经尿道HO∶YAG激光治疗腺性膀胱炎17例

目的:探讨经尿道HO∶YAG激光治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:17例腺性膀胱炎患者采用经尿道 HO∶YAG激光治疗。结果:17例患者手术均一次成功,手术时间25～45min,,平均36min。术中平均失血量< 30ml,无膀胱穿孔或术后继发出血等并发症。随访6～36个月,治愈15例,好转2例。结论:经     

糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析

糖尿病酮症酸中毒误诊１例分析宋杰，姜燕秋（吉林市第二医院消化内分泌科１３２００２）糖尿病酮症酸中毒症状表现较为明显，一般不会误诊。但笔者遇１例曾误诊达一个月之久，现报告如下：１病历摘要患者，×××，女，６６岁。既往健康，因一个月抽搐待查而入院。患者一...     

纤维结肠镜检查大肠癌与息肉63例分析

纤维结肠镜检查大肠癌与息肉６３例分析宋杰（吉林市第二医院消化内分泌科１３２００２）自从纤维结肠镜应用临床以来，大肠息肉和肿瘤均能准确得出诊断。下面将１９８７年１月至１９８９年８月纤维结肠镜检查大肠癌２７例、大肠息肉３６例做如下分析。１临床资料１９８７...     

硬膜外注入小剂量吗啡应用于剖腹产病人术后镇痛的观察

选择剖腹产病人与非剖腹产病人各５０例，分别于术毕时，硬膜外注射吗啡２ｍｇ，观察镇痛效果，镇痛时间和不良反应。结果表明两组均无显著差异。提示剖腹产术后硬膜外应用小剂量吗啡也有良好的镇痛作用，且剖腹产病人常规导尿管留置，无尿潴留的不良反应。     

可溶性内皮细胞生长因子受体-2水平和冠状动脉慢血流相关性研究

目的 :探讨冠状动脉慢血流现象可能存在的发病机制。方法 :选取冠脉慢血流者17例为观察组,同期无明显慢血流17例为对照组。慢血流诊断采用TIMI血流帧数评定。所有患者均于冠脉造影术前取静脉血,行可溶性内皮细胞生长因子受体-2(s VEGFR-2)测定。结果:(1)血清s VEGFR-2观察组为0.38±0.7(ng/m L),对照组为0.28±0.7(ng/m L),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)患者血清s VEGFR-2水平与高密度脂蛋白呈显著负相关,与3支冠脉平均血流帧数显著正相关,结论:冠状动脉慢血流与循环中s VEGFR-2增高有关。     

“医药分开”政策对于临床医师服务行为的影响研究简

目的：了解“医药分开”政策对临床医师服务行为的影响。方法：以北京市试行“医药分开”政策的部分医院为研究现场,随机抽取800名临床医师进行问卷调查,分析该政策对临床医师服务行为的影响。结果：临床医师对“医药分开”政策的知晓率为99.5%;92.1%的临床医师更加重视规范诊疗;85.0%的临床医师提高了服务意识,服务更周到;86.8%的临床医师更加重视患者满意度。结论：试点医院临床医师对政策的知晓和掌握情况良好。大多数临床医师优化了服务行为,并对政策的进一步完善提出有益建议,如应加强宣传,正确舆论导向;提高医疗服务收费标准;提高医务人员待遇,建立完善激励机制和考核机制;提高医师积极性等。     

