山莨菪碱与氯胺酮亚麻醉剂量在胆道手术麻醉中的应用

山莨菪碱与氯胺酮亚麻醉剂量在胆道手术麻醉中的应用宋方闻（广州市海珠区第二人民医院麻醉科广州５１０２５０）关键词山莨菪碱，亚床醉剂量，硬外麻，胆管探查中图号Ｒ５７６．７０５胆道手术在探查胆管时，可出现“胆一心”反射：心率减慢、血压下降、ＳＴ段改变［１］...     

前部缺血性视乳头病变（附25例临床分析）

前部缺血性视乳头病变（附２５例临床分析）山东菏泽地区医院眼科靳明华，宋方前部缺血性视乳头病变（ＡＬＯＮ）多见于老年人，表现为筛板前视乳头急性缺血缺氧，呈现视乳头水肿现象。我们于１９８８年──１９９２年共治疗２５例２９眼，现报告如下。临床资料２５例中男...     

半椎体畸形案

宋×× ,女 ,14岁 ,学生 ,1996年 8月 8日初诊。主诉 :脊椎后突 ,胸腔前俯 10余年。近几年逐渐加重 ,驼背姿态。刻见患者瘦弱 ,身单力薄 ,营养较差 ,体高低于同龄儿童 ,两肩不平 ,一侧偏高 ,一侧偏低 ,舌淡苔薄 ,脉象沉弱。病史 :患儿在两岁时 ,发现脊柱侧弯 ,并有突起 ,经Ｘ线拍片及骨科检查 ,西医诊断为胸椎第 5 ,6椎半椎体畸形 ,多方寻医无良好治法 ,无奈求助于针灸。取穴大杼、风池、悬钟、阳陵泉、足三里、病灶处夹脊 ,毫针刺 ,用补法 ,每日 1次 ,每次选其中 4穴 ,留针 30分钟 ,每 10分钟行针 1次 ,左右两侧交替使用 ,夹脊穴针后加艾条…     

辽河油田4899例在职女工HPV感染情况分析

目的:了解辽河油田在职女工人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法:应用基因芯片对4899例辽河油田在职女工进行HPV检测,并对结果进行分析。结果:HPV总感染率为10.3%,检出HPV亚型26种,其中高危型HPV占76.0%,主要感染亚型为HPV16,其次为58、52、51和68型;低危型HPV占24.0%,检出率居前3位依次是54、55和40亚型。在505例HPV感染者中,以单一亚型感染为主占85.4%,多重亚型感染占14.6%。不同年龄组间HPV感染情况无明显差异。结论:辽河油田职女工HPV感染率最高的亚型为16型,其次为58型,有别于其他地区;感染者以单一HPV亚型感染为主,双重亚型感染主要合并为58型。     

下睑内翻和上睑肥厚性单睑及内眦赘皮一期手术观察

目的 探讨下睑内翻和上睑肥厚性单睑及内眦赘皮一期进行的手术方法和美容效果.方法 先进行睑裂横径和内眦间距的测量,根据测量值设计新内眦点,采用睫毛周边切口矫治内眦赘皮.平行上下睑缘剪开内眦赘皮达新内眦点,分离上下皮瓣与眼轮匝肌,将原内眦点的皮肤与新内眦点皮肤缝合.下睑睫毛下1.5 mm横贯切口与内眦皮瓣相连,分离皮肤达眶下缘,白睑缘下2 mm分出宽4 mm肌肉瓣,在近外眦处将其缩短3～4 mm,7-0尼龙线间断缝合皮肤.上睑沿重睑设计线切开,下唇分离至睫毛根部,剪除其下多余组织,上唇去除一窄条皮肤直达内眦皮瓣并将其多余处剪除,打开眶隔剪除脱出脂肪组织,中间挂提上睑肌腱膜后间断缝合皮肤.结果 本组16例32只眼,上、下睑内翻均得到矫正,重睑自然,睑裂明显变长开大,内眦赘皮消失.结论 采用此种联合手术方法做出的眼睛,不但治疗了疾病,而且达到了美容的目的,值的推广应用.     

