肠镜下摘除大肠息肉574例临床分析

本院自1999年1月至2004年4月,在纤维结肠镜下摘除大肠息肉574例,共摘除息肉653颗,疗效满意.现报告分析如下.     

低位切开（加改道）高位挂线结合中药坐浴治疗高位肛瘘

本文利用低位切开（加改道）高位挂线结合中药坐浴治疗高位肛瘘。结果明显缩短了肛瘘创口愈合时间,无肛门失禁、溢液等后遗症。提示低位切开（加改道）高位挂线是一种治疗高位肛瘘的有效方案,而结合中药坐浴能进一步提高临床疗效。     

西门子SOMATOM DRH CT机罕见故障检修1例

故障做病人扫描曝光结束后,出现故障信息提示US95:Interrupt Bsp11-Abort monitor value toolow,并出现无图像或者有图像时,有放射状伪影,做空气校正是mean values较正常时偏低,而且时好时坏.     

窦道切除开放引流术治疗骶尾部藏毛窦9例

目的探讨窦道切除开放引流术治疗骶尾部藏毛窦的优缺点。方法回顾性分析9例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,均在本院行骶尾部藏毛窦切除加创口开放引流手术,术后静脉滴注抗生素5~7天,每天换药(康复新液纱条、藻酸盐敷料)。结果 9例均顺利手术,术后病理均确诊为藏毛窦,9例均一次治愈且创口愈合良好,术后愈合时间25~56天,平均(35.2±10.4)天,随访6~30个月,无复发病例。结论本手术可作为大部分骶尾部藏毛窦患者的治疗手段,尤其适用于术后复发者、伴有局部炎症者及病变范围较大者。     

肛周结核性溃疡1例

患者男,24岁,因“反复肛旁肿痛伴流脓2年余”入院。5年前曾因“肛周脓肿”在本院住院手术治疗。平素患者身体健康,无结核病史,无结核家族史及接触史。患者2年前无明显诱因下出现肛旁肿物突起,伴肛门胀痛,疼痛可忍,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹痛腹胀,无腹泻,无里急后重感,无便血,     

三维超声联合三维断层超声显像和容积对比成像技术在肛瘘诊断及分类中的应用价值

肛瘘又称肛门直肠瘘,是肛肠外科中的常见病[1],手术后复发率较高,术前明确内口位置、瘘管走向及其与括约肌之间的关系是肛瘘手术的关键,特别是要确定支管走向、数量及其与括约肌之间的关系,术中发生支管遗漏通常是导致肛瘘手术后复发的一个重要原因。故术前详细的影像学资料是肛瘘手术治疗成功的重要因素。超声检查因其操作简单、无痛苦、可重复性、准确率高等独特优点已成为临床首选的肛瘘检查方法。     

西门子SOMATOM DRH球管老化引起的故障检修

故障现象：扫描曝光键按下后不出射线，出现的故障代码为CN0060：NO‘GEOK’IN DATA ACQ．WINDOW。     

微卫星不稳定、血管内皮生长因子表达情况与大肠癌患者病理特征及预后相关性分析

目的探讨分析微卫星不稳定(MSI)、血管内皮生长因子(VEGF)表达情况与大肠癌患者病理特征及预后相关性。方法回顾性分析本院107例行大肠癌根治术治疗的大肠癌患者临床病理资料,采用免疫组织化学方法检测107例患者手术标本肿瘤组织内MSI及VEGF表达情况,并比较MSI、VEGF表达与患者病理特征、预后相关性。结果 MSI与患者淋巴结转移与浸润深度相关(P<0.05);VEGF表达与患者血行转移、淋巴结转移、TNM分期及浸润深度相关(P<0.05);高微卫星不稳定性(MSI-H)大肠癌VEGF的表达显著减少。结论MSI与大肠癌患者淋巴结转移与浸润深度相关,而VEGF表达与大肠癌患者血行转移、淋巴结转移、TNM分期与浸润深度相关,MSI-H患者其生存及预后情况显著优于MSS及MSI-L患者;VEGF阴性患者其生存情况显著优于VEGF阳性患者。MSI-H大肠癌与微卫星稳定性(MSS)大肠癌可能存在两种不同的新生血管形成的途径,MSI-H肿瘤较低的VEGF表达或许可解释为何MSI-H大肠癌有较低的侵袭性。     

