中西医结合治疗病毒性心肌炎的Meta分析

目的:比较中西医结合治疗与单纯西医治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:通过计算机检索[中国生物医学文献数据库、中国全文期刊数据库(CNKI)、维普期刊数据库、Medline数据库、Cochrane图书馆、Springer数据库]和手工检索的方法,收集国内外1999—2008年有关中西医结合治疗病毒性心肌炎的随机对照文献,用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共收集到相关文献285篇,其中符合纳入标准的有9篇。结论:中西医结合较单纯西医治疗病毒性心肌炎有更好的疗效。     

动脉硬化闭塞症与糖尿病足的证治异同

动脉硬化闭塞症与糖尿病足都属于中医学的“脱疽”范畴.本文结合临床,从病因病机、鉴别诊断及治疗原则等方面对两者的异同进行探讨,认为动脉硬化闭塞症属于“虚瘀证”,而糖尿病足属于“热瘀证”.     

芪参益气滴丸干预急性心肌梗死后早期心室重构的临床研究

目的 观察益气活血中药芪参益气滴丸对急性心肌梗死(AMI)后心室重构的疗效.方法 90例 AMI 气虚血瘀型患者,随机分为芪参益气滴丸治疗组(n=46)和常规治疗对照组(n=44),治疗的第1、2周检测外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP),第4、6周检测超声心动图指标及评价中医症状积分.结果 治疗第 1 周时,治疗组 WBC 和 CRP 较对照组显著下降;第 2 周时两组 WBC 比较无显著性差异,治疗组 CRP 低于对照组,差异显著.治疗第 4 周,治疗组左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)较对照组减低,两组LV-EDV、LVESV比较差异显著,两组LVDd、左室射血分数(LVEF)比较差异不显著.治疗第 6 周,治疗组LVDd低于对照组,但两组间无显著性差异;治疗组 LVEDV、LVESV 较对照组低,两组之间有显著性差异;治疗组 LVEF 较对照组高,有显著性差异.中医症状积分:治疗第 4、6 周,治疗组较对照组积分降低,差异有统计学意义.结论 芪参益气滴丸可降低外周血 WBC 和 CRP 水平,减轻 AMI 后炎症反应;抑制 AMI 后 LVDd 的扩大,降低 LVEDV 和 LVESV,改善整体左室功能,且改善症状,具有一定的抗心室重构作用.     

浅谈护场理论在糖尿病足溃疡局部辨证治疗中的应用

护场理论是评判中医外科疮疡类疾病发生、发展及预后的理论。糖尿病足溃疡属于中医"脱疽""疮疡"范畴,现以护场理论对于糖尿病足溃疡的局部辨证为切入点进行论述,探讨其对糖尿病足创面修复过程中的指导作用。     

中药浴足配合前列地尔对糖尿病下肢动脉闭塞血管内皮功能的影响

目的:探讨分析前列地尔配合中药浴足对糖尿病下肢动脉闭塞血管内皮功能的影响。方法:选取确诊的糖尿病下肢动脉闭塞患者86例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各43例。对照组给予常规的皮下注射胰岛素降压、降血糖治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予前列地尔配合中药浴足治疗。两组患者治疗1个疗程后比较总有效率以及两组患者循环内皮细胞、内皮素-1、一氧化氮和血栓调节蛋白血管内皮细胞各指标。结果:治疗组治愈18例,显效10例,好转13例,无效2例,总有效率为95.3%;对照组治愈10例,显效8例,好转16例,无效9例,总有效率为79.1%;两组总有效率比较有显著性差异(P0.05);治疗组治疗1个疗程后的循环内皮细胞、内皮素-1、一氧化氮和血栓调节蛋白血管内皮细胞各指标均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔配合中药浴足对糖尿病下肢动脉闭塞患者内皮功能具有显著的改善效果,具有重要的临床意义。     

