153例药品不良反应报告分析

目的 分析药品不良反应（ADR）的一般情况及相关因素,为临床合理用药提供参考. 方法 回顾性分析湖北省妇幼保健院2007～2008年度各科室上报的153例ADR报告. 结果 153例ADR共涉及药品73种,其中抗菌药物占78.1%;给药途径以静脉注射比例最大（99.4%）. 结论 抗菌药物应用及静脉滴注用药方式是ADR的主要易感因素. 临床应加强ADR高发生率品种的监管,注意选择合适的用药方式,强化ADR的监测报告,保证药物使用的安全、有效,促进临床合理用药.     

经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢囊腺瘤的诊断价值

目的:探讨应用经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢囊腺瘤的价值。方法:对42例手术病理证实的卵巢囊腺瘤患者,经阴道彩色多普勒超声检查,回顾性分析声像图表现特征,并行声像图分型。结果:42例卵巢囊腺瘤,经阴道彩色多普勒超声检查,并与手术病理结果对比,符合率为90.5%(38/42),其中卵巢浆液性囊腺瘤23例,占54.8%(23/42),卵巢黏液性囊腺瘤19例,占45.2%(19/42),漏误诊4例,占9.5%(4/42),分别为3例畸胎瘤,占7.2%(3/42),1例巧克力囊肿,占2.4%(1/42)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查,操作简便,无创伤,图像清晰,分辨率高,可鉴别良、恶性肿瘤,具有诊断价值,为临床选择治疗方案及疗效评估提供重要的依据。     

正畸-修复联合治疗成人前牙单个（牙合）的临床研究

目的：研究正畸一修复联合治疗方法在矫正成人前牙单个切牙反拾中的治疗效果。方法：按照一定的标准选择24例临床病例,为达到最佳美观效果,通过邻面去除釉质解除拥挤,利用正畸活动矫正器解除前牙单个牙齿反袷,后用修复方法进行烤瓷冠修复。经6个月～3年的随访追踪,调查修复体的外观,牙龈健康,患者的满意度等。结果：经调查,在24例临床病例中,按上述设计进行正畸和修复治疗,最后完成的烤瓷冠就位川页利。所有病例全部解除反耠,呈浅覆拾、浅覆盖,达到了前牙美观和功能要求,固位良好。参照美国公共健康协会的修正标准随访6个月～3年,随访3年内100％达到A级;边缘密合度随访3年95％达到1级;随访3年食物嵌塞A级能达到97％。结论：本研究中采用的正畸一修复联合治疗方法对于成人前牙单个牙齿反（牙合）有明显的治疗效果,能够弥补由单一正畸或修复治疗带来的不足,取得满意的治疗效果。     

舒通胶囊和麻仁软胶囊对便秘大鼠大肠推进功能的影响

目的 比较舒通胶囊和麻仁软胶囊对便秘大鼠大肠推进功能的影响.方法 正常Wistar大鼠60只,随机分为舒通胶囊和麻仁软胶囊各高、中、低3个剂量组,每组10只.分别灌胃舒通胶囊(2.0,1.0,0.5g/kg)和麻仁软胶囊(1.8,1.2,0.6g/kg);另取Wistar大鼠80只,喂饲大米、禁水3d制备燥结便秘大鼠模型,随机分为舒通胶囊和麻仁软胶囊各4个剂量组,每组10只.分别灌胃舒通胶囊(4.0,2.0,1.0,0.5g/kg)和麻仁软胶囊(2.4,1.8,1.2,0.6g/kg);给药后,正常和模型大鼠均开腹由回盲部注入墨汁生理盐水混合液2ml/100g,观测各组大鼠大肠墨汁推进百分率,作量效曲线并比较两药的效价强度及效能.结果 舒通胶囊对正常大鼠大肠推进作用不存在量效正相关;舒通胶囊对燥结便秘大鼠可明显增强大鼠大肠推进功能,且呈量效正相关性,其效价强度和效能均大于麻仁软胶囊,但效能差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒通胶囊增强燥结便秘大鼠大肠的推进功能与麻仁软胶囊相当.     

