不同剂量阿托伐他汀对肺心病并高脂血症患者的大内皮素、脑钠肽和肺动脉压力的影响

目的对肺心痛并高脂血症患者应用不同剂量阿托伐他汀治疗,观察其调脂的同时对大内皮素（big-ET）和脑钠肽（BNP）的影响及肺动脉压力（PAP）改变情况。方法将在我院就诊的肺心痛高脂血症患者100例,随机分为A组和B组,A组给予阿托伐他汀10mg口服,每晚1次,B组给予阿托伐他汀20mg口服,每晚1次。比较2组治疗前和治疗24周后血脂水平,big-ET及BNP、PAP变化情况。结果2组在治疗24周后血脂及内皮功能、PAP均有改善,血清BNP水平均有降低,B组治疗24周后big-ET水平及BNP水平明显低于A组。B组big-ET由治疗前的（0．69±0．26）pmol／L降到治疗后的（0．43±0．07）pmol／L,与A组治疗后（0．51±0．08）pmol／L比较差异有统计学意义（P〈0．05）。BNP水平由治疗前的（230．0±154．5）ng／L降到治疗后的（127．4±37．8）ng／L,与A组治疗后（175．5±52．1）ng／L比较差异有统计学意义（P〈0．05）。PAP改善B组较A组明显,B组PAP由治疗前的（53．87±17．85）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降到治疗后的（30．20±7．48）mmHg,与A组治疗后（41．74±8．39）mmHg比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组之间不良反应相似。结论他汀类药物在调脂的同时具有非调脂依赖性心脏保护作用,可改善血管内皮功能、降低PAP,改善心功能,并随剂量的增加其作用增加。     

强化健康宣教护理在急性肺动脉栓塞患者中的应用效果研究

<正>急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是临床发病率高、病死率较高的病症之一,急性发作期以溶栓、抗凝治疗为主,过后须持续药物治疗在半年以上,然而,多数患者对APE缺乏正确的认知,常常在急性治疗期与恢复期,忽略了必要的药物治疗、疾病预防以及自我保健等,从而极大影响了疾病预后[1]。我院为了进一步提高APE患者的治疗效果及护理质量,对35例APE患者采取     

奈比洛尔对高血压患者big-ET、CRP及HbAlc的影响

目的探讨奈比洛尔对高血压患者内皮功能、炎症反应及糖代谢的影响。方法选择原发性高血压患者80例，随机分为奈比洛尔组和阿替洛尔组，每组40例。阿替洛尔组口服阿替洛尔，25～50mg／次，2次／d；奈比洛尔组口服奈比洛尔，5mg／次，1次／d。共治疗12周，观察2组血压、内皮功能、炎症反应及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况。结果奈比洛尔组在血压下降的同时内皮功能及炎性指标较治疗前明显改善（P〈0．05），且治疗后与阿替洛尔组比较也有统计学意义（P〈0．05）。HbAlC在奈比洛尔组治疗前后变化不明显，差异无统计学意义（P〉0．05），阿替洛尔组治疗后有所升高，前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服奈比洛尔治疗可改善内皮功能及抑制炎症反应，对糖代谢无明显影响，可以改善高血压患者的预后。     

对中医针灸疗法的研究与探讨

中医是我国几千年文化传承的精华。在几千年的传承过程中，中医在不断西向前发展。在现代临床工作中，中医依然发挥着重要的作用。中医针灸疗法在现代临床医学中应用得较晚，而且尚未形成一套完整的使用操作规范。这一问题值得我们重视。笔者通过临床研究发现，中医针灸疗法是一门具有特色和优势的临床医学。在本文中，笔者对我国中医针灸疗法的现状进行了研究，旨在提高人们对中医针灸疗法的认识，促进中医针灸疗法的发展，提高中医针灸疗法在临床上的使用率。     

瘦素预处理对兔急性肺栓塞血清炎性因子表达的影响

目的：通过观察外源性瘦素对兔急性肺栓塞（APE）后IL-6及IL-8水平的影响,探讨其在肺损伤时的保护机制。方法：选取健康新西兰兔24只,随机分为两组,模型组与瘦素预处理组,每组12只。两组分别采血离心后取上清液,用ELISA方法检测血清炎性因子。结果：瘦素预处理组IL-6及IL-8水平比较模型对照组明显下降,且P值〈0.05,具有统计学意义;症状所见瘦素预处理明显轻于模型对照组。结论：外源性瘦素通过对急性肺栓塞后血清IL-6及IL-8的水平下调,从而对损伤的肺组织起到了保护作用。     

荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠空腹胰岛素和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察养麦花叶总黄酮(TFBFL)对链脲佐菌素(STZ)加脂肪乳诱导糖尿病大鼠心脏结构和功能的影响,并探讨可能机制.方法:采用ST2腹腔注射加脂肪乳灌胃诱导大鼠糖尿病动物模型.观察养麦花叶总黄酮治疗前后空腹胰岛素和肿瘤坏死因子的变化;结果:养麦花叶总黄酮改善糖尿病大鼠心脏左心室结构和功能.结论:TFBFL降低链脲佐菌素所致2型糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子.     

