环孢素治疗儿童泛发性脓疱性银屑病临床疗效的回顾性分析

目的：观察环孢素治疗儿童泛发性脓疱性银屑病（GPP）的临床疗效及安全性。方法：对该院近5年收治的17例GPP患儿（≤16岁）疗效及安全性进行回顾性分析。采用日本皮肤病协会（JDA）制定的GPP严重程度评判标准及整体评分法（PGA）评估患儿治疗前及环孢素治疗过程中的皮损及病情变化。结果：17例患儿中4例为轻度GPP,12例为中度，1例为重度。环孢素治疗的平均有效剂量为（4.0±0.4）mg·kg-1·d-1,52.9%患儿经2周治疗后皮损即可明显甚至完全消退（PGA=1～3分），所有患儿使用环孢素治疗12周内皮损均可完全消退（PGA=0分），平均治疗周期为（40.9±33.7）d。采用间歇给药的方法（皮损消退即停药），其复发率（35.3%）与缓慢减量的文献报道结果（36.0%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。用药期间定期监查肾功能等，短期随访未出现肾功损伤及高血压等严重不良事件。结论：环孢素治疗儿童GPP有明确的临床疗效，具有起效快、服药及停药便捷等特点；间歇给药方法具有药物累积剂量小、患者依从性好及药物经济负担轻等优点。提示环孢素可以作为儿童GPP短期临床治疗的一线用药。     

鉴别检验常见中药饮片成分摻伪、掺杂研究

文章主要针对鉴别检验常见中药饮片成分摻伪、掺杂进行分析,结合当下鉴别检验常见中药饮片成分发展现状,从中药饮片成分常规鉴别措施、地龙摻伪掺杂鉴别方面进行深入研究与探索,更好的推动中药饮片鉴别工作的发展与进步。     

LightSheer半导体激光对Becker痣脱毛疗效的分析

目的 评价LightSheer半导体激光对Becker痣的脱毛疗效,分析影响脱毛疗效的因素及不良反应.方法 对进行脱毛治疗的75例Becker痣患者,采用800 nm LightSheer半导体激光脱毛仪进行≥3次治疗,分析疗效.结果 75例患者中,女13例,男62例,皮损位于面颈部45例、躯干20例、四肢10例.治疗...     

彩色多普勒超声在评估经颈静脉肝内门体分流术后凝血功能障碍中的价值研究

目的探讨应用彩色多普勒超声测量门静脉灌注量在评估门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后凝血功能障碍中的价值。方法收集111例接受TIPS且在术后应用彩色多普勒超声测量门静脉灌注量,应用SPSS20.0统计软件进行统计分析,采用卡方检验,判断性别、年龄、术前门静脉灌注量、术后门静脉灌注量等与TIPS术后凝血功能障碍的相关性,筛选出相关因素,然后采用二分类logistic回归分析方法,得出患者TIPS术后发生凝血功能障碍的影响因素,进而判断彩色多普勒超声检测门静脉灌注量在评估TIPS术后凝血功能障碍中是否有应用价值。结果 111例行TIPS患者中,82例(73.9%)发生术后肝脏凝血功能障碍。卡方检验表明既往出血次数、术前凝血功能障碍、术前血清前白蛋白、术前门静脉灌注量、分流的门静脉选择、术后门静脉灌注量与TIPS术后凝血功能障碍有关。经二分类logistic回归分析,得出TIPS术后发生凝血功能障碍概率(P)的方程:p=exp(9.541-0.007a-0.30b)/1+exp(9.541-0.007a-0.30b),公式中a为术后门静脉灌注量, b为术前血清前白蛋白。结论 TIPS术后门静脉灌注量是术后凝血功能障碍的保护因素,TIPS术后应用彩色多普勒超声测量门静脉灌注量在评估术后凝血功能障碍中有重要价值。     