miR-23a调控ESRP1干预直肠癌细胞增殖和凋亡

目的 分析微小RNA-23a （microRNAs-23a,miR-23a）在直肠癌组织及细胞系中的相对表达水平,以及miR-23a对直肠癌细胞增殖和凋亡的作用,并分析其可能作用机制。方法 采用qRT-PCR检测miR-23a在36例直肠癌组织和癌旁正常组织中的表达水平;利用qRT-PCR检测miR-23a在直肠癌SW480细胞及人正常结肠上皮细胞株NCM460中的表达;合成miR-23a抑制剂（inhibitor） RNA片段和抑制剂阴性对照RNA片段（inhibitor negative control,inhibitor NC）,并将其分别转染至SW480细胞后,通过CCK-8法检测miR-23a inhibitor转染SW480细胞后对细胞增殖的影响;流式细胞术检测转染后细胞凋亡率;Western blot法检测上皮剪接调节蛋白1（epithelial splicing regulatory protein 1,ESRPl）蛋白在SW480细胞中的表达水平;构建野生型pGL3-ESRP1-3''UTR （wt-pGL3-ESRP1-3''UTR）或突变型pGL3-ESRP1-3''UTR （mut-pGL3-ESRP1-3''UTR）质粒,HEK293和SW480细胞经上述质粒分别与miR-23a inhibitor或inhibitor NC共转染后测定双荧光素酶活性。结果 与癌旁正常组织相比较,miR-23a在直肠癌组织中的相对表达水平明显上调,差异有统计学意义（P=0.000）;与NCM460细胞相比较,miR-23a在SW480细胞中的表达量显著上调,差异有统计学意义（P=0.000）;SW480细胞转染miR-23a inhibitor后,细胞增殖较inhibitor NC组下降35.54%±5.27%,两组结果差异有统计学意义（P=0.000）;转染miR-23a inhibitor后SW480细胞早期凋亡率明显高于inhibitor NC组（P=0.000）;荧光素酶报告基因结果表明ESRP1是miR-23a的直接靶基因;SW480细胞转染inhibitor NC后对ESRP1蛋白表达无明显影响,而转染miR-23a inhibitor至SW480细胞后ESRP1蛋白表达水平明显升高。结论 miR-23a在直肠癌组织和细胞系中的表达均显著升高,miR-23a可通过下游靶基因ESRP1从而调控直肠癌细胞增殖和凋亡。     

PTEN在白藜芦醇对体外直肠癌细胞生长和凋亡的影响

分析第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)在直肠癌细胞系中的相对表达水平,以及白藜芦醇对直肠癌细胞增殖和凋亡的作用,并分析其可能作用机制。利用Western blot检测PTEN在人直肠癌细胞株Caco-2和SW480及人正常结肠上皮细胞株NCM460中的表达;不同浓度的白藜芦醇作用体外SW480细胞后,CCK-8法检测白藜芦醇对细胞增殖的影响;流式细胞术检测白藜芦醇对细胞凋亡的影响;Western blot检测Caspase-3,PTEN,p53以及AKT蛋白在SW480细胞中的表达水平;构建慢病毒介导特异性短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)下调SW480细胞中PTEN的表达,检测下调PTEN的表达后是否影响白藜芦醇对体外直肠癌细胞的生长抑制和凋亡诱导作用。结果表明,与NCM460细胞相比较,PTEN在Caco-2和SW480中的表达量均显著下调,差异有统计学显著性(P0.001);白藜芦醇对体外直肠癌SW480细胞增殖有明显抑制作用,并诱导细胞凋亡;白藜芦醇对SW480细胞中Caspase-3,PTEN和p53蛋白的表达均有明显上调作用,而抑制磷酸化AKT的表达;shRNA PTEN可明显下调PTEN在SW480细胞中的表达,同时降低白藜芦醇对SW480细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用。提示白藜芦醇可通过上调PTEN的表达从而调控体外直肠癌细胞增殖和凋亡。