肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素4及干扰素γ的变化

目的 检测肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素4(IL-4)及干扰素γ(INF-γ)的浓度,研究Th1/Th2细胞免疫应答的状况及意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测40例肺炎支原体肺炎患儿和35例健康对照组儿童血清中IL-4及INF-γ浓度.结果 肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-4明显高于对照组[(5.3±3.2)、(8.8±3.4)ng/L],差异有统计学意义(t=2.11,P＜0.05).结论 肺炎支原体肺炎患儿于急性期时存在Th1/Th2失衡,表现为Th2占优势,Th1受抑制.     

中空纤维超滤-高效液相色谱法测定人血浆中的阿昔莫司

目的建立中空纤维超滤-高效液相色谱测定人血浆中阿昔莫司浓度的方法。方法用中空纤维离心超滤除去样品溶液中的大分子;色谱柱为InertsilODS-3;流动相为A:水-冰醋酸(28∶1),B:甲醇,A∶B(99∶1);流速为1.0 mL.min-1;柱温为30℃;检测波长275 nm。结果当阿昔莫司血药浓度在0.25～16.00μg.mL-1内线性关系良好(r=0.999);高、中、低3个浓度的回收率分别为107.5%,105.6%,104.5%;日内、日间精密度的RSD均小于8%;稳定性均良好。结论本法简便、灵敏、回收率高,重现性好,可用于患者的血药浓度监测和药代动力学研究。     

祛湿止痒颗粒的质量标准

目的 对祛湿止痒颗粒的质量控制方法进行研究,建立祛湿止痒颗粒的定性定量的检测方法。方法 采用薄层色谱（TLC）法对其处方组成药味苦参、白鲜皮和牡丹皮进行了定性分析;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器（HPLC-ELSD）法测定祛湿止痒颗粒中地肤子皂苷Ic,并进行了方法学研究。结果 TCL鉴别方法能特征地鉴别苦参、白鲜皮和牡丹皮,斑点均清晰,阴性无干扰;地肤子皂苷Ic在2.55～12.76 μg线性关系良好,r＝0.999 8,平均加样回收率99.11％,RSD为0.53%。结论 鉴别方法简单易行;测定方法专属性强,重复性良好,能够准确测定祛湿止痒颗粒中地肤子皂苷Ic。     

某外科重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌定植危险因素分析及传播模型初探

目的分析某外科重症监护病房（SICU）多重耐药鲍曼不动杆菌（MRAB）定植的可能危险因素;应用Ross-Macdonald模型（R-S模型）初步模拟SICU内MRAB定植的传播,为单病房MRAB定植的有效控制提供线索。方法从2008年4月7日到2008年7月15日,连续采集入住患者、医护人员、环境标本;应用统一设计的调查问卷收集入住患者基本信息、临床操作、治疗等信息;每日观察病房内的医务人员手卫生执行情况、护理分组情况。结果研究期间该病房内MRAB总定植率为50.79%,其中入ICU后MRAB定植率（33.33%）高于入ICU前（17.46%）（P〈0.05）。环境标本MRAB检出率为13.70%。多因素Logistic分析提示,入ICU后MRAB定植的可能独立危险因素仅有住SICU的天数（OR1.34,95%CI1.12～1.60,P〈0.01）。观察到的续发病率与模型模拟的数值不一致。结论该SICU内多重耐药鲍曼不动杆菌定植率高,可能存在病房内以及病区间交叉传播;住SICU越久的患者定植MRAB可能性越大;现有的R-S模型不能很好地模拟该病房内MRAB定植的传播。     

HELLP综合征合并多器官功能障碍综合征的临床治疗

目的分析HELLP综合征合并多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点,探讨该疾患的诊治。方法对2008年1月-2010年1月期间重症监护病房（ICU）收治的7例HELLP综合征合并MODS病人在实验室指标、临床症状以及ICU治疗等方面进行回顾性分析。结果 7例患者均伴有不同程度的妊高征表现,在诊断明确后终止妊娠,经ICU综合治疗后肝肾功能恢复、生命体征平稳,病情好转后转入普通病房;7例患者除出现肝、肾功能损害外,均伴有血小板减少、脑利钠肽和D-二聚体增高;其中出现腹部疼痛并伴有恶心、呕吐5例;有头疼、视物模糊4例,出现晕厥1例;因呼吸困难、氧合指数低行机械通气治疗4例。结论 HELLP综合征合并MODS是一种严重的产科并发症,应早期终止妊娠,ICU综合治疗能提高救治成功率。     