热毒宁注射液不同给药途径对幼龄小鼠副流感病毒肺炎的药理作用

目的：研究热毒宁注射液不同给药途径对幼龄小鼠副流感病毒肺炎的药理作用,为临床用药提供参考。方法：幼龄ICR小鼠按体质量等级随机分组,包括正常组、模型组、阳性对照组、热毒宁注射给药对照组,热毒宁雾化吸入给药20 min、10 min、5 min和2.5 min组。采用副流感病毒感染幼龄小鼠致肺炎模型,通过肺指数、肺指数抑制率、肺组织病毒载量、肺部病理评分等指标评价热毒宁注射液不同给药方式治疗幼龄小鼠副流感病毒肺炎的药理作用。结果：热毒宁雾化吸入给药4个剂量组均可不同程度降低小鼠肺指数及病毒载量,减轻肺组织病理损伤;其中雾化吸入给药20 min组与模型对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：热毒宁雾化吸入给药20 min对副流感病毒感染所致小鼠病毒性肺炎具有显著治疗作用,且优于注射给药组。     

霉菌性阴道炎患者体内真菌分布、T淋巴细胞及相关细胞因子水平变化特点及意义

目的探讨霉菌性阴道炎患者体内真菌分布、T淋巴细胞及炎性细胞因子水平变化特点及意义。方法选取2017年1月—12月在我院治疗的霉菌性阴道炎患者182例作为观察组,同时选取女性健康志愿者110例作为对照组,检测2组受试者阴道分泌物中T淋巴细胞及细胞因子水平,同时对观察组阴道分泌物进行真菌培养。结果 182例患者中,病原菌以白色念珠菌为主,占43.41%;观察组阴道分泌物CD3~+、CD4~+和CD8~+T淋巴细胞水平分别为(52.12±10.45)%、(33.30±8.23)%和(25.10±9.22)%,明显低于对照组(P均0.05);观察组阴道分泌物IL-2、TNF-α和IFN-γ分别为(7.21±1.42)pg/ml、(17.90±4.55)pg/ml和(19.81±4.50)pg/ml,明显低于对照组(P均0.05),而IL-4和IL-10分别为(40.32±8.33)pg/ml和(25.66±4.33)pg/ml,明显高于对照组(P均0.05);复杂性霉菌性阴道炎患者阴道分泌物CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞以及IL-2、TNF-α和INF-γ水平明显低于普通霉菌性阴道炎患者(P均0.05),而IL-4和IL-10明显高于普通霉菌性阴道炎患者(P均0.05)。结论霉菌性阴道炎病原体以白色念珠菌为主,Th1/Th2细胞介导的细胞免疫参与了疾病过程。     

雾化吸入粉防己碱对博来霉素致肺纤维化大鼠的药效作用

目的 探讨雾化吸入粉防己碱对博来霉素诱导肺纤维化大鼠模型的药效作用。方法 将100只SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、粉防己碱（5 mg·mL^-1）雾化10、30 min（单次实际给药剂量为0.072、0.220 mg·^kg-1）组，每组10只，并采用气管注入博来霉素方法制备大鼠肺纤维化模型，造模24 h后雾化给药。连续给药第14、28 d，观察大鼠肺系数、肺功能，HE染色后观察肺组织病理，Masson染色后观察胶原纤维变化，天狼星红染色检测大鼠肺组织中I型与III型胶原纤维；并采用Western blotting检测肺组织中波形蛋白（Vimentin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和转化生长因子-β1（TGF-β1）表达；酶联免疫吸附（ELISA）法检测大鼠肺组织中羟脯氨酸（HYP）和纤连蛋白（FN）含量。结果 粉防己碱雾化后中位粒径为2.98 μm；给药28 d时效果更优，与模型组比较，雾化30 min组的气道阻力显著降低（P＜0.05），肺顺应性显著升高（P＜0.05），肺系数显著降低（P＜0.05）；肺泡炎症评分、肺纤维化评分显著降低（P＜0.05），I型和III型胶原纤维明显减少； Vimentin和TGF-β 1的表达显著下调（P＜0.01）；显著下调HYP和FN的水平（P＜0.05）。结论 雾化吸入粉防己碱具有抗大鼠肺纤维化作用，其中雾化给药28 d效果更优。     

