个性化护理在纤支镜检查患者中的运用

纤维支气管镜检查是呼吸科治疗和诊断呼吸系统疾病的重要手段.我院呼吸科于2008年7月至2012年3月对84例纤支镜检查患者实施了个性化护理,针对不同患者灵活运用,使患者在检查时消除紧张、恐惧心理,缩短检查时间,使检查顺利进行并取得较好效果.     

肥胖病证型分布及其相关因素的研究进展

肥胖病是一个临床常见病,中医药治疗肥胖病已取得了很大成就,但由于其病因病机复杂、影响因素众多,且肥胖病的中医辨证分型尚未形成统一的标准,这严重影响了中医药对肥胖病的研究进程.故本文对近年来肥胖病的证型分布及其影响因素的研究进行综述,认为掌握肥胖病的证型分布规律,并进一步探讨二者之间的关系,可以为中医药临床肥胖病的防治提供理论依据.     

通痹足浴汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效分析

目的探讨通痹足浴汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效。方法回顾分析笔者所在医院2016年1月—2017年12月收治的40例风湿寒性关节痛患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予通痹足浴汤联合温针灸治疗,对照组给予常规西药(双氯芬酸钠)治疗。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组,组间差异有统计学(P0.05)。结论通痹足浴汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的临床效果较好,能显著提高疾病的治疗效果,降低不良反应发生率。     

126例小儿急性颅脑损伤临床分析

儿童因解剖及生理上的特殊性 ,在发生颅脑损伤时 ,其临床表现、病理改变、治疗及预后都与成人有所不同 ,值得临床工作者重视。本文对我院 1 990～ 1 999年收治的 1 2 6例小儿急性颅脑损伤进行临床分析 ,以期获得某些有益的启示。1　临床资料1 1　一般资料　本文 1 2 6例 ,男 78例 ,女 48例 ;年龄 <6岁2 1例 ,7～ 1 5岁 1 0 5例。伤因 :车祸伤 30例 ,坠落伤 2 7例 ,击伤 2 4例 ,枪弹伤 6例 ,摔伤 39例。1 2　损伤类型　闭合性颅脑损伤 1 0 6例 ,开放性颅脑损伤2 0例。并发颅内血肿 2 4例 ,其中硬膜外血肿 1 7例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 …     

鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠炎症因子作用的实验研究

目的：探讨鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化病变的作用机理。方法：清洁级SD大鼠90只按随机数字表法随机分为空白组、模型组、通心络组、鳖甲煎丸低剂量组与鳖甲煎丸高剂量组。灌胃56d后取材,放免法检测血清C-反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量,胸主动脉免疫组化检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达水平。结果：鳖甲煎丸低剂量组与鳖甲煎丸高剂量组大鼠的血清CRP、TNF-α水平较模型组降低（P〈0．05）,免疫组化MMP-9表达较模型组降低（P〈0．05）。结论：鳖甲煎丸具有抗糖尿病合并动脉粥样硬化病变,稳定斑块的作用,其机制可能与降低炎症因子水平有关。     

老年2型糖尿病患者社区门诊治疗达标效果评价与管理

目的：对本社区门诊治疗的45例老年2型糖尿病患者的临床达标效果进行评价,探讨其影响因素及采取何种管理措施,以实现糖尿病病情控制且全面达标的目的。方法：随机选取本社区门诊复诊的45例老年2型糖尿病患者,并对其进行空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的监测。结果：45例老年2型糖尿病患者FPG、2hPG、HbA1c控制理想比例分别为13．33％,17．78％,8．89％。良好的比例分别为15．56％,20．00％,1333％。结论：本社区老年2型糖尿病患者的临床达标情况较差,应对患者加强宣教力度及药物依从性的管理力度,从而有效地提高门诊治疗效果,减少患者的并发症发生率。     