LXR激动剂猪脱氧胆酸二甲酰胺对脊椎动物行为的影响

目的：研究LXR激动剂对脊椎动物中枢神经系统的药理作用。方法：以鱼、鸽子和小鼠三种脊椎动物为实验对象,以LXR激动剂猪脱氧胆酸二甲酰胺为实验药物,设置实验组、空白对照组,观察不同给药剂量对动物行为的影响。结果：本实验发现,在LXR激动剂急性作用于中枢神经系统条件下,实验组动物产生了可观察到的行为变化。结论：本实验初步建立了简单可靠的动物实验方法,为筛选临床上安全有效的LXR受体调节剂建立动物模型。     

高效液相色谱法测定人血浆中万古霉素和去甲万古霉素的浓度

目的 建立人血浆中万古霉素和去甲万古霉素浓度高效液相色谱测定方法.方法 两者互为内标,采用Di-Amonsil C18(2)(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相:0.05 moL/L NaH2PO4(pH=3.2)-甲醇(87:13),流速:1.5 ml/min,柱温:35℃,检测波长:236 nm....     

脓毒症高代谢机制及治疗研究进展

脓毒症发展过程中高代谢的病理生理过程复杂,涉及到细胞因子和神经内分泌机制。此时,机体的分解代谢远大于合成代谢,对脓毒症患者脏器功能造成严重损害,影响预后。本文就脓毒症高代谢的发病机制进行综述。     

中华(内蒙古)骨髓库蒙古族人群HLA-A、B、DRB1等位基因多态性分析

目的了解中华(内蒙古)骨髓库蒙古族人群HLA-A、B、DRB1位点基因多态性的特点。方法采用PCR-反向序列特异性寡核苷酸探针(PCR-RSSOP)杂交方法对蒙古族志愿者的HLA-A、B、DRB1位点上的等位基因作中低分辨基因分型,计算HLA-A、B、DRB1的基因频率,获取该库蒙古族HLA-Ⅰ、Ⅱ类等位基因多态性分布的初布资料。结果该库蒙古族志愿者HLA-A位点共检出16种等位基因,基因频率较高的是A*02,A*24和A*11,分别为0.5521,0.2703,0.2278;而A*25,A*69的频率最低,均为0.0039;HLA-B位点检出28种等位基因,基因频率较高的是B*40,B*15和B*13分别为0.2703,0.2162和0.1931,频率较低的是B*45,B*59均为0.0039;DRB1位点检出13种等位基因,基因频率较高的是DRB1*15,DRB1*7,DRB1*12,分别为0.2780,0.2741,0.2162,而DRB1*10的频率最低为0.0348。结论内蒙古骨髓库族志愿者HLA-DRB1等位基因频率具有内蒙地区蒙古族人群共有的遗传特征,但也有其自身的分布特点。     

血栓弹力图对热射病患者的凝血状态评估及预后价值分析

目的 分析血栓弹力图（thromboelastography,TEG）在热射病（heat stroke,HS）患者凝血状态评估中的应用价值,并探讨其对HS患者短期死亡的预测价值。方法 回顾性分析了2015年1月—2019年12月就诊的HS患者。根据其28 d结局将患者分为病死组及存活组。分析病死组及存活组的临床特征差异,应用TEG评估2组间凝血状态差异,探讨TEG对HS患者28d死亡有预测价值的参数及与死亡有关的危险因素。结果 存活组与病死组在性别、年龄、BMI、基础病、最高核心体温等方面差异无统计学意义（P>0.05）。39位HS患者中,TEG显示凝血状态异常者有17例（43.59%）。病死组低凝状态（83.33%）比例高于存活组（30.30%）(P=0.046)。病死组HS R值延长（P=0.009）。与存活组比较,病死组K值偏高,α角及CI偏低,但2组间差异无统计学意义（P>0.05）。R值预测HS28d死亡的受试者工作特征曲线下面积为0.849(95%CI为0.694～0.992,P=0.007),诊断界值为6.75min,对应灵敏度、特异度和约登指数分别83.30...