微波治疗咽角化症5例临床观察

我科自1998年12月至1999年12月应用微波结合手术治疗咽角化症5例,疗效满意,现报道如下。临　床　资　料　　5例患者均为女性,年龄35岁～65岁,平均为50岁,临床症状主要是反复咽部不适、异物感,有时伴有咽痛收住院。吞咽、呼吸均正常,发音正常。　　检查:5例患者腭扁桃体表面、咽后壁淋巴滤泡表面有散在的乳白色、尖头及一些碎片状角化物,呈笋样突出,与组织粘连牢,不易拔除。其中2例间接喉镜下见舌根淋巴滤泡表面亦有散在白色角化物,声带(-),器械检查:血尿常规、胸透、心电图正常。方法与结果1　方法　入院后首先保持口腔清洁,服些维生素Ｃ、…     

糖尿病患者腹部切口感染的临床分析

目的探讨糖尿病患者腹部切口感染的特点及防治. 方法回顾性分析1996年1月～2004年10月,452例糖尿病患者中43例腹部切口感染的临床资料. 结果医院感染率为9.5%,43例患者送检标本分离出47株致病菌,其中革兰阴性菌32株,革兰阳性菌15株,对常用抗菌药物的敏感性低,合并多系统器官、多重细菌感染者治愈时间延长. 结论糖尿病患者手术时腹部切口应予以保护,术毕对切口加强冲洗及消毒;对感染切口早期进行病原菌培养及药物敏感试验非常重要,术后加强支持及抗感染治疗是决定预后的关键.     

巨大Meckel憩室穿孔1例

患者男,24岁,脐周持续性疼痛2天,转移并固定右下腹持续性疼痛1天,于2004年6月14日来我院就诊。恶心,未呕吐。查体:体温38.0℃～38.6℃。腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,无肠型及蠕动波,肠鸣音弱,叩呈浊音,移动性浊音( )。肝浊音界正常。血常规白细胞25.8×109     

结节性甲状腺肿术后复发的多因素分析及对策

目的探讨结节性甲状腺肿手术后复发的危险因素及减少复发的措施。方法应用单因素分析和Logistic回归多因素分析方法,回顾分析我院367例结节性甲状腺肿手术治疗的临床资料及影响复发的因素。结果平均随访76个月(36～136个月),复发25例,中位复发时间58个月,复发率为6.8%(25/367)。Logistic回归分析结果显示,多发结节,甲状腺切除量和术后是否行甲状腺激素抑制治疗是影响术后复发的危险因素。25例复发患者再手术13例,再手术率为52%(13/25)。结论明确结节性甲状腺肿术后复发的因素,合理选择术式和术后甲状腺激素抑制治疗可有效减少复发。     

腹腔镜、结肠镜联合治疗结肠息肉8例报告

目的：探讨腹腔镜、结肠镜联合治疗结肠息肉的可行性和安全性。方法：8例结肠镜无法切除的结肠息肉或结肠镜术中出现并发症的病例联合应用腹腔镜、结肠镜,其中1例穿孔者行腹腔镜修补术;1例术后大出血者在结肠镜指引下,用腹腔镜对病灶进行缝扎止血;1例乙状结肠广基息肉在结肠镜切除病灶后,用腹腔镜缝合修补肠管;5例切除病变肠段。结果：8例患者均顺利完成手术,无中转开腹,术后无并发症发生。结论：应用腹腔镜、结肠镜联合手术完成结肠镜无法治疗的结肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性。     

胆道术后残留结石的微创治疗

目的探讨胆道术后残留结石采用微创治疗技术的治疗。方法回顾性分析45例传统开腹手术与35例联合应用胆道镜、气压弹道碎石技术处理胆道术后残留结石的临床资料。结果联合应用胆道镜、气压弹道碎石技术病例在住院时间、住院费用、术后并发症等方面与传统开腹手术病例比较具有明显优势,差异有统计学意义。结论联合应用胆道镜、气压弹道碎石技术治疗胆道术后残留结石具有可行性,可在临床推广。     

全腔镜下甲状腺手术中甲状旁腺的保护应用

目的探讨全腔镜下甲状腺手术在手术中对甲状旁腺的保护作用。方法回顾性分析2012年3月‐2015年7月于该院就诊的132例甲状腺手术患者的临床资料,其中,66例患者行全腔镜下甲状腺手术,设为观察组;另外66例患者行传统甲状腺切除术,设为对照组。比较两组患者的手术疗效。结果观察组较对照组手术时间短,术中出血量少,住院时间短,观察组在术后出现暂时性及永久性低钙血症的发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论全腔镜下甲状腺手术的手术时间短,术中出血量少,痊愈快,且对甲状旁腺具有一定的保护作用,不易发生低钙血症。     

石家庄市民营医疗机构量化分级监督管理模式研究探讨

为深化医疗卫生体制改革，建立和完善规范的医疗服务市场，缓解医疗保健领域的供需矛盾和“看病难、看病贵”的问题，国务院在1997年发布的《关于卫生改革与发展的决定》中首次明确提出：要“建立具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系”，“其他社会力量和个人可以兴办医疗机构     

胃癌巨大穿透性溃疡1例

1　病例介绍患者 ,男 ,79岁 .以上腹部剧痛伴恶心 16ｈ ,呕吐数次 ,全腹痛 7ｈ入院。既往有 10余年胃病史。查体 :神志清、营养差、被动体位。心律规整 ,双肺未闻及干温性罗音。腹平坦 ,全腹压痛 ,以上腹为重 ,呈板状腹 ,反跳痛阳性 ,肝浊音界消失 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音消失