穴位温灸并低频脉冲电治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效观察

糖尿病神经原性膀胱是糖尿病常见的慢性并发症之一。其发病率高,症状不一,目前尚无成熟的治疗护理方法。2003年12月-2005年12月我科在采用系统护理的基础上,应用穴位温灸并低频脉冲电联合治疗糖尿病神经原性膀胱34例,取得了非常满意的效果,现报道如下。     

日最高气温与心脑血管疾病死亡的关系探讨

目的探讨河北石家庄地区日最高气温与人群心脑血管疾病死亡的关系,找出高危因素,进行有效防治。方法收集2009年1月1日至2011年12月31日期间的心脑血管病例死亡报告卡,由河北气象台提供相应期间逐日平均气温,最低气温,平均气压,相对湿度,风速等6项气象要素,运用计算机进行各气象要素与心脑血管疾病死亡的单因素及相关因素的分析。结果气温,气压与死亡的关系显著,全年以夏季病死率最高,8月份是全年发病人数最多的月份。结论夏季日最高气温升高可能是心脑血管疾病死亡的一个危险因素,因此夏季积极治疗心脑血管病可降低病死率。     

健脾固肾化瘀组方联合雷公藤多苷片对临床期糖尿病肾病临床疗效及肾脏纤维化指标的影响

目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片(20 mg/次,口服,3次/d)治疗,观察组50例患者在对照组治疗的基础上加用健脾固肾化瘀组方,1次/d,2组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程后统计2组患者的尿蛋白定量、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标以及临床疗效与不良反应。结果:观察组患者治疗后的尿蛋白、Scr、Cys C、TIMP-1、TGF-β_1、CⅣ明显低于治疗前与对照组治疗后(P 0. 05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:健脾固肾组方联合雷公藤多苷片治疗临床期糖尿病肾病,能够有效降低尿蛋白,还可以有效改善血清肾功能指标与肾脏纤维化指标,具有良好的临床效果。     

糖尿病肾病中医辨证论治

通过总结分析近30年来科室对糖尿病肾病的临床诊治经验,形成了糖尿病肾病中医诊疗方案。结合糖尿病肾病西医分期,对各期肾病中医病因病机特点进行总结分析,提出分期分型辨治糖尿病肾病,早期肾病应用三黄益肾汤以益气养阴,临床期肾病应用健脾固肾汤以健脾固肾,终末期肾病应用补肾涤浊汤-滋阴补阳,临床疗效确切,可操作性强,易于推广应用,近年来对方案进一步优化,临床疗效进一步提高。     

糖尿病周围神经病变中医临床及实验研究近况

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,为微血管并发症之一,目前现代医学对其发病机制研究尚不明确,普遍认为高血糖诱发的氧化应激起到关键作用。现代医学对其治疗手段较多应用降糖、营养神经、改善微循环、抑制山梨醇生成、抗氧化等药物,取得了一定临床疗效,但对于顽固痛性神经病变,尚无有效方法,只能应用止痛药物对症处理。近年来,中医药对于本病的临床治疗取得了较大进展,对中医药的作用机制研究不断深入。本文检索了近10年的文献,从病因病机、辨证分型、专方专药、中医外治联合西药、针药结合、实验研究等多个方面进行归纳总结。研究发现,中医认为本病属"络病"范畴,目前主要采用益气养阴、温阳、活血化瘀、通络等治法,内外结合,具有多靶点起效的特点。但目前的研究多集中于某方或某药,观察指标以血糖,血脂,超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),神经传导速度为主,分子水平、细胞水平的指标较少。如何在中医理论指导下,结合现代科技手段,多个方面阐述中医药治疗DPN的作用机制及开展量效关系毒理研究,是目前急需解决的关键问题。     

生活事件与人工荨麻疹发病的相关分析

采用生活事件量表(LES)对78例病程限于6个月内的人工荨麻疹患者进行问卷调查,并与78名正常人作对照分析,研究生活事件引起的心理应激与人工荨麻疹发病的相关性.病程在6个月内人工荨麻疹组1年内负性事件刺激量、生活事件总刺激量得分高于正常人对照组;对其中47例病程在3个月内的人工荨麻疹患者进行进一步的分析,其负性事件刺激量、生活事件总刺激量与正常人对照统计学上差异有显著性.生活事件引起的心理应激可能导致人工荨麻疹的发病.     

关于数字的用法

本刊执行GB／T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时，每3位数字为一节，节间空1／4个汉字空，如，“1，329．476，5”应写成“1329．4765”。但字数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。