脂联素调控序列荧光素酶报告基因荧光素酶活性的分析

目的:通过将1 100 bp长度的人脂联素(adiponectin,AD)启动子上游的调控基因(包括启动子,-1066 To+4 bp)插入荧光素酶报告基因载体pGL3-Basic中,构建成含启动子调控序列的荧光素酶报告基因(pGL3-Basic-ADI1100),用于脂联素在中国仓鼠卵巢细胞(CHO)中的表达调控研究。方法:利用PCR技术扩增1 100 bp长度AD启动子片段,与PUC19T载体连接,将PUC19T-ADI1100质粒,及荧光素酶报告基因pGL3-Basic质粒转染大肠肝菌(DH5a)后扩增,提取并纯化PUC19T-ADI1100和pGL3-Basic;分别以KpnI,XhoI酶切pGL3-Basic;电泳并回收ADI1100片段和pGL3-Basic酶切大片段,在T4 DNA连接酶的作用下,将ADI1100片段插入荧光素酶报告基因pGL3-Basic中,并转染CHO细胞,检测荧光素酶报告基因活性。结果:通过酶切及基因测序的方法证实所构建质粒含有脂联素启动子上游调控序列;瞬时转染实验显示AD启动子在CHO细胞中的转录表达随时间的变化而升高,转染后48 h的双报告基因活性是pGL3-Basic的30倍。结论:该荧光素酶报告基因构建成功,为后续筛选有抑制肥胖作用的中药提供基础。     

成年远端型脊肌萎缩症2例报告

成年起病的遗传性脊肌萎缩症(SMA)临床少见,我科近来发现姐弟2例。报告如下。 例1 女性,45岁,1988年3月12日收治。32岁起病,无明显诱因渐觉双下肢乏力,近2年来下蹲后起立困难,行走时易跌倒,两下肢变细,二便正常。检查:两前臂远端及两手肌肉轻度萎缩。双下肢远端明显萎缩,可见肌束颤动,肌张力减低,双踝反射消失,其余腱反射活跃,近端肌力Ⅳ°,远端0～Ⅱ°;双     

横窦骑跨血肿11例手术治疗

我院１９８８年至１９９８年共手术治疗骑跨横窦硬膜外血肿１１例,报告如下：１临床资料 本组男１０例,女１例。平均３３岁,致伤原因;车祸９例,打架伤２例;入院时昏迷者５例,诉头痛者６例,有呕吐者７例,耳道出血２例,肢体偏瘫１例,合并颁极对冲伤者６例;术前ＣＴ检查及摄片发现骨折线跨过横窦或骨缝分离者８例,血肿位于左侧者７例,右侧４例,血肿＜３０ｍｌ者７例,＞３０ｍｌ者４例。２治疗及效果 １１例均采取手术治疗,采用倒钩型切口,幕上下联合入路作血肿清除５例,幕上入路３例,幕下入路３例,术后置引流管接负压吸引…     

吡格列酮对胰岛素诱导血管平滑肌细胞增殖核抗原表达的影响

目的观察吡格列酮（Pio）对胰岛素（Ins）刺激的血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的干预作用,及对增殖核抗原（PCNA）基因和蛋白表达水平的影响。方法（1）以四甲基偶氮唑盐比色法观察不同浓度、不同时间的Ins对VSMc增殖的影响,以及Pio和Ins共孵育对VSMC增殖的作用。（2）用半定量逆转录聚合酶链反应测定PCNAmRNA的表达。（3）用Westernblot法检测PCNA蛋白的表达。结果Ins促进VSMC增殖,促增殖效应在72h末达峰值,差异有统计学意义（P〈0．01）;而Pio能抑制Ins诱导的VSMC增殖及PCNAmRNA和蛋白表达水平,最佳浓度100μmol／L（P〈0．01）。结论 吡格列酮抑制胰岛素的促VSMC增殖作用,通过降低PCNA的表达影响VSMC表型转换,有望用于治疗动脉粥样硬化。