浅析大数据时代病案管理工作的创新实践

随着科学技术的快速发展,互联网技术也不断提升,人类已经迎来了大数据时代。随着国家对医疗卫生事业的不断重视,医疗卫生领域大跨步走向了大数据时代。病案作为医院信息数据中的主要组成部分,在一定程度上也反映着医院总体现状和发展程度,因此得到了医院和各个部门的高度重视。本文首先对大数据时代进行了简要介绍,然后对病案管理工作进行了介绍,最后对大数据时代病案管理工作实现的创新及其优缺点进行了介绍。     

北斗．-I-J．星导航系统在．-I-J．勤保障中的应用探讨

北斗卫星导航系统是我国自行研制开发的卫星定位与通信系统，在测绘、电信、水利、交通运输、渔业、勘探、森林防火和国家安全等诸多领域发挥着重要作用。本文简要介绍了两代北斗卫星导航系统的系统结构、主要功能和军事特点，并进一步分析了北斗卫星导航系统在信息化条件下卫勤保障中的应用。     

超声心动图对新生儿肺动脉高压的诊断价值及疗效评价

目的探讨超声心动图对新生儿肺动脉高压的诊断、分类及评估临床疗效的价值。方法回顾分析经超声心动图证实存在肺动脉高压,并无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄的33例新生儿超声心动图及临床资料,并根据所测肺动脉收缩压力的高低将患儿分为轻、中、重三组。根据导致肺动脉高压的原因分为心源性、肺源性,其中肺源性又分为一过性肺动脉高压和持续性肺动脉高压。比较各组患儿之间心脏右心各腔室大小、导致肺动脉高压的原因以及治疗后肺动脉压力的变化。结果随着肺动脉压力的增高,患儿心脏右心各腔室有增大的趋势。超声心动图所测肺动脉压力变化与患儿临床转归表现一致。结论超声心动图是新生儿肺动脉高压最重要的无创检查方法之一,它不仅有助于该疾病确诊、分类,而且对临床判断病情轻重、选择治疗时机、评估疗效及预后都有重要价值。     

恩度对胃癌细胞的增殖抑制效应及机制探讨

目的观察人重组血管内皮抑素（恩度）对胃癌细胞NCI—N87增殖、凋亡及侵袭能力的影响，并探讨其机制。方法取贴壁生长的NCI-N87，分为对照组（细胞中不加恩度）和实验组，实验组中分别加入终浓度为50、100、200、400μg／ml的恩度，培养72h。用MTT比色法检测各组NCI-N87增殖抑制率，流式细胞术和Transwell侵袭试验检测细胞凋亡和侵袭力，Western blot法检测各组细胞中Snail、E-cadherin表达变化。结果恩度可抑制NCI-N87细胞增殖、诱导其凋亡；Transwell小室培养细胞24h后，对照组NCI-N87穿膜数为（215．65±4．04）个，实验组（121．33±5．86）个（P〈0．05）；与对照组相比，实验组Snail印迹减弱，E-cadherin印迹增强。结论恩度可抑制人胃癌NCI-N87细胞增殖和侵袭，诱导细胞凋亡，其机制可能与恩度导致细胞中Snail表达下降、E—cadherin表达增强有关。     

品管圈活动在提高门诊药房质量管理品质中的应用

目的：提高门诊药房服务质量,降低药品调剂差错件数。方法成立质量管理小组,选定降低门诊药房每周调剂差错件数作为活动主题进行原因分析,制定整改措施并组织实施。结果每周平均差错件数由活动前27.9件降至8.45件,进步率达69.71%。结论质量管理小组活动提高了药事服务质量,值得推广。     

高等学校医学检验专业教学改革初探

检验医学是医学高校中一门重要的学科,也是一门发展中的学科,其教学改革应当以适应新时期医学发展为总目的,探索专业教学新模式,加强专业理论课与临床实践的联系,总结课堂教学的基本规律,从而进一步提高教学质量。     

基于公共数据库分析NAT2基因在结肠癌组织中的表达及其与预后的相关性

目的:探讨N-乙酰化转移酶2（NAT2）基因在结肠癌组织中的表达及其与预后的相关性。方法:下载公共数据库中（Oncomine和TCGA）有关NAT2基因表达的数据集,利用在线平台进行数据挖掘,然后对NAT2在结肠癌中的作用进行荟萃分析。结果:Oncomine中检索到涉及NAT2基因的研究包含结肠癌446例和正常组织200例,TCGA中检索到涉及NAT2基因的研究包含结肠癌286例和正常组织41例。与正常结肠组织相比,在结肠癌中NAT2 mRNA的表达量显著降低（P＜0.01）。另外,免疫组化结果表明NAT2 在正常组织中呈较强或中等表达,而在结肠癌组织中则表达较弱或呈阴性。通过分析结肠癌患者的生存信息发现,NAT2基因低表达患者有着更高的死亡率,而高表达NAT2的患者则预后较好（P＜0.05）。结论:在结肠癌中,NAT2基因和蛋白均呈现低表达,并与结肠癌预后相关,有望发展为结肠癌新的诊断和治疗靶点。     

3.0 T磁共振动态增强定量分析鉴别肺部良恶性病变的初步研究

目的探讨动态增强磁共振(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量分析对鉴别肺部良、恶性病变的诊断价值。材料与方法搜集30例胸部CT发现肺部实性结节或肿块并行DCE-MRI的患者,男13例,女17例,年龄35~70岁。采用并行采集(CAIPIRINHA)、水脂分离Dixon方法及随机轨迹时间分辨成像(time-resolved imaging with stochastic trajectories,TWIST)技术的容积内插值法屏气检查(CAIPIRINHA-Dixon-TWIST volume-interpolated breath-hold examination,CDT-VIBE)序列,应用Tofts模型测量病变区的微血管转运常数(Ktrans)、反流速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)和注射对比剂后60 s内对比剂浓度-时间曲线下面积(i AUC)。结果 30例患者中,肺部病变为良性者17例,恶性13例,病变大小在1.1~5.3 cm。恶性病变组Ktrans、Kep、i AUC值高于良性病变组(P0.05)。Ktrans、Kep、i AUC的ROC曲线下面积分别为0.988、0.765、0.806。结论 DCE-MRI的参数Ktrans、Kep、i AUC对肺部良、恶性病变的鉴别诊断具有较高的诊断效能。     

四川省凉山彝族自治州彝汉民族3 439名残疾人龋病患病情况调查

目的 了解四川省凉山彝族自治州（凉山州）彝汉民族残疾人群患龋情况,为制定残疾人龋病防治规划提供依据。方法 根据 WHO《口腔健康调查基本方法》,并结合第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,采用分层、多阶段、整群抽样方法,对四川省凉山州一市（西昌市）、三县（布拖县、木里藏族自治县、会理县）46个乡、镇、街道办事处的残疾人进行龋病流行病学调查。结果 调查凉山州彝汉民族残疾人 3 439人,其中男性 2 085人,女性 1 354人;城市 815人,乡村 2 624人;汉族 2 177人,彝族 1 262人。凉山州彝汉民族残疾人的恒牙患龋率为87.1%,龋均为 9.53。彝、汉民族残疾人的患龋率、龋均分别为 85.8%、9.93;87.9%、9.29。两民族间差异无统计学意义（P>0.05）。龋齿充填率极低,仅为0.2%。结论 四川省凉山州彝汉民族残疾人的恒牙患龋率较高,对残疾人这一特殊社会群体的口腔健康状况应给予更多关爱。