急性心脑血管病与颈动脉IMT及血清hs-CRP的相关性研究

目的 探讨颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性心脑血管病的相关性.方法 利用彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉IMT,检测血清hs-CRP水平,并分析二者相关性.结果 患病组颈动脉IMT、粥样硬化斑块检出率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时急性期患者血清hs-CRP水平为(7.98士2.31) mg/L,显著高于出院时[(7.05±2.05) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).健康对照组血清hs-CRP水平为(1.15±1.02)mg/L,显著低于入院及出院时急性期患者血清hs-CRP的水平,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时急性期患者血清hsCRP水平为(7.98±2.31)mg/L,显著高于慢性期患者[(1.21±0.95)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 斑块的不稳定性是导致急性心脑血管病的决定因素.血清hs-CRP水平越高,斑块不稳定性越高,发生急性心脑血管病的风险越高.颈动脉IMT及血清hs-CRP与急性心脑血管病发病密切相关.     

银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化的疗效观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化的临床疗效。方法将140例动脉粥样硬化病人随机分为观察组和对照组,各70例。在常规治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀,每次20 mg,3次/日。观察组在对照组基础上加用银丹心脑通软胶囊,口服每次1.0 g,3次/日。两组的治疗疗程均为30 d。比较治疗后两组的临床疗效及不良反应。结果治疗后两组病人的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块面积均减少,观察组上述指标改善较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组血脂改善明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组病人的一氧化氮(NO)含量均明显升高,而内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)水平均明显降低,观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。研究期间观察组中胃肠道不良反应的发生率为5.71%(4例),对照组为17.14%(12例),差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应发生。结论银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀能改善动脉粥样硬化病人的临床症状,调节脂质代谢及血液流变学。     

小剂量重组人干扰素α2b致甲状腺功能减退

1例48岁男性患者因肝癌复发皮下注射重组人干扰素α2b,初始剂量为100万U,3次/周,1个月后调整为200万U,3次/周。初始用药1个月后患者出现畏寒、乏力、腰部及双下肢肌肉酸痛,且症状持续加重。甲状腺功能检测:促甲状腺激素(TSH)0.085 mU/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.20 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)3.52 pmol/L。甲状腺超声示双侧甲状腺缩小,双侧甲状腺实质弥漫性损伤。停用重组人干扰素α2b注射液,给予左甲状腺素钠25μg/d口服。1个月后复查甲状腺功能:TSH 0.053 mU/L,FT3 2.52 pmol/L,FT4 9.51 pmol/L。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:124例患者分为两组,治疗组60例,对照组64例,对照组进行常规一般治疗,吸氧、抗血小板、硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物、低分子肝素钙治疗。治疗组在常规治疗的基础上采用丹红注射液静脉滴注,两组治疗前后观察心绞痛发作次数、心电图ST变化血脂情况变化。结果:治疗后两组患者症状改善情况,心电图变化,血脂情况变化有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全、有效。     

超声心动图对心血管动脉栓塞的诊断价值

目的：通过本次的研究重点分析、评价超声心动图对诊断心血管栓塞的临床实际价值。方法：用超声心动图对临床疑似患有心血管疾病特别是心血管栓塞的36例患者进行检查。结果：用超声心动图直接发现心动脉及左右心房血管出现栓塞的患者19例,均被心动脉造影所证实。在临床实际调查中发现,患有典型的右心负荷过重的患者者16例,其中包括直接症状表现者10例,超声心动图检查出的结果无明显改变者17例。结论：超声心动图能够发现主肺动脉、左右心动脉干内血栓,直接提示心血管以及心动脉栓塞,根据心室负荷过重的具体表现可以间接的提示心血管栓塞的可能,但对其他方面的栓塞一般是不易诊断的。     

芪蛭三七汤对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生及VEGF mRNA表达的影响

目的观察芪蛭三七汤对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生及缺血心肌血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF) mRNA表达的影响。方法结扎大鼠的左冠状动脉,造成急性心肌梗死模型,随机分为模型组(阴性对照组)、麝香保心丸组(阳性对照组) 4 mg/kg、芪蛭三七汤组16 ml/kg,同时设假手术组。8周后检测各组大鼠缺血心肌中灰度值、微血管密度(Microvessel density,MVD)及血管内皮生长因子mRNA的表达。结果芪蛭三七汤组及麝香保心丸组的VEGF mRNA表达值均要明显高于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05),芪蛭三七汤组略低于麝香保心丸组,差异无统计学意义(P 0. 05);芪蛭三七汤组与麝香保心丸组的微血管密度(MVD)比模型组明显增多(P 0. 05)。结论芪蛭三七汤可促进心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生,作用机理可能与促进VEGF mRNA表达有关。     

银丹心脑通胶囊治疗房性早搏的疗效观察

目的观察银丹心脑通胶囊治疗房性早搏（房早）的有效性、安全性,探索中西医结合治疗房性早搏的新途径。方法对134例房性早搏病人进行随机分组对照研究。入选者性别、年龄、体重及24h房早数量无统计学意义。治疗组62例给予银丹心脑通胶囊1.6g,每日3次;加用普罗帕酮（心律平）150mg,每日3次,疗程4周。对照组62例给予普罗帕酮150mg,每日3次,疗程4周。做24h动态心电图（Holter）检测治疗前后房早次数。结果用药4周时疗效（以Holter为准）比较,治疗组总有效率89%,房早次数治疗前（5 124±4 356）/24h,治疗后（1 376±1 701）次/24h（P〈0.05）。对照组总有效率为65%,房早治疗前（5 137±3 097）/24h,治疗后（2 139±1 749）/24h（P〈0.05）。两组有效率比较有统计学意义（P〈0.01）。结论银丹心脑通胶囊联合心律平治疗房性早搏疗效显著,比单独用心律平治疗房早效果更好。     

两种药物联合治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的临床分析

目的:通过相关分子标志物的检测探讨两种药物联合治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的临床疗效.方法:缺血性心肌病心力衰竭患者60例平分为两组,对照组采用常规心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上每晚口服阿托伐他汀和曲美他嗪,检测治疗前后全部患者的纤维蛋白原(Fg)和血管性假血友病因子(vWF).结果:阿托伐他汀联合曲美他嗪用药...     

单、双相情感性精神障碍父母育龄及胎次效应的比较研究

应用Ｈａｌｄａｎｅ和Ｓｍｉｔｈ法，对１０５例双相、９４例单相躁狂症及３５例抑郁症进行父母育龄和胎次效应的比较研究．结果表明这三种情感障碍均有父母育龄和胎次的效应，但是双相及单相躁狂症与抑郁症的效应不同，初步提示情感性障碍的亚型间有遗传的异质性。