大鼠铜绿假单胞菌慢性肺部感染模型的建立与评价

目的:通过2种方法建立大鼠铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)慢性肺部感染模型,并根据细菌学及病理学等指标对所建立的模型进行评价。方法:80只SD大鼠随机分成A、B、C、D 4组,A组采用经口腔气管插管方法,C组采用滴鼻吸入方法;B、D组给予生理盐水藻酸盐包被体作为插管对照组和滴鼻对照组。在接种感染后,观察大鼠的生理状态并进行细菌学和病理学检查。结果:接种感染后,与对照组大鼠比较,模型组大鼠生理状态差,肺组织匀浆检出PA且出现肺部病理学改变;模型组C组中部分大鼠及对照组大鼠肺组织匀浆未见PA生长。结论:经口腔气管插管接种PA藻酸盐包被体,可成功建立大鼠PA慢性肺部感染模型。该法造模成功率高,适合开展相关研究。     

提高SOD在外科中老年手术的临床疗效

目的 通过观察患者血液黏稠度、血气(PaO2、SaO2)、一氧化氮合成酶(NOS)的变化,研究提高超氧化物歧化酶(SOD)药物对中老年患者进行手术治疗的影响.方法 选择190例中老年需手术患者,实验组100例,服用提高SOD药物益心康泰胶囊,对照组90例不服用该药,用双盲法观察治疗前后各指标的变化.结果 实验组的血液黏稠度、PaO2、SaO2、NOS的改善度均较对照组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 在手术前后应用提高SOD的药物对外科中老年手术病例有降低血液黏稠度、改善血气、降低血栓形成危险的疗效.     

碘伏根管消毒、甲硝唑碘仿糊剂根管充填治疗根尖周炎的临床观察

选择门诊就诊的乳恒牙替换期根尖周炎患儿 ,采用碘仿根管消毒 ,甲硝唑碘仿糊剂进行根管治疗 ,共 46 9例 5 38个牙 ,男 2 5 8例 ,女 2 11例 ,年龄 1.8～ 12岁 ;其中牙髓炎 2 17牙 ,尖周炎 32 1牙。1　材料和方法　1.1　材料　　 0 .5 %碘伏糊剂。根管充填糊剂中加入甲硝唑粉和碘仿粉调匀。1.2　方法　　炎症期先开髓 ,常规去腐质、备洞 ,拔根髓 ,盐水和过氧化氢液冲洗 ,碘伏棉捻引流 1～ 2ｄ。根端脓肿者作口内切开 ,用盐水、过氧化氢液、碘伏液冲洗 ,引流。有窦道者在表面麻醉下行窦道搔刮术。待炎症消退后 ,行甲硝唑碘仿糊剂根管充填 ,根充…     

脑内脱髓鞘假瘤病理、临床与磁共振成像对照分析

目的 探讨脑内脱髓鞘假瘤的MR影像学表现并分析其病理、临床与MRI影像三者之间的相关性. 方法 回顾性分析总结经病理证实的8例病例的病理、临床及MRI表现并加以对照. 结果 临床表现以肢体运动障碍和(或)肢体感觉障碍最常见,亦可见癫痫等少见症状.MRI影像显示病灶均单发、以侵犯皮层下白质为主,"瘤体"多为圆形或类圆形、边界多较清楚,信号多为T1均匀低信号、T2均匀高信号,多明显均一强化,多有明显占位效应及灶周水肿.病理上病变处脑组织脱髓鞘,轴索尚保存.见大量淋巴细胞在血管周围围绕浸润呈套袖现象,此外尚可见大量的巨噬细胞以及胶质细胞增生. 结论 脑内脱髓鞘假瘤病理、临床与MRI影像的相关性较好,MRI是其诊断的重要依据.其发生于幕上时与胶质瘤鉴别诊断相对较易,发生于幕下时与Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤不易鉴别,此时应密切结合临床.对于临床与影像学诊断均较困难者,可行肾上腺皮质激素试验性治疗或脑组织活检.