手术创伤及多次丙泊酚麻醉对发育期大鼠神经发育和认知功能的影响

目的：探讨手术创伤及多次丙泊酚麻醉对发育期大鼠神经发育和认知功能的影响及相关机制。方法：104只13日龄SD大鼠随机分为4组：空白对照组、丙泊酚组、手术组、丙泊酚+手术组,每组26只。空白对照组连续5?d腹腔注射等渗氯化钠溶液7.5?mL·kg^–1·d^–1,丙泊酚组连续5?d腹腔注射丙泊酚75?mg·kg^–1·d^–1,手术组行罗哌卡因局麻下剖腹探查术,后续4?d腹腔注射等渗氯化钠溶液7.5?mL·kg^–1·d^–1,丙泊酚+手术组大鼠接受腹腔丙泊酚注射75?mg/kg后,罗哌卡因局麻下行剖腹探查术,随后4?d连续腹腔注射丙泊酚75?mg·kg^–1·d^–1。术后各组随机分为两个亚组。其中一个亚组造模完成后1?d检测海马组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）的浓度以及caspase-3、c-fos的表达,TUNEL检测观察新生鼠海马组织中神经元凋亡情况。另一亚组饲养至第60天时行莫里斯水迷宫实验评估大鼠认知功能,然后检测大鼠海马组织中TNF-α的浓度及caspase-3、c-fos的表达水平,TUNEL检测观察大鼠海马组织中神经元凋亡情况。结果：造模完成后1?d结果显示,与空白对照组比较,其他三组海马组织中TNF-α含量显著升高,caspase-3、c-fos表达增加,海马组织神经元凋亡数量增多（均P<0.05）;与手术组比较,丙泊酚组和丙泊酚+手术组海马组织TNF-α含量增加,caspase-3、c-fos表达增加,海马神经元凋亡数量增加（均P<0.05）,但丙泊酚组及丙泊酚+手术组两组间差异无统计学意义（均P>0.05）。莫里斯水迷宫实验结果表明,各组间游泳速度、登台潜伏期、目标象限停留时间和穿台次数差异无统计学意义（均P>0.05）。水迷宫实验后测定海马组织TNF-α浓度、caspase-3、c-fos的表达及海马神经元凋亡数量结果发现各组大鼠间差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：新生大鼠接受局麻腹部手术和多次丙泊酚麻醉可引起中枢炎症介质释放增多,海马神经元凋亡增加,但该损伤对大鼠远期神经发育及认知功能无明显影响。     

177例高血压患者降压治疗分析

高血压是一种常见病、多发病 ,是心脑血管疾病最重要的、独立的发病因素 ,常可引起多种并发症 ,特别是脑卒中 ,严重者死亡 ,生存者多数致残 ,给个人、家庭、社会带来极大的损失和沉重的负担。为了更好地防治高血压病 ,我院在日常门诊工作中坚持对每一位35岁以上患者测量血压 ,同时对已确诊的正在服药的高血压患者复诊时也要求测量血压 ,依不同情况分别给予调整生活方式或 (和 )口服药物治疗。一年来共为服药治疗的 177例高血压患者复诊测量血压 8771次 ,现将复诊测量血压结果报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :患者均为我院门诊患者 ,…     

恶性疟原虫氯喹抗性相关基因的研究进展

恶性疟原虫产生氯喹抗性是疟疾防治中遇到的主要难题之一。存在于恶性疟原虫5号染色体上的多药抗药性基因1 (pfmdr1)和7号染色体上的cg2基因和pfcrt基因被认为是氯喹抗性相关基因。本文就其研究进展作一综述。     

化疗疗程对复治涂阳肺结核患者治疗效果的影响

目的探讨化疗疗程对复治涂阳肺结核患者治疗效果的影响,提高治愈水平。方法对2004—2009年确诊治疗的152例复治涂阳肺结核病人,根据痰结核菌阴转及胸片内病灶吸收情况分别给予8—24个月化疗,对痰菌阴转率及疗程结束1年后的复发率进行分析。结果强化3、4个月痰菌阴转率分别为36．84％、53．29％,优于强化2个月痰结核菌4。60％的阴转率,差异均有统计学意义（X2=24．03,P〈0．01;X2=43．79,P〈0．01）。化疗12、18个月疗程结束,停药1年随访复发率分别为22．92％、9．76％,低于化疗8个月疗程结束停药1年随访62．50％的复发率,差异均有统计学意义（x2=11．8,P〈0．01;X2=25．76,P〈0．01）。结论对于复治涂阳肺结核患者适当延长强化期和化疗疗程能够促进痰菌阴转、降低随访1年的复发率。