肌萎灵冻干粉对运动神经元的保护作用

目的观察肌萎灵冻干粉对大鼠脊髓损伤后的神经保护作用,并研究其对谷氨酸诱导的原代神经细胞凋亡的影响。方法以质量30 g静态压迫硬膜外脊髓10 min建立大鼠脊髓损伤模型,于术后第1天、7天、14天进行各实验组神经功能评价,并观察损伤处脊髓形态学改变;建立低浓度谷氨酸诱导原代神经细胞的兴奋性毒性损伤模型,MTT法检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western检测Bcl-2、Bax蛋白表达变化。结果 (1)肌萎灵冻干粉可明显提高脊髓损伤大鼠各时间段的BBB评分,改善后肢运动功能,减轻脊髓神经元水肿。(2)肌萎灵冻干粉可增强谷氨酸损伤后的神经细胞活力,缓解神经细胞损伤。(3)肌萎灵冻干粉能显著减少谷氨酸诱导的神经细胞凋亡。(4)肌萎灵冻干粉可不同程度的上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达。结论肌萎灵冻干粉可促进脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复,增强神经细胞活力,抑制谷氨酸诱导的神经细胞凋亡,调节凋亡相关蛋白表达,具有一定的神经保护作用。     

大孔吸附树脂纯化淫羊藿总黄酮的研究

目的考察AB-8大孔吸附树脂对淫羊藿总黄酮的分离纯化方法,方法采用静态吸附,考察AB-8大孔吸附树脂的吸附性能,并采用紫外-可见分光光度法对淫羊藿总黄酮含量进行了定量分析。结果 AB-8大孔吸附树脂对淫羊藿总黄酮具有较好的选择性。结论 AB-8大孔吸附树脂用于淫羊藿总黄酮的分离纯化效果良好。     

UPLC法测定人参总皂苷提取物中7种人参皂苷的含量

目的建立一种同时测定人参总皂苷提取物中7种人参皂苷的超高效液相色谱分析方法,该方法对人参提取物的质量评价更准确、更快捷。方法采用Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100mm×2.1mm,1.7μm);乙腈-水为流动相;检测波长:203nm;流速:0.4mL·min~(-1);测定人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rf、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rb2、人参皂苷Rc和人参皂苷Rd的含量。结果测定的各色谱峰均能达到基线分离、分离度大于1.5,7种人参皂苷在各自的范围内有良好的线性关系,且RSD值符合要求。结论 UPLC能代替HPLC测定人参皂苷的含量,该方法灵敏、简单、准确、重复性好。     

贝那普利与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：探讨贝那普利与缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病的肾保护作用。方法：60例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为3组,每组各20例。贝那普利组应用贝那普利10?mg/d,缬沙坦组应用缬沙坦80?mg/d,联合用药组应用贝那普利10?mg/d和缬沙坦80?mg/d。观察治疗前后尿白蛋白排出量（UAE）、平均动脉压（MAP）、尿转化生长因子β（TGF β）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肾功能等指标的变化。结果：3组治疗后,UAE、尿TGF β水平均显著下降（P＜0.01）,联合用药组下降幅度显著大于贝那普利组和缬沙坦组（P＜0.05）。各组治疗后MAP显著降低（P＜0.05）,各组间治疗前后血压变化差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：贝那普利和缬沙坦联合应用较单独应用可显著降低早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。     

颞骨巨细胞修复性肉芽肿1例

巨细胞修复性肉芽肿是一种临床上少见的非肿瘤性病变。因其症状、体征及辅助检查缺乏特异性，容 易导致误诊，影响患者的治疗和预后。2018年7月中南大学湘雅医院收治了1例以“左耳听力下降4年伴耳前肿胀2个 月”为首发症状的巨细胞修复性肉芽肿患者，颞骨高分辨率CT及MRI均提示左侧颅底肿瘤性质待查，术中完整切除 肿瘤并局部修复，病理证实为巨细胞修复性肉芽肿，免疫组织化学示肿瘤细胞表达CD68和CD163。术后患者恢复良 好，无并发症，按期拆线出院。     

