口服中成药辅助治疗糖尿病心肌病的网状Meta分析

目的：通过网状Meta分析,评价不同口服中成药辅助常规疗法治疗糖尿病心肌病的疗效差异。方法：计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library和Embase数据库中口服中成药辅助治疗糖尿病心肌病的随机对照试验(RCT)研究,检索时限为建库以来至2022年4月26日,按照纳入、排除标准筛选文献并提取资料,对文献进行质量评价后,通过Stata 15.0软件完成数据分析。结果：最终纳入28项研究,涉及13种中成药,共2 019例受试者。统计结果显示,在总有效率方面,最佳的3种干预措施为常规治疗联合麝香保心丸>常规治疗联合灯盏生脉胶囊>常规治疗联合通心络胶囊;在提高射血分数方面,最佳的3种干预措施为常规治疗联合灯盏生脉胶囊>常规治疗联合麝香保心丸>常规治疗联合通心络胶囊;在提高左心室舒张早期充盈峰值流速与左心室舒张晚期充盈峰值流速的比值方面,最佳的3种干预措施为常规治疗联合益心舒胶囊>常规治疗联合麝香保心丸>常规治疗联合通心络胶囊。结论：中成药辅助治疗糖尿病心肌病效果良好,期待开展更多大...     

左心瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全的外科治疗

目的:评价左心瓣膜置换术后三尖瓣重度关闭不全外科治疗效果。方法:对25例左心瓣膜置换术后,人工瓣膜功能正常,三尖瓣重度关闭不全患者行三尖瓣成形术或三尖瓣置换术;首次手术二尖瓣置换术17例,二尖瓣加主动脉瓣置换术8例,在首次手术中10例曾行三尖瓣DeVega法成形术。结果:三尖瓣成形术13例;三尖瓣置换术12例。术后早期死亡4例,病死率16%。随访7个月～8年,平均(5.1±2.6)年,2例三尖瓣置换患者死于心血管事件,长期生存15例,心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例,多数仍需强心、利尿药维持,临床症状明显改善。结论:对左心瓣膜置换术后三尖瓣重度关闭不全患者外科手术是一种合适的选择。合理掌握手术指征、手术时机和良好的围手术期治疗是手术成功的关键。     

淋巴管囊肿2例分析

淋巴管囊肿又称淋巴管瘤，是由于阻塞淋巴管不断扩张而形成，可单发或多发，常位于颈部、腋下、纵隔内及腹膜后，笔者遇见腹膜后和纵隔内两例淋巴管囊肿，并经手术病理证实，报告如下：     

陈旧性肺结核并发周围型肺癌的X线和CT诊断

在临床工作中，经常遇到陈旧性肺结核与周围型肺癌并存在的病例，在常规胸部X线片和CT片上有时很难诊断是单纯的陈旧性肺结核病灶、结核瘤，还是陈旧性肺结核病灶与周围型肺癌并存，常发生错诊和误诊。为了提高对比此类病变的X线和CT诊断的准确性，本文回顾分析了33例经手术病现证实的和经随访观察确诊的陈旧性肺结核病灶与周围型肺癌并存的X线片和CT表现特征总结报告如下，以提高对此类病变的认识。     

30例椎体结核影像分析

脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占骨结核的50％，占全部结核的3％-5％。其特征为：两个或两个以上椎体破坏，相应椎间隙变窄或消失。本文通过回顾性分析30例经手术或病理证实的椎体结核X线、CT影像，旨在提高临床对结核的诊断及鉴别诊断。     

基于血浊理论探讨糖尿病前期的防治

目前中国糖尿病前期的患病率不断升高,而患者知晓率、治疗率和控制率仍处于较低的水平,若不早期干预,将会进展为糖尿病,甚至会产生一系列并发症。糖尿病前期是糖尿病的先驱阶段,是一个可逆的过程,在这一阶段对病情及时的控制,可以使血糖调节能力恢复正常。王新陆教授结合现代疾病特点提出的血浊理论为诠释该病的发生、发展规律和指导临床治疗提供了新的思路和方法。糖尿病前期的病机特点是本虚标实,本虚为脾虚,标实为血浊。血浊既是该病的病理产物,也是该病发生、发展的致病因素。对于糖尿病前期的治疗,采用健脾化浊法作基本治疗原则,同时针对病因、生化指标等方面,要审因论治,善用援药化浊。上述理论的提出,为中西医结合诊治糖尿病前期提供了参考依据。