防哮方对慢性哮喘大鼠IL-6 mRNA、TNF-α mRNA表达的影响

目的:探讨临床经验方防哮方对慢性哮喘模型大鼠白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响。方法:将48只SPF级雄性SD大鼠随机分成6组,每组8只,分别为正常组、模型组、中药低、中、高剂量组及地塞米松组。除正常组外,其他各组通过腹腔注射和雾化吸入卵蛋白(OVA)制备慢性哮喘大鼠模型,造模成功后,分别灌胃相应药物。末次给药24 h后取材并观察肺组织中IL-6 mRNA和TNF-α mRNA的表达及肺脏病理学变化。结果:与正常组比较,模型组及中药各剂量组、地塞米松组IL-6 mRNA的相对表达量都有所升高,模型组TNF-α mRNA的相对表达量明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,中药各剂量组、地塞米松组IL-6 mRNA的相对表达量均明显下降,中药各剂量组与地塞米松组TNF-α mRNA的相对表达量均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。与地塞米松组比较,中药各剂量组IL-6 mRNA相对表达量较高,中药低、中剂量组TNF-α mRNA的相对表达量较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:慢性哮喘模型大鼠IL-6mRNA、TNF-α mRNA表达已出现异常,防哮方能减少IL-6 mRNA、TNF-α mRNA的表达,从而明显改善慢性哮喘大鼠炎症反应。     

降铅I号改善铅接触幼鼠学习障碍作用研究

目的观察降铅Ⅰ号对低水平铅接触幼鼠血铅水平及学习记忆能力的影响。方法选用Wistar幼鼠60只，随机分成6组各10只，模型组、EDTA对照组和降铅Ⅰ号低、中、高剂量组饲喂0.2%醋酸铅去离子水制作铅接触模型，空白组饲喂普通去离子水。15 d后空白组取大鼠4只，其他组随机取2只测定血铅浓度，其他大鼠进行Y迷宫实验。大鼠铅接触模型制作成功后开始给药，EDTA对照组予依地酸钙钠（CaNa2）EDTA注射液10 mg·kg 1·d 1腹腔注射，降铅Ⅰ号低、中、高剂量组分别给予降铅Ⅰ号5，10，20 g·kg 1·d 1灌胃（给药之前稀释成相同容积），空白组和模型组予等量纯化水灌胃。各组均给药30 d后再检测血铅浓度并进行Y迷宫实验。结果给药30 d后，降铅Ⅰ号各剂量组血铅水平均较模型组显著下降（均P＜0.05）； Y迷宫实验显示，饲喂过醋酸铅的大鼠受电击次数明显多于空白组（P＜0.01）；降铅Ⅰ号各剂量组大鼠记忆保持率高于模型组（均P＜0.05），其中降铅Ⅰ号中、高剂量组大鼠记忆保持率明显高于EDTA对照组（P＜0.05）。结论降铅Ⅰ号能有效降低铅接触大鼠幼鼠的血铅水平，并能改善铅所致的学习障碍。     

哮喘模型大鼠肺组织中IL-4、IFN-γ的变化及防哮方的干预作用

目的观察哮喘模型大鼠肺组织白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)的变化及防哮方的干预作用,探讨其防治哮喘的作用机理。方法将48只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组及地塞米松组各8只。用卵蛋白(OVA)致敏激发建立慢性哮喘大鼠模型。收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞计数分类;逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肺组织中IL-4、IFN-γm RNA相对表达量。结果 1)与正常组比,模型组白细胞(WBC)总数及嗜酸粒细胞(EOS)百分率显著升高(P0.05);与模型组比,中药低、中、高剂量组及地塞米松组WBC总数及EOS百分率明显降低(P0.05);中药高剂量组与地塞米松组比,变化不明显(P0.05)。2)与正常组比,模型组IL-4水平升高,IFN-γ水平降低(均P0.05);与模型组比,中药低、中、高剂量组及地塞米松组,IL-4水平均降低,IFN-γ水平均升高(均P0.05);中药高剂量组与地塞米松组比,IL-4水平较高(P0.05),IFN-γ水平变化不明显(P0.05)。结论防哮方可改善哮喘大鼠气道炎症,其作用机理可能与下调IL-4水平、上调IFN-γ水平、调节Th1/Th2免疫平衡有关。     

中药治疗小儿多发性抽动症56例疗效观察

小儿多发性抽动症，属中医“肝风”范畴，阴虚阳亢，肝风内动、心神失宁、金鸣异常、外风诱发为其发病机理，采用养阴平肝、祛风镇静之自拟方加减治疗５６例，痊愈率为５５．３６％，总有效率为８０．３６％，与西药对照组疗效相近。     

Clinical Study onT reatment of Children Attenti on Deficit Hyperactivity Disorder by Jiangqian Granule(降铅冲剂)

$DepartmentofPediatrics,ZhejiangTCMHospital!Hangzhou(310 0 0 6 )     