硬脑膜动静脉瘘经血管内治疗的临床分析

目的探讨不同类型硬脑膜动静脉瘘（DAVF）经不同血管内途径进行治疗的方法和经验。方法回顾性分析2005年9月至2010年9月,经动脉入路在供血动脉近瘘口处使用Onyx、Glubran、可脱弹簧圈、游离纤毛钢圈栓塞治疗,经静脉入路在瘘口静脉端用弹簧圈栓塞方法治疗,或采用动静脉联合入路栓塞方法治疗不同部位和不同类型的DAVF 9例。结果本组病例均经1次栓塞,其中达到即刻影像学治愈7例;瘘口处血流明显减少2例;使用Onyx栓塞后出现一过性颅神经损害2例;使用可脱弹簧圈填窦后瘘口消失1例,出现右侧外展神经麻痹,复视。随访3-48个月。栓塞后的半侧面部麻木于术后1个月及3周恢复;复视患者经保守6个月后不改善行眼部手术矫正;上矢状窦区DAVF患者栓塞后43个月症状再次复发,经开颅手术治疗后症状改善。结论在术者对各种类型DAVF能够深刻认识及掌握相关治疗技术的前提下,个体化方案治疗不同部位的DAVF可以达到满意疗效。     

氟哌噻吨/美利曲辛治疗老年脑卒中后抑郁症疗效观察

目的观察氟哌噻吨/美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法 80例脑卒中后抑郁症患者随机分为2组,治疗组40例予氟哌噻吨/美利曲辛治疗;对照组40例予度洛西汀、劳拉西泮治疗。2组均连续服用3周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17项)、神经功能缺损评分表(NIHSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后HAMD、NIHSS评分均逐渐减低,治疗6周后均较治疗前显著下降(P<0.05),组间同期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组TESS评分的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨/美利曲辛治疗脑卒中后抑郁疗效确切,不良反应较少。     

多学科管理小组早期干预对脑卒中后摄食-吞咽障碍功能恢复的疗效观察

摄食-吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症,若得不到及时有效的康复治疗,易出现误吸,而致吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命[1].早期的多学科管理小组成员的介入,对患者的摄食-吞咽障碍功能进行及时的评估、再评估,并根据患者的个体差异进行针对性的吞咽功能的康复治疗,有利于患者的全面康复.因此,有计划地对脑卒中病情稳定后意识清楚的摄食-吞咽障碍患者进行康复治疗,使其及时经口进食补充营养,增强机体抵抗力,对疾病的康复有着重要的意义.     

参松养心胶囊治疗更年期综合征疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗更年期综合征的临床疗效。方法96例患者随机分成治疗组48例和对照组48例。治疗组给予参松养心胶囊,每次4粒（1.6g）,每天3次。对照组给予坤宝丸,每次6g,每天3次,均以2个月为1疗程,治疗期间停用其他药物。观察治疗前后临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率93.8%高于对照组的72.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参松养心胶囊治疗更年期综合征疗效确切,值得推广。     

复方丹参滴丸治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察复方丹参滴丸治疗心力衰竭的临床疗效。方法采取对照比较试验法,60例心力衰竭患者随机分成2组,对照组（30例）应用常规治疗,治疗组（30例）在对照组治疗的基础上,加用复方丹参滴丸,每次10粒,每天3次,30d为1疗程,并观察2组临床疗效。结果2组治疗后其主要症状和体征有所好转,2组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组显效率为50.0%高于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组应用复方丹参滴丸后心搏量（SV）、左室射血分数（EF）较治疗前明显提高（P〈0.05,P〈0.01）,优于对照组（P〈0.05）。治疗组心肌缺血改善,ΣST减少,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论复方丹参滴丸可用于治疗心力衰竭,临床疗效及安全性可靠。