低能量体外冲击波碎石对肾鹿角形结石的疗效观察

目的：研究低能量体外冲击波碎石(extracorpreal shock wave lihotripsy，ESWL)治疗边缘性鹿角形结石、部分鹿角形结石、完全鹿角形结石的疗效及副作用。方法：应用：MZ-V型低能量体外冲击波碎石机治疗边缘性鹿角形结石77例，部分缘性鹿角形结石49例，完全缘性鹿角形结石6例，ESWL治疗后1，3，6月进行B超、KUB检查和随访。结果：边缘性鹿角形结石完全排净70例(90．9％)，残留5例，无效2例；部分缘性鹿角形结石完全排净40例(81．6％)，残留6例，无效3例；完全缘性鹿角形结石完全排净2例(33％)，残留2例，无效2例。结论：低能量ESWL是边缘性鹿角形结石和部分鹿角形结石的首选疗法。因ESWL疗程长，易发生泌尿系统继发感染，完全鹿角形结石不宜单独采用ESWL治疗。采用小间隙电极低能量多次碎石，预防和延缓石街形成，并在石街形成后及时疏通，是提高ESWL治疗边缘性鹿角形结石及部分鹿角形结石成功率的关键。     

腹部CT增强扫描的准备

腹部ＣＴ增强扫描以其对病灶的检出率高、定性能力强等优点已为临床医生及患者所接受。高压注射器的使用又为ＣＴ增强扫描准确、适时的造影剂注射提供了方便。但由于注射剂量大及注射速度快而导致一些副反应的发生。为了使患者积极的配合和检查 ,提高增强扫描的质量 ,预防副反应的发生 ,必须认真的做好检查前的准备工作。1　材料与资料1 1　材料 :本组均使用ＭＥＤＲＡＤ高压注射器 ,造影剂为3 0 0ｍｇＩ ｍｌ的欧乃派克或优维显 ,均为非离子型造影剂。注射血管选用上肢静脉 ,注射速度为 2 5 - 3ｍｌ ｓ,总量为 1 5 -2ｍｌ Ｋｇ。1 2　临床…     

MRI半量动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用

目的：探讨MRI半量动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析对临床及实验室检查诊断并手术治疗或诊断性治疗为垂体微腺瘤的67例患者先行平扫（67例）,然后行全量（37例）及半量（30例）Gd-DTPA动态增强扫描,比较两种动态增强扫描方法在显示垂体微腺瘤的敏感性。结果：平扫、全量和半量Gd-DTPAMRI动态增强扫描的检出率分别为50.8%（34/67）、75.7%（28/37）和90.0%（27/30）,分别比较平扫与全量、全量与半量扫描有统计学差异（P〈0.01、P〈0.05）。结论：MRI平扫及全量、半量Gd-DTPA动态增强扫描比较,可依次增加垂体微腺瘤显示的敏感性。其中以半量Gd-DTPAMRI动态增强扫描对病灶检出率最高,可作为MRI诊断垂体微腺瘤的首选强化方法。     

直肠滴入治疗小儿外感发热200例

笔者在临床上应用小儿直肠滴人技术治疗小儿外感发热200例,见效快,疗程短,无副作用,无痛苦,深受患儿及家属欢迎,现总结报道如下。     

双期螺旋CT扫描及三维重建在肾癌术前计划中的应用初探

0　引言　了解肿瘤所在肾的动、静脉血供、肾静脉及下腔静脉内有无瘤栓 ,对肾癌肾根治切除术术前计划制定有决定作用 .双期螺旋 CT扫描及三维重建技术 ,作为一种无创方法可同时对血管及肿瘤进行显示 .我们拟就我院 1998- 0 1/ 1999- 12期间接受双期肾螺旋 CT检查 ,并经手术证实的肾癌病例进行分析 ,探讨肾双期螺旋 CT扫描及三维重建在肾癌肾根治切除术术前计划中的应用价值 .1　对象和方法1.1　对象　患者 9(男 6 ,女 3)例 .年龄为 43～ 6 4岁 .4例为左侧肾癌 ,5例为右侧肾癌 .病理显示 ,8例为透明细胞癌 ,1例为混合癌 .均被 B超诊断为肾…     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生疗效观察

良性前列腺增生是老年男性的常见病,随着年龄的增长,需要手术干预的良性前列腺增生的患者有明显增多趋势,同时伴有心肺脑、肾及糖尿病等多系统多器官严重病的病例数相应增加,手术风险大。对258例患者行经尿道前列腺电切术,疗效满意,现报告如下。     

丹红注射液联合西药治疗老年急性心肌梗死临床疗效观察

目的：研究并分析应用丹红注射液联合西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法：将110例老年急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组采用丹红注射液进行治疗,试验组在此基础上结合西药进行治疗,比较两组患者的疗效。结果：经治疗后,试验组患者总有效率为96.36%,明显高于对照组的69.09%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者总并发症低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用丹红注射液联合西药治疗老年急性心肌梗死能够有效减轻患者的临床症状,治疗效果较好,患者以及家属较为满意,值得临床推广应用。     

恶性混合型苗勒氏瘤1例

患者女,29岁.无明显诱因自感左腰痛伴左股外侧放射痛1年,为持续性锐痛,夜间加重,向大腿外侧放射,躯干左倾时缓解,以后疼痛逐渐加重伴餐后上腹部不适,食纳差,体重减轻,闭经.体格检查:躯干部皮疹,舟状腹,未见肠型及蠕动波,腹壁皮肤无红肿无破溃,左侧腹肌较右侧紧张,左肋缘下深压痛,未触及包块及条索状物,左肾区叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min.     

多排CT胆道成像诊断肝胆管结石的方法和技术

目的:多排CT胆道成像诊断肝内及肝外主胆管结石的价值。方法:采用临床流行病学诊断试验的方法,对经手术、病理或ERCP证实的40例多排CT胆道成像结果进行回顾分析。结果:多排CT胆道成像诊断肝胆管结石的特异度、敏感度、准确度均达到90%以上,明显优于B超。结论:多排CT胆道成像诊断肝胆管结石的特异度、敏感度、准确度基本与ERCP相近,该技术拓展了肝内外胆管结石的诊断途径,具有重要的临床应用价值。