咖啡酸分子烙印聚合物的制备及其在金银花抗炎作用评价中的应用研究

目的 制备咖啡酸分子烙印聚合物（MIP）并特异性地去除金银花提取物中的咖啡酸，考察咖啡酸去除前后金银花提取物抑制前列腺素E₂（PGE₂）释放的变化，从整体上评价其抗炎活性。方法 采用溶胶-凝胶法，以粒径为62~105 μm的二氧化硅微珠为载体、咖啡酸为模板分子、(3-氨丙基)三乙氧基硅烷为功能单体、四乙氧基硅烷为交联剂、四氢呋喃为溶剂，合成了咖啡酸MIP。以此MIP作为液相色谱固定相，以甲醇-乙酸（500∶1和9∶1）为流动相，特异性去除了金银花提取物中的咖啡酸。通过脂多糖刺激巨噬细胞RAW264.7释放PGE₂实验评价去除咖啡酸前后金银花提取物的抗炎作用。结果 溶胶-凝胶法制备的咖啡酸MIP能够从复杂体系中特异性地分离和富集微量的咖啡酸，对咖啡酸的容量因子和烙印效率分别为15.8和9.7，最终从金银花提取物2.6 g中分离了咖啡酸146 μg，纯度为92%，回收率为89%。金银花提取物和去除咖啡酸的提取物在质量浓度为100、200、400 μg·mL^–1时对脂多糖诱导的RAW264.7细胞释放PGE₂的抑制率分别为5.8%、35.6%、62.5%和5.4%、13.3%、57.5%，去除微量咖啡酸以后的提取物在3个质量浓度时的抑制率较金银花提取物均有所降低。结论 咖啡酸是金银花提取物抗炎活性的一个重要成分，咖啡酸分子烙印聚合物可以实现金银花提取物中微量咖啡酸的特异性分离，分子烙印技术能够在保证中药完整性的前提下评价中药的药理活性。     

痰热清注射液干预慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的蛋白组学研究

目的 研究痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）模型大鼠的治疗作用，同时采用串联质谱标签（tandem mass tags，TMT）定量蛋白质组学探讨其可能的作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松（4 mg/kg）组和痰热清注射液高、中、低剂量（4、2、1 g/kg）组，除对照组外，其余各组制备COPD模型，各给药组ip相应药物。连续给药90 d后，检测肺功能和肺泡灌洗液中细胞因子水平；采用苏木素-伊红和天狼猩红染色观察肺组织病理变化；通过TMT定量蛋白质组学分析对照组、模型组、痰热清注射液中剂量组大鼠肺组织差异蛋白。结果 与对照组比较，模型组大鼠自主活动和精神状态均有所降低，肺功能的顺应性降低（P<0.001），阻力增大（P<0.001），肺组织炎症细胞浸润，肺泡腔扩大，气道壁胶原纤维沉积，表明COPD模型制备成功。与模型组比较，痰热清注射液组大鼠肺功能明显得到改善（P<0.01、0.001），肺泡灌洗液中炎症因子水平明显降低（P<0.05、0.01、0.001）。蛋白组学分析结果显示，痰热清注射液中剂量组和模型组共有61个差异蛋白，差异蛋白与细胞的坏死、凋亡、自噬等信号通路密切相关。结论 痰热清注射液能够明显改善COPD模型大鼠的肺功能等症状，其机制与细胞的坏死、凋亡、自噬等信号通路密切相关。