睡前服用法替莫丁和奥美拉唑对十二指肠溃疡患者日间和夜间酸突破影响的对照研究

目的比较十二指肠溃疡患者晨服奥美拉唑,睡前加服法莫替丁和加服奥美拉唑后日间酸突破（DAB）和夜间酸突破（NAB）的情况.方法将20例十二指肠溃疡患者随机分成两组,日间服用奥美拉唑20 mg后,一组睡前加服奥美拉唑20 mg,一组睡前加服法莫替丁40 mg,疗程1周.治疗前后行夜间胃酸pH监测.结果治疗后奥美拉唑组夜间pH＜4的中位时间百分比减少62.4%,法莫替丁组减少83.95%,两组之间比较P＜0.05.奥美拉唑组NAB发生率为70%,法莫替丁组NAB发生率为30%,两组之间比较P＜0.001.两组日间pH＜4的中位时间百分比、DAB的发生率差异无显著性（P＞0.05）.结论睡前服用法莫替丁比睡前服用奥美拉唑对夜间胃酸分泌和酸突破的控制更为有效.     

急性尿潴留合并水中毒9例临床分析

急性尿潴留是泌尿外科临床工作中最常见的一种疾病。我院自2000年至2009年收治的急性尿潴留患者中有9例合并水中毒。为提高诊治水平,避免误诊误治,现将报道分析如下：     

LRP1促进黑素瘤A375细胞的转移

目的探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(low-density lipoprotein receptor-related protein-1,LRP1)与黑素瘤转移的关系。方法沉默黑素瘤细胞A375的LRP1基因,测试划痕实验和Transwell实验;利用免疫组织化学(IHC)检测组织芯片上正常皮肤组织和黑素瘤皮肤组织的LRP1蛋白表达情况。结果黑素瘤A375细胞中沉默LRP1基因后,黑素瘤A375细胞的迁移能力和转移能力减弱;组织芯片免疫组织化学结果发现LRP1蛋白在黑素瘤皮肤组织中相对于正常皮肤组织表达增高。结论 LRP1蛋白可以促进黑素瘤A375细胞的转移;LRP1蛋白可能成为黑素瘤潜在的肿瘤标记物以及黑素瘤诊断治疗的靶蛋白。     

肠易激综合征生活方式和饮食管理的研究进展

肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠疾病之一,严重影响患者生活质量。近年来,IBS发病率呈逐步增加的趋势。IBS的病因和发病机制目前仍不明确,有研究表明,IBS症状与患者生活方式和日常饮食密切相关。生活方式和饮食调节已成为治疗IBS的重要方法。本文就IBS生活方式和饮食管理的研究进展作一综述。     

经自然腔道取标本手术在完全腹腔镜中高位直肠癌根治术中的应用体会

目的:探讨经自然腔道取标本手术(NOSES)完全腹腔镜中高位直肠癌根治术的可行性及临床疗效。方法:分析2016年1月至2018年9月72例符合NOSES纳入标准的中高位直肠癌患者的临床资料,随机分为NOSES组与对照组(行常规腹腔镜手术),每组36例。对比分析两组术中出血量、手术时间、术后疼痛、首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等相关指标;术后随访6～32个月,观察肿瘤复发情况。结果:手术均顺利完成,术后无吻合口漏发生,患者均康复出院。两组术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05),NOSES组术后疼痛、首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访两组均无肿瘤复发。结论:NOSES完全腹腔镜中高位直肠癌根治术切实可行,具有术后疼痛轻、下床活动早、肛门排气早、住院时间短、腹部无辅助切口、美容等优点,可在符合条件的患者中推广应用。     

