自体与异体输血对颅脑损伤大骨瓣减压患者T淋巴细胞亚群及血清神经元特异性烯醇化酶的影响

探讨自体与异体输血对颅脑外伤大骨瓣减压患者T淋巴细胞亚群及血清神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)影响.结果 表明颅脑外伤后自体输血较异体输血具有明显的优越性,不仅能减轻免疫抑制,而且有助于脑功能的恢复.     

BIOMED-2引物系统检测急性淋巴细胞白血病患者免疫球蛋白基因重排

目的 探讨BIOMED-2引物系统检测成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者Ig基因重排的敏感性,分析Ig基因重排方式、各胚系基因的利用频率等.方法 采用BIOMED-2引物系统扩增29例成人ALL患者Ig重链(IgH)和Ig轻链(IgL)重排基因.将PCR产物直接测序,使用IMGT/V-QUEST等生物信息资源分析B细胞-ALL(B-ALL)患者IgH和IgL基因重排类型、胚系基因片段利用及体细胞突变情况.结果 24例B-ALL患者中IgH完全重排阳性率为70.8%,不完全重排为12.5%,IgK VH-JH重排为29.2%,IgK删失元件(IgK-Kde)重排为25.0%,未检测出IgL阳性重排.所有B-ALL患者Ig基因重排检出率可达100%.5例T细胞-ALL(T-ALL)患者1例检测到IgH不完全重排阳性,2例IgK VH-JH重排阳性,2例未检测出Ig基因重排.B-ALL中IgH重排优先利用的V、D、J家族分别为VH3和VH4、DH3和JH6.5例IgK重排中4例利用了 Vκ1家族.重排基因中发生替代突变的基因占23.5%.替代突变零星散布于Ig基因全长,互补决定区中替代突变与静寂突变的比例<1.结论 BIOMED-2引物系统可以检测出绝大多数B-ALL患者的Ig基因重排,国内的临床检测资料亦然.这是一种有效的检测工具,为定量分析微小残留病(MRD)水平提供了基础资料.     

辅助检查在阿尔茨海默病早期诊断中的应用

随着人口老龄化,阿尔茨海默病患者的数量显著增加.临床上早期诊断困难,且受主观因素影响较大.近年来,大量的研究致力于从辅助检查方面寻找早期诊断的有效指标.对这些方面的研究进展作一综述.     

中医药防治心肌缺血再灌注损伤动物实验研究进展

冠心病是危害人类健康的主要病因，其最主要的死亡原因是急性心肌梗死（AMI）。目前对于AMI公认的最有效的治疗措施是尽快恢复心肌的血液灌注。但动物实验和临床研究发现，随着血运的恢复，某些受损的心肌细胞功能及结构破坏反而加重，再灌注的血液会造成类似炎症的损伤，即心肌缺血再灌注损伤（MI／R）。近年来，国内对中药单味及复方制剂等防止MI／R进行了大量研究，     

皮质扩散抑制与偏头痛

偏头痛是临床常见的特发性头痛。近年来的研究发现,皮质扩散抑制(CSD)可能是偏头痛发病的重要机制之一。文章就CSD与偏头痛神经生物学机制关第进行了综述,重点阐述了家族性偏瘫型偏头痛的基因突变以及CSD在偏头痛病理生理学机制和预防性治疗等方面的意义。     

内质网应激与脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡

脑血管疾病是神经系统常见病和多发病，其中缺血性脑血管病占较大比例。脑缺血后有相当部分血管能自然再通或经溶栓治疗后恢复再通，但随之而来的是出现再灌注损伤，导致缺血及周边区神经细胞坏死和凋亡。脑缺血再灌注损伤中的神经细胞凋亡机制目前仍未完全阐明。内质网应激（endoplasmic retieulum stress，ERS）是细胞的一种自我保护机制，以恢复内质网稳态，维持生存，但是过强或持续时间过长的ERS可以引起细胞凋亡。ERS反应性凋亡途径是不同于经典凋亡途径（死亡受体途径和线粒体途径）的一种新的细胞凋亡途径，ERS与脑缺血再灌注后神经细胞凋亡关系的研究是近年来脑血管病研究的热点，本文就相关内容作一综述。     

周围神经病的治疗

周围神经病作为一组常见的神经疾病，其治疗在近年来已取得很大进展，但是相对于其他神经疾病来说，发展相对缓慢。Cochrane系统综述通过对现有研究结果进行综合分析，对于指导临床治疗起了重要作用。就目前随机试验的研究结果来说，周围神经病的许多治疗措施仍存在不少分歧。本就几种常见周围神经病，包括炎症性神经病、压迫性神经病等的治疗进展作一综述，尤其提及一些来自Cochrane系统综述的结果分析，以期对临床治疗起一定的指导作用。     

中西医结合治疗高血压急症临床观察

高血压急症是临床中较为常见的一种急危重症，而高血压急症并发的心脑血管疾病又是使人致残、致死或猝死的常见原因。我们通过中西医结合方法治疗54例，收到较好的临床疗效，并与西药治疗的36例作对照观察，报告如下。     

实时定量PCR检测成人ALL患者ZAP70基因的表达及意义

目的 探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中Zeta链相关蛋白-70 (ZAP70)基因的表达及其意义。 方法 构建实时荧光定量检测ZAP70基因表达的PCR技术,定量检测73例初治成人ALL患者ZAP70基因的表达水平。结果 建立的实时定量PCR 方法的标准曲线相关系数r>0.998。51例(69.8%)初治ALL患者可检出ZAP70基因表达。FAB各亚型中ZAP70基因表达水平差异无统计学意义(P>0.05),ZAP70基因表达水平的高低与初治ALL患者的免疫表型差异有统计学意义,T-ALL患者ZAP70基因表达水平显著高于B-ALL 和T、B双表型ALL(P<0.01)。ZAP70基因表达水平的高低与ALL发病时外周血白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数及骨髓白血病细胞比例无相关关系(P均>0.05)。初治ALL中ZAP70基因高低表达与患者化疗的完全缓解(CR)率差异无统计学意义,但在普通B-ALL组中,ZAP70高表达组的CR率(52.6%)显著低于ZAP70低表达组(85%) (P＝ 0.041)。初治ALL中ZAP70基因高表达患者复发率明显高于低表达组(P＝0.048)。结论 ZAP70基因高表达可能是ALL一个重要的预后不良因素。     

使用微泵药物的简便计算方法

使用微泵药物的简便计算方法浙江医科大学附属第二医院监护室宋小燕目前，微量输液泵已广泛地应用于临床，它具有输液速度恒定，能有效地控制输液量及维持体内一定药物浓度的优点，对某些需持续使用的药物或心肾功能不全者尤为适宜。自１９８５年以来，我科应用微泵注射各...