气阴双补法对缓解期哮喘大鼠气道重塑及ERK信号分子表达的作用研究

目的：研究气阴双补法中药对缓解期哮喘大鼠气道重塑的影响及细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）信号分子的表达差异。方法：60只体重180～200g健康雄性SD大鼠,随机分成正常组(A)、模型组(B)、中药低剂量组(C)、中药中剂量组(D)、中药高剂量组(E)及地塞米松组 (F),每组8只。用卵清蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘气道重塑大鼠模型,肺组织病理图像分析气道重塑,RT-PCR检测 ERKl／[有的没有斜杠,请全文统一]2mRNA在气道中的表达,免疫印迹检测磷酸化ERK（P- ERK）蛋白在气道平滑肌中的表达。结果：哮喘模型组肺组织切片平滑肌标化面积WAm/Pbm(17.34±0.63[单位])μm2／μm、内管壁标化面积WAi/Pbm(42.35±3.31)μm2／μm显著高于正常组WAm/Pbm(7.63±0.32)μm2／μm、WAi/Pbm(26.73±1.50)μm2／μm（P<0.05）,中药低剂量组WAm/Pbm(13.68±0.52)μm2／μm、WAi/Pbm(37.53±2.57)μm2／μm,中剂量组WAm/Pbm(10.75±0.72)μm2／μm、WAi/Pbm(33.74±1.21)μm2／μm,中药高剂量组WAm/Pbm(9.33±0.92)μm2／μm、WAi/Pbm(30.62±1.34)μm2／μm较模型组显著降低（P<0.05）,但仍高于正常组（P<0.05）;哮喘模型组ERK1mRNA（4.26±0.52[单位（没有单位的）]）、ERK2mRNA（3.54±0.37）、P- ERK（3.288±0.641）表达[单位（没有单位的）]均显著高于正常组ERK1mRNA（1.02±0.11）、ERK2mRNA（0.96±0.13）、P- ERK（0.703±0.338）（P<0.05）;中药低剂量组ERK1mRNA（3.23±0.45）、ERK2mRNA（2.72±0.21）,中剂量组ERK1mRNA（1.65±0.26）、ERK2mRNA（1.36±0.14）、P- ERK（2.172±0.221）,中药高剂量组ERK1mRNA（2.37±0.23）、ERK2mRNA（2.03±0.12）、P- ERK（1.127±0.631）均明显降低（P<0.05）,但仍高于正常组（P<0.05）。结论：气阴双补法中药改善缓解期哮喘大鼠气道重塑,抑制 ERKl／2mRNA及P- ERK蛋白在气道中的表达。     

浙派中医宣氏儿科从肾辨治儿童注意缺陷多动障碍经验

文章总结分析了浙派中医宣氏儿科从肾辨治儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的中医特色学术经验。宣氏儿科认为本病治疗需审因论治,关键病机为肾气不足、脑失所养,“肾气-元阳-髓脑-志”为关键通路。采用益肾增志开窍法贯穿全程,根据标本虚实三期辨治、阶梯补肾：治疗初期重在控标,缓解期养阴固本、渐进肾气,恢复期固以滋肾充脑,三期中适时佐以温拨肾阳,并在临证中灵活运用和法、动静结合,疗效满意。     

宣氏抽动方治疗学龄前儿童多发性抽动症临床观察

目的观察宣氏抽动方治疗学龄前儿童多发性抽动症的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年7月浙江省中医院儿科门诊收治的学龄前抽动症患儿60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予硫必利治疗,治疗组予宣氏抽动方治疗,均以12周为1个疗程,1个疗程后观察2组耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分的变化。结果与同组治疗前比较,2组抽动总积分均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组抽动总积分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宣氏抽动方治疗学龄前儿童多发性抽动症疗效满意,与硫必利疗效相当,且未发现其他神经系统及心理、行为障碍性症状。     

射麻汤为主治疗小儿急性喉支气管炎55例

小儿急性喉支气管炎，是上下呼吸道的急性弥漫性炎症。临床表现为刺激性咳嗽，咳呈犬吠状，吸气性喉鸣．声音嘶哑，有不同程度的呼吸困难．易并发喉梗阻而危及生命。笔者采用自拟射麻汤内服．结合犀青散吹喉治疗本病，取得满意疗效。现介绍如下。l一般资料本组55例中，男34例，女21例；年龄l～3岁ZI例，4～6岁25例，7～8岁9例；病程1天29例，2天15例，3天以上11例。兼有发热者39例，不同程度呼吸困难38例，烦躁者12例，两肺听诊闻及干湿罗音、痰鸣音52例。2治疗方法射麻汤组成：炙麻黄、射干、生甘草各sg，焦山桅、玄参、苏子、葶苈子、杏…     

矮小症的中医辨证论治

矮小症是指在正常情况下,生长速度缓慢,身高低于同种族、同地区、同性别、同年龄健康儿童2个标准差(-2SD)或第三百分位以下为主要临床表现的病证,笔者主要论述特发性矮小症。中医学以往无矮小症这一病名,也无相关的论述,但在临床诊治中矮小病患者不断增多,笔者在浙江省级名老中