重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血40例护理体会

2003年6月～2006年6月，我科共收治重型颅脑损伤合并应激性溃疡出血患者40例，现将护理体会报告如下。     

电烧伤致项枕部大面积缺损一例

患者男,24岁。因项枕部不慎触及接通1 kV 直流电的铜板,伤后即昏迷约10 min,运送途中呕吐3次,伤后8 h 入院。查体:体温37.4℃,脉搏60～80次/min,呼吸14～20次/min,血压104/73 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双肺呼吸音清楚,心率60～80次/min,各瓣膜区顺序听诊未闻及病理性杂音,腹部检查未见异常,病理征未引出。烧伤创面分布于项部及枕部等,面积约3%TBSA。患者颈项部有一切割伤裂口,长约8 cm,可见深层肌肉坏死,枕骨裸露12 cm×8cm,呈瓷白色。CT 检查提示:脑水肿、颅内积气、脑出血、头皮广泛肿胀。诊断:(1)项枕部高压电烧伤。(2)脑水肿。     

车菱精纯克栓酶治疗脑梗塞临床疗效观察

本组采用车菱精纯克栓酶治疗脑梗塞３０例结果表明，发病早期使用车菱精纯克栓酶疗效显著，梗塞容积小疗效显著，车菱精纯克栓酶为治疗脑梗塞开辟了新的途径。     

运动及静态核素心肌以显像对心肌炎诊断价值的探讨

目的 为临床心肌炎的诊断提供心肌核素显像的依据。方法 经确诊的心肌炎４０例与正常对照５０例均地静态状态、运动状态＾９９ＭＴｃ心肌核素显像。结果 对照组５０例均示放射性分布均匀，无明显放射性知疏缺损、过浓集区或再“充填”现象；心肌炎４０例表现为：均匀１４例（３５％），叶花斑状改变且民静秘状态基本一致１０例（２５％），局限性稀疏区９例（２２％），花斑状改变伴局限性过２集共２例（５％），运动状态下局部稀     

甘肃省克山病病区高血压现况调查

高血压是我国最为常见和多发的心血管疾病 ,又是脑卒中和冠心病发病的危险因素。预防和控制高血压可以使心脑血管患病率、病死率和致残率下降。我国于 195 9、1979、1991年组织了 3次全国高血压发病情况调查。调查结果显示 ,高血压呈快速上升趋势 ,据估计我国目前有高血压病患者 1亿以上。按照 1999年 10月中国高血压联盟公布的《中国高血压防治指南》(试行本 ) ,我们于 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 2年 6月对甘肃省西和县杨庄及何坝 2个历史克山病重病村的高血压发病情况进行了调查。结果报告如下。对象与方法　 ( 1)调查对象 :在甘肃省克山病的…     

周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗近期疗效探析

目的 探讨周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗的可行性及其临床应用价值。方法 对19例骨肉瘤患者周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗前活检病理标本和化疗后手术切除的病理标本分别应用DNA原位末端标记法、免疫组化S-P法检测骨肉瘤细胞凋亡及Survivin蛋白表达，同时记录患者化疗前后的临床疼痛症状、邻近关节功能及患肢瘤体的最大周径。结果 化疗后骨肉瘤细胞凋亡指数为15．47％，明显高于化疗前的7．21％。化疗后Survivin阳性表达率(42．1％)较化疗前(78．95％)明显减少，患者疼痛症状明显减轻，邻近关节功能改善。瘤体最大周径缩小。结论 周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗可以诱导骨肉瘤细胞凋亡的增加。降低骨肉瘤组织Survivin蛋白的表达，是骨肉瘤综合治疗的有效措施之一。     

168例地中海贫血的基因诊断

地中海贫血 (mediterranean anem ia,简称“地贫”)是我国南方最常见、危害最严重的遗传性疾病之一。地贫是珠蛋白基因突变导致珠蛋白链合成缺陷所引起的一种遗传性溶血性贫血病 ,可分为 α地贫和 β地贫 ,目前对此病尚无根治方法。地贫基因分析有助于了解该病的分子病理机制 ,对早期诊断、临床治疗、遗传咨询和婚育指导有重要意义 [1 ] 。对象与方法1.对象 :2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 8月 ,在广州金域医学检验中心采集的 16 8例患者血液标本 ,患者年龄为 1d至73岁。2 .DNA提取方法 :抽取 16 8例患者外周静脉血 2 m l,枸橼酸钠抗凝 ,应用…