高频彩色多普勒超声对上肢神经疾病的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断上肢神经疾病的临床价值。方法:采用高频彩色多普勒超声对32例上肢神经疾病患者进行诊断检查,通过观察上肢神经的连续性、神经外膜、神经束和周围组织,以及与神经相关联的肿块及其相关性,确定神经疾病的类型和部位,分析其声像图特征,并与健侧进行对比。结果:神经鞘瘤患者14例,均为单发,图像特征以椭圆形低回声为主,界清,有包膜。神经纤维瘤患者6例,其中5例单发,为低回声,内部回声尚均,梭形为主,两端与神经相连;另1例多发,呈串珠状。尺神经炎患者3例,局部神经增粗,回声减低,横断面呈低回声,"筛网状"结构消失,CDFI血流信号较丰富。外伤患者9例,局部神经受压、形态失常,且其周围可见不规则异常回声区。结论:不同上肢神经疾病的声像图各有其特征性表现,高频彩色多普勒超声可为临床诊治提供依据。     

经阴道彩色多谱勒血流显像对早期异位妊娠的诊断价值

目的:通过经阴道黑白超声与经阴道彩色多谱勒超声诊断早期异位妊娠的对比研究,探讨经阴道彩色多谱勒超声诊断异位妊娠的价值.方法:90例临床拟诊为异位妊娠的患者,均同时进行经阴道黑白超声检查(TVS)和经阴道彩色多谱勒血流显像(TVS-CDFI),以手术结果为诊断的金标准,将TVS及TVS-CDFI诊断结果分别与手术结果比较,评价TVS-CDFI诊断异位妊娠的价值.结果:经阴道彩色超声(TVS-CDFI)诊断异位妊娠的敏感性100%,特异性85.7%,准确性97.7%,阳性预测值97.4%,阴性预测值100%;经阴道黑白超声(TVS)诊断异位妊娠的敏感性97.3%,准确性92.2%,特异性64.3%,阳性预测值93.6%,阴性预测值81.8%.结论:经阴道彩色超声检查在诊断异位妊娠时较黑白超声检查能为临床提供更准确的超声诊断.     

咳嗽医案剖析

案一 杨某,男,26岁,2002年2月18日初诊。患者一周前下乡访友外感风寒,头痛鼻塞,流清涕,微恶风寒,咳嗽声重,痰稀白不畅,胸闷咽痒,口不渴。自服维C银翘片、枇杷止咳露、感冒咳嗽冲剂等,症状未减,咳嗽仍频,遂来门诊治疗。主诉症状如前述,舌质淡红,舌苔白微腻,脉浮弦滑。证属外感风寒,肺失宣畅。     

陈基长教授活用蠲痹汤治疗骨伤科痹痛证经验

本文介绍陈基长教授活用蠲痹汤治疗骨伤科痹痛证多年的临床经验。他认为正气不足、经脉气血痹阻是骨伤科痹痛证重要病机,但发病往往本虚标实、虚实夹杂,应衡量虚实,按辨证—辨病—再辨证的诊疗模式,审病因察病位指导用药,蠲痹汤是攻补兼施、标本兼治之剂,是治疗痹痛证的良方。随证加减治疗痹痛证充分体现祖国医学“异病同治”原则的精髓。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗急性输尿管结石梗阻性无尿

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗急性输尿管结石梗阻性无尿的效果。方法对12例急性输尿管结石梗阻性无尿患者进行输尿管镜气压弹道碎石治疗。结果一次行双输尿管碎石者8例。一侧插双J管碎石者4例,5～7天后再行插双J管侧碎石。治疗后11例肾功能恢复正常（91．7％）,1例（8．3％）于术后3个月血肌酐仍达213umol／1。结论输尿管镜气压弹道碎石是治疗急性输尿管结石梗阻性无尿的有效方法,可作为首选。     

试论“脾统四脏”的学术渊源——兼与韩天雄等先生商榷

对脾统四脏学术理论源于清代医家沈金鳌的观点提出商榷,认为《周易》奠定了这一学术理论的哲学基础,《内经》是其学术渊源,而金元医家李杲创建了脾统四脏的学术理论,经后世医家的补充和发展,完善于明清。     

胃黏膜屏障功能相关基因研究进展

已有的研究表明实体肿瘤的发生、 发展具有多因素、 多阶段、 多基因和多种基因变化方式特点。胃 黏膜屏障功能的缺失可能在胃癌的发生和发展过程中扮演的重要角色。我们发现三叶因子 Ｉ Ｉ 、 Ｃ Ｌ Ｄ Ｎ １ ８ 、 胃泌素 以及生长抑素在维持胃黏膜屏障功能完整中具有重要的作用， 现对这四种基因的生物学功能以及在胃黏膜屏障 功能中的作用进行综述