灌肠治疗输卵管性不孕症的疗效。方法 120例盆腔炎患者随机分为手术组40例(A组)、手术加口服中药组40例(B组)、手术加中药保留灌肠组40例(C组)。结果 C组的宫内妊娠率高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜手术后配合中药保留灌肠的疗效优于宫腹腔镜手术或宫腹腔镜手术合口服中药治疗的患者。     

Wnt信号调控胶质瘤或胶质瘤干细胞增殖及迁移作用的研究进展

近年研究发现Wnt信号通路与神经胶质瘤及其肿瘤干细胞的细胞增殖及细胞迁移相关,Wnt信号蛋白及其关键家族成员的表达水平与胶质瘤恶性程度密切有关,提示Wnt信号及相关通路的靶干预可能成为恶性胶质瘤治疗的新途径.     

甲状腺功能亢进患者产褥期并发甲状腺功能亢进性心脏病死亡1例报告

<正>1病历摘要患者,女,22岁,因心慌、多汗2年,咳嗽20余年,呼吸困难3 d于2010年12月1日急诊入院。甲状腺机能亢进病史2年。3 d前患者出现呼吸困难、不能平卧、尿少,经反复追问病史,患者母亲说明事情,半月前在外院足月分娩一女婴,随后送人,孕期停用一切治疗甲亢的药物,产后恶露流出较少。查