安徽省血吸虫病疫情控制地区疫情调查

目的 目的 了解安徽省27个血吸虫病疫情控制县 （市、 区） 疫情现状。 方法 方法 按照 《血吸虫病防治地区达标考核评估方案》 确定的抽样调查方法, 在安徽省27个血吸虫病疫情控制县 （市、 区） 各抽取3个疫情相对较重的乡 （镇）, 每个乡（镇） 抽取1个疫情相对较重的流行村作为调查现场。调查常住人口和散养家畜病情, 以及近3年查出钉螺且人畜活动频繁环境的钉螺感染情况。同时, 查阅各县 （市、 区） 近年来感染性钉螺调查结果和当地感染急性血吸虫病疫情资料。 结 结果 果 现场共抽查81个乡 （镇） 81个村。累计血清学检查34 293人, 阳性1 086人, 平均阳性率为3.17% （0.65%～9.58%）;累计粪检1 068人, 平均阳性率为0.37% （0～4.0%）, 推算人群平均感染率为0.01%。累计调查家畜3 057头 （只）, 其中牛 438头, 羊2 550只, 其他家畜69只, 均未查到阳性。累计调查钉螺60 944框, 捕获活螺11 261只, 解剖全部活螺均未发现感染性钉螺。27个县 （市、 区） 均在调查前2年以上未查出感染性钉螺, 平均未查出感染性钉螺年限为2.9年 （2～6年）; 均已2年以上未发生急性血吸虫病, 平均未发生急性血吸虫病年限为4.9年 （2～9年）。 结论 结论 安徽省血吸虫病疫情控制地区人畜病情较低, 已查不出感染性钉螺。     

1例腹腔镜辅助下睾丸女性化综合征矫形术手术配合

睾丸女性化综合征( testicular femalenizationsyndrome, TFS)核型为46XY性腺为睾丸,但因雄激素受体基因缺陷,使TFS患者内生殖器发育不良,外生殖器发育为女性型,第二性征变为女性,自出生起其社会性别即定位于女性,因阴囊发育不完善,睾丸常滞留于腹股沟内,高于阴囊温度的环境使睾丸的癌变率较高。其矫形手术需常规开腹切除睾丸,手术创伤大,给患者及家属带来较大心理负担。吉林大学第二医院于2004年6月充分利用现代化腹腔镜微创技术,在国内首次为一位TFS患者施行了腹腔镜双侧隐睾切除术及外阴矫形术,现报告如下。1临床资料患者,女24岁,该…     

开郁清热方对脂联素及胰岛分泌的影响

目的 观察开郁清热方对脂联素及胰岛素分泌的影响,研究开郁清热方对胰岛功能保护的作用机制.方法 选择INS-1细胞,通过高糖高脂造成β细胞功能衰竭模型,分别给予开郁清热方含药血清大、中、小剂量,并给予罗格列酮作为对照,观察各组胰岛素分泌及脂联素的变化.结果 开郁清热方能够促进高糖环境下胰岛素的分泌(P<0.05),并具有...     

芍药甘草汤有效组分芍甘多苷利胆退黄作用研究

目的 探讨芍甘多苷(DSM)对正常大鼠胆汁流量和小鼠异硫氢酸-1-奈酯黄疸模型胆红素和转氨酶的影响.方法 SD大鼠灌胃给予不同剂量的DSM,观察药物对胆汁流量的影响;采用小鼠异硫氰酸-1-奈酯黄疽模型,灌胃给予不同剂量的DSM,观察药物对胆红素和转氨酶的影响.结果 DSM具有增加正常大鼠胆汁流量,降低异硫氢酸-1-奈酯黄疸模型小鼠总胆红素、1 min胆红素及AST作用(P<0.05或0.01).结论 DSM具有利胆退黄作用.     

芍甘多苷对四氯化碳亚急性肝损伤大鼠肝脏基因表达谱的影响

目的 研究芍药甘草汤提取物芍甘多苷对四氯化碳(CC14)亚急性肝损伤大鼠血清转氨酶、肝脏病理及肝脏基因表达谱的影响.方法 60只SD大鼠完全随机分6组(n=10),即正常组、模型组、阳性对照组(联苯双酯100 mg/kg)和芍甘多苷低、中、高3个剂量组(88、264、528 mg/kg).采用CCl4诱发大鼠亚急性肝损伤,然后给予不同剂量的芍甘多苷灌胃,观察药物对血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝脏组织病理的影响;并运用基因表达谱芯片技术,研究其对肝脏基因表达谱的影响.结果 与模型组比较,芍甘多苷高、中剂量灌胃给药均能显著降低CCl4亚急性肝损伤大鼠血清ALT[ (218.37± 114.59,234.59± 109.33) U/L比(389.12±142.57) U/L,P＜0.05];且高剂量芍甘多苷可以显著降低肝脏组织学评分(2.42±0.52比3.92±0.84,P＜0.05).芍甘多苷能上调和(或)下调与肝损伤相关的多种基因的表达.结论 芍甘多苷有明显的肝脏保护作用,其机制与调节与肝损伤相关的多种基因的表达有关,是多靶点作用药物.