重叠综合征病案

1 病例摘要朱某,女,22岁,因双手受凉后苍白紫绀2年,双肘膝痛1年,双上臂胸部皮肤发紧2个月,于2002年8月8日收入院。患者2年前无明显诱因双手指受凉后指尖发凉、苍白、紫绀,并逐渐加重,最后双手受凉后出现上述改变。1年前吹风扇后出现双肘、双膝怕冷疼痛,曾在当地医院按雷诺氏病及硬皮病治疗,效果差。2个月前外感后出现心悸、乏力,心肌酶谱增高,心电图正常,按病毒性心肌炎治疗,效可,但随后出现双上肢前臂及前胸皮肤发紧,怕风怕凉,双手皮肤上述改变加重。纳可,眠可,二便调,自发病以来无口腔溃疡,无脱发,无面部红斑。现强的松60mg/日,甲氨蝶呤10mg/     

周痹辨治浅见

周痹指发生在人体一侧血脉分肉之间,真气不能周行于全身的一种痹病。《灵枢·周痹》首先提出了这一病名,那么周痹与现代医学的关系如何呢?笔者结合临床辨治作一粗浅认识,以供参考。1证候特点《灵枢·周痹》指出:“周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所……此内不在脏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命周痹。”《医宗金鉴·杂病心法要诀》指出:“周痹患定无歇止,左右不移上下行,似风偏废只足手,口眼无斜有痛疼。”可见周痹的疼痛无规律性,无对称性,主要是四肢的手足的疼痛,应与中风病相鉴别。关于周痹,亦有认…     

痛风论治新探

痛风论治新探宋绍亮，孙秀霞，李嘉庆（附属医院内科２５００１１）关键词痛风；病因病机；分期治疗痛风乃嘌呤代谢紊乱，血液中尿酸增高所致。笔者认为，高尿酸血症很符合中医“血毒”、“浊毒”的辨证范围，而由此引起的关节表现与祖国医学的“白虎历节”“历节病”极为...     

邪毒内伏致顽痹之我见

中医的痹证包括了现代医学的多种疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎,风湿性关节炎、痛风病等,其预后有如《素问·痹论》曰:“黄帝曰:其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨者间疼久,其留皮肤间者易已。”临床上为何多种关节病因日久不愈、反复发作最终导致关节变形、而致肢体废用?笔者认为邪毒内伏是不易根治且反复发作的根本原因。1伏邪致痹源于《内经》伏邪学说溯源于《内经》。《灵枢·贼风》曰:“夫子言贼风邪气之伤人也,令人病焉,今有其不离屏蔽,不出室穴之中,卒然病者,非必离贼风邪气,其故何也?岐伯曰…     

A DOUBLE BLIND OBSERVATION FOR THERAPEUTIC EFFECTS OF THE TONG LUO KAI BI TABLETS ON RHEUMATOID ARTHRITIS

The therapeutic effects of the Tong Luo Kai Bi Tablets (通络开痹片) in 120 patients withrheumatoid arthritis were observed in this clinical trial by the randomized double blindmethod. Both the observed group and the control group each had 60 patients. In theobserved group treated with the Tong Luo Kai Bi Tablets, 1 case (1.7%) was curedclinically, 27 cases (45.0%) improved markedly, 26 cases (43.3%) improved, with a totaleffective rate of 90.0%. In the control group treated with Rheumatic Semen StrychniTablets (风湿马钱片), no case was cured, 16 cases (26.7%) improved markedly, 33 cases(55.0%) improved, with a total effective rate of 81.7%. Statistical data showed the TongLuo Kai Bi Tablets had much better therapeutic effectiveness clinically than theRheumatic Semen Strvchni Tablets (P<0.05).     

骨痹汤治疗强直性脊椎炎80例

强直性脊椎炎属于中医肾痹、骨痹辨证范畴,其病变部位以骶髂、腰骶、脊柱为主,多因先天不足,肾精亏虚,不能濡养督脉,督脉空虚,外邪乘虚而入,痹阻筋骨经络所致。其病理变化为本虚标实,虚实相兼,早期以邪实为主,晚期以正虚多见。以自拟骨痹汤为主治疗80例患者,有效率为88.75％。     

中西医结合治疗皮肌炎1例报告

<正> 陈某,女,24岁,1992年3月11日入院。眼睑紫红色水肿、红斑伴四肢近端肌无力1年余。在省级医院做肌肉活检示:肌肉炎性改变。肌电图;肌原性损害。查血清 C、P,K、L、D、H 明显增高。诊断为皮肌炎。住院期间给予皮质激素、性激素等治疗,病情无明显好转。     

激光对类风湿关节炎作用的研究

本文研究了激光对类风湿关节炎的作用，利用激光的生物效应，结合中医针炙方法，用不同强度的激光，刺激相关穴位，对生物场和皮肤神经末梢直接起作用，其方法是用810nm，连续输出方式，350-400mW的激光，照射各靶穴位3分钟，再用脉冲的方式输入800mW，通断时间2－6秒点击靶穴，由此激发机体神经－内分泌－免疫系统，提高机体免疫功能，改变细胞膜通透性，增强组织的新陈代谢，消除肿胀，松驰肌肉，起到消炎止痛作用，大功率激光切割作用强，相当于针的穴位打孔，小功率激光烧灼强，相当于针的“淬”，通过强弱激光巧妙联合应用，达到良好的治疗效果。     

系统性红斑狼疮致视力和听力损害

男,65岁,因双手掌指关节肿痛1年,左耳听力下降4月,左眼视力下降3月,于2005年4月8日入院。患者1年前出现双手掌指关节肿痛,晨僵约1 h,双膝关节疼痛。某医院诊为类风湿关节炎待排,未行系统治疗。4月前左耳听力突然下降,某医院耳鼻喉科诊断为神经性耳聋。3月前左眼出现视力下降,数     

清解伏毒法控制类风湿关节炎复发的临床研究

目的：观察清解伏毒法控制类风湿关节炎复发的临床疗效。方法：将按标准纳入的病例随机分为中药组、中西医结合组和西药组。中药组予以清解伏毒汤药，每周口服2—3剂（即隔日一剂或隔两日一剂），每次200ml，每日2次。中西医结合组以口服火把花根片为主并配合一种慢作用抗风湿药物。西药组选择选择慢作用抗风湿药物2～3种来控制病情，病情稳定后只限一种长期口服。6个月为一疗程。疗程结束后评定临床疗效。结果：中药组在总有效率、部分实验室指标改善方面与其他两组有统计学意义（P〈0．05）。中西医结合组较西药组有统计学意义（P〈0．05）。不良反应方面中药组最少。结论：清解伏毒法控制缓解期类风湿关节炎有良好作用。