阿托伐他汀联合依折麦布对高血压合并糖尿病患者NT-proBNP和炎症指标的影响

目的探讨应用阿托伐他汀联合依折麦布与单用阿托伐他汀强化降脂对高血压合并糖尿病患者血脂,NT-proBNP、MMP-9和hs-CRP血浆浓度的影响。方法将在我院确诊的高血压合并糖尿病同时具有高脂血症患者100例随机分为A、B两组,各50例。A组采用饮食控制加阿托伐他汀20mg联合依折麦布10mg治疗6周,B组采用饮食控制加阿托伐他汀40mg,6周后比较两组之间血脂,NT-proBNP和MMP-9、hs-CRP血浆浓度的变化。结果 A组血脂降低明显（t=2.12,P=0.041）,且A组较B组降低hs-CRP、MMP-9的血浆浓度更明显（t=4.34,P=0.005）。但B组NT-proBNP较A组改善明显（t=-2.2,P=0.056;t=-3.12,P=0.03）,有统计学意义。结论虽然阿托伐他汀组联合依折麦布较阿托伐他汀组能降低高脂血症及炎症反应,但是阿托伐他汀组较阿托伐他汀联合依折麦布组对NT-proBNP影响更明显。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血清成分与水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者炎症因子和内皮功能的影响。方法选择我院急性心肌梗死患者120例,随机均分为治疗组与对照组,2组均给予常规溶栓、抗凝、扩冠、β2受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,治疗组另口服阿托伐他汀。治疗前、后对血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、内皮素(ET)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行测定,并进行统计学比较。结果治疗前sICAM-1、ET和TNF-α水平2组差异无统计学意义。治疗后2组血清sICAM-1、ET和TNF-α水平均较治疗前有所下降(P<0.05),阿托伐他汀组sICAM-1、ET和TNF-α水平明显低于对照组水平(P<0.05)。结论阿托伐他汀对急性心肌梗死患者炎症因子和内皮功能有一定的影响。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病42例

目的：观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及对血浆脑钠钛（BNP）的影响。方法：将84例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予常规治疗低流量吸氧、控制感染、平喘祛痰、利尿、强心、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗。治疗组在常规治疗的基础上每天给予丹红注射液静脉滴注,疗程为14天。治疗前后测定动脉血气、血浆BNP,观察临床症状及体征。结果：总有效率对照组为83.3%,治疗组为95.2%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组动脉血气、血浆BNP较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论：丹红注射液可以改善慢性肺源性心脏病的临床症状,改善通气,降低血浆BNP浓度。     

白藜芦醇对乌头碱诱发大鼠心律失常的预防作用及其可能机制

目的探讨白藜芦醇(Res)对乌头碱诱发大鼠心律失常的预防作用及其可能机制。方法取80只大鼠随机分为模型组、模型+Res组、模型+Res+EX-527组、对照组,各20只。模型组和对照组均给予5%羧甲基纤维素钠灌胃,模型+Res组、模型+Res+EX-527组分别给予Res、Res联合EX-527灌胃;两周后,对照组舌下静脉注射生理盐水,其他3组舌下静脉注射乌头碱诱发心律失常。记录各组发生心律失常的大鼠数量、心律失常开始时间,舌下注射后4 min内的Q-T间期、P-R间期、QRS波群宽度和心律失常评分,麻醉前、造模后即刻以及造模后15、30、60 min时各组大鼠心率。造模60 min后处死各组大鼠,观察心肌组织病理学改变,并检测心肌组织中沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、磷酸化AMPK(p-AMPK)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子1α(PGC1α)蛋白表达量。结果 (1)模型组、模型+Res+EX-527组、模型+Res组室性心动过速、心室颤动开始时间依次延迟,心律失常评分依次降低;模型+Res组室性心动过速发生率亦低于模型组(均P&...