薇诺娜激光术后护肤产品对激光术后患者的辅助治疗观察

目的:观察薇诺娜激光术后而膜(简称面膜)、薇诺娜舒敏倍润修复保湿霜(简称保湿霜)、薇诺娜舒敏控油修复凝露(简称控油凝露)对激光治疗后皮肤敏感性等症状的改善情况及安全性.方法:采用受试者自身对照观察,给予30例激光术后患者使用面膜、保湿霜或控油凝露,于首诊日及第7、15、30日用无创性皮肤测试仪检测皮肤水分、油脂含量及皮肤弹性,并观察皮肤敏感性、瘙痒、红斑等症状的改善情况.结果:30例患者激光术后使用面膜前后皮肤含水量分别为62.4和75.1(P<0.05),油脂含量为23.0和22.8(P<0.05).皮肤含水量自第7天开始升高,第30天时升高最为明显(P<0.05),皮肤弹性第15天升高,第30天时升高最为明显(P<0.05).患者使用保湿霜或控油凝露后,皮肤有舒适感,皮肤整体光滑度、油性度、干燥度、皮肤红斑和丘疹均改善,皮肤刺痛、瘙痒改善各指标取值随时间推移均有增大趋势(P<0.05).30例患者未出现明显不良反应.结论:薇诺娜面膜、保湿霜和(或)控油凝露能够改善激光术后皮肤的敏感性及瘙痒、红斑等症状,安全性较好.     

隔代抚养对1～3岁婴幼儿智能发展影响的对照研究

目的：了解隔代抚养对1～3岁小儿心理发展的影响。方法：采用上海复旦大学儿科医院DST（0～6岁儿童智能发育筛查量表）对443例1～3岁隔代抚养儿和443例1～3岁父母抚养儿进行对照研究。结果：隔代抚养组在运动区的发展与父母抚养组比较,差异无显著性,而在社会适应、智力等发展区域均落后于对照组,差异有显著性（P<0.01,P<0.05）。结论：隔代抚养方式对幼儿心理行为发展有不良的影响。［中国当代儿科杂志,2009,11（12）：1006-1007］     

PD-1 PD-L1 抗体在黑素瘤临床治疗中的进展

黑素瘤是一种起源于皮肤、黏膜及眼色素膜黑素细胞的高度恶性肿瘤。皮肤黑素瘤的发病率与死亡率逐年增加,然而传统疗法敏感性低且不良反应明显,疗效欠佳。近几年来,随着细胞毒性T 淋巴细胞相关抗原4（cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA- 4）和BRAF 抑制剂的出现,尽管晚期黑素瘤患者的总生存期得以延长,但其获益人群有限且耐药率高。2014年,程序性凋亡细胞因子1/ 程序性凋亡细胞因子配体1（programmed cell death- 1/programme ddeath 1-ligand ,PD- 1/PD-L 1）单抗获得批准用于治疗晚期黑素瘤,不仅为晚期黑素瘤患者带来显著的生存期获益,还为经其它疗法治疗失败的晚期黑素瘤患者带来福音。本文就PD- 1 单抗派若拉姆、尼鲁姆、pidilizumab 及PD-L1 单抗（MPDL3280A 、BMS-936559、MEDI4735）治疗黑素瘤的现状及未来进行回顾与展望。      

白癜风10000例临床特征及治疗效果分析

目的:总结与分析白癜风的临床特征和治疗效果,探讨白癜风发病机理。方法:采用调查表的形式收集10 000例白癜风患者的临床和治疗资料,从性别构成、发病年龄、病期、发病部位、皮损分布、皮损范围、皮损面积、诱发因素、疾病分期及分型、伴发疾病、家族史、发病或加重季节、细胞免疫水平、治疗效果等方面进行分析。结果:10 000例白癜风患者男女性别构成约为1.14:1,平均发病年龄为19.98岁,各年龄段均可发病,但约71%的患者在25岁以前发病,皮损多呈双侧分布,好发于躯干、四肢,多在夏季发病,约21%的患者发病前有明确的诱因。寻常型明显较节段型多,寻常型者中又以散发性为多;进展期者较稳定期者为多;1 294例有家族史;在各型白癜风中局限性白癜风疗效最佳。治疗6月后痊愈77例(4.65%),显效554例(33.47%),总有效率38.12%,好转955例(57.7%),无效69例(4.17%)。结论:白癜风患者发病年龄小,病因不清,部分患者有家族史或细胞免疫功能异常,疗效有待提高。