芪参益气滴丸对急性心肌梗塞大鼠肿瘤坏死因子的影响

目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗塞（AMI）大鼠不同时间点肿瘤坏死因子（TNF-α）表达的影响。方法制备AMI模型大鼠,随机分成假手术组、AMI模型组、芪参益气滴丸治疗组[3．5mg／（100g·d）芪参益气滴丸混悬液灌胃给药]、卡托普利治疗组[1．0125mg／（100g·d）卡托普利悬浊液灌胃给药],每组又分4个时点（3d、2周、4周、8周）,共16个组,每组9只。于实验结束后处死动物,分别取大鼠梗死区及非梗死区心肌检测TNF—α的mRNA表达水平。结果芪参益气滴丸治疗组与AMI组比较,在梗塞区和非梗塞区3d时芪参益气滴丸治疗组TNF—α mRNA表达降低,2,4,8周时与AMI组同期比较降低,有显著性差异（P〈0．05）,但仍高于假手术组;卡托普利治疗组,在2,4,8周时,梗塞区和非梗塞区TNF-α mRNA表达与AMI组比较有所下降,两组之间有显著性差异（P〈0．05）;芪参益气滴丸治疗组与卡托普利治疗组两组比较,芪参益气滴丸治疗组3d,2周,4周,8周与同期卡托普利治疗组比较梗塞区TNF—α mRNA表达有显著性差异（P〈0．05）,芪参益气滴丸治疗组下降显著;在非梗死区3d,2周卡托普利治疗组较芪参益气滴丸治疗组下降明显,4,8周时两组之间未显示出差异。结论早期应用芪参益气滴丸可抑制AMI后炎症反应,减轻了心肌损伤程度,保护心脏功能。     

冠状动脉造影与中医证型相关性研究进展

近年来,随着新的临床检测手段、新的诊断指标的不断出现,有关中医辨证分型客观化的研究方兴未艾.冠状动脉造影术是20世纪发展起来的一种先进的介入医学技术,也是目前诊断冠心病和心肌梗死最为可靠的方法.为研究中医疾病辨证分型与冠状动脉造影结果之间的关系,目前学术界作了许多有益的探索.现将其研究进展综述如下.     

中医证候与基因、蛋白质、代谢组学研究思路探讨

通过对中医证候实质研究的目的与思路进行历史回顾,重点论述冠心病中医证候与基因、蛋白质、代谢组学研究的情况,提出中医证候与基因、蛋白质、代谢组学研究思路需要审视和思考,在证候研究中必须有创新性,并进一步提升研究方法和思路。     

中医外治疗法在糖尿病足溃疡中运用心得

糖尿病足又称糖尿病性足病是指糖尿病患者的足部,由于血管和周围神经的病变,导致足部保护功能减退,或末梢血液循环不良,而发生溃疡和坏疽的病理变化。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,致残率高,甚至是导致临床死亡的重要原因,增加了患者的痛苦,并承受了巨大的经济负担。该文通过总结及归纳中医外治疗法在糖尿病足坏疽的治疗,体现中医外治疗法运用在糖尿病足坏疽治疗中的必要性及可行性。糖尿病足慢性溃疡随着疾病谱的改变,逐渐成为发病率高,临床后果严重的疾病,其治疗主要是在整体治疗、保证全身状况允许的情况下,并积极配合使用中医外治疗法,可有效控制创面感染,促进创面愈合,缩短治疗周期。     

芪参益气滴丸对急性心肌梗死大鼠脑钠肽和Ⅲ型前胶原氨基端肽影响的实验研究

脑钠肽(BNP)主要起源于心室,由心室肌细胞合成和分泌,影响BNP分泌的关键在于心室容量负荷引起的心室压力及室壁张力的改变.本研究于2006年8月至2007年8月通过对大鼠急性心肌梗死AMI模型给予芪参益气滴丸早期干预治疗,观察治疗后脑钠肽(BNP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(P Ⅲ NP)的变化,