新生儿乳糜腹1例护理体会

2005年6月,我们收治1例新生儿乳糜腹患儿,经治疗护理后痊愈出院.现将体会报告如下. 　　1 病历资料 　　患儿女,生后3h,产前3d彩超检查即发现大量腹腔积液,因产后呼吸困难、腹腔大量积液,由产科转入小儿外科.体检:神志清,呼吸急促,46～58次/min,心率162～180次/min.……     

乳腺纤维腺瘤的超声分型及影像特点分析

目的探讨乳腺纤维腺瘤的超声分型及影像学特点。方法对2016年6月至2019年6月在苏州市立医院行乳腺超声检查并经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤患者43例的超声影像资料进行回顾性分析,结合病理诊断结果对其超声影像特点进行总结与分型。结果43例乳腺纤维腺瘤,超声正确诊断40例,诊断符合率为93.0%;3例(7.0%)误诊为乳腺癌,其中线条型纤维腺瘤1例及钙化型纤维腺瘤2例。超声分型:均匀型21例(48.8%),肿块内部回声为低回声,分布均匀;线条型9例(20.9%),肿块内部回声不均匀,主要为低回声,并伴有带状高回声;双色型5例(11.6%),肿块内部回声不均匀,部分区域呈低回声,部分区域呈高回声;囊实混合型3例(6.98%),肿块内部回声不均匀,低回声中伴有囊性无回声区;钙化型5例(11.6%),肿块内部回声不均匀,伴随多个钙化灶,大小不一。结论了解乳腺纤维腺瘤超声分型及特征,有助于提高纤维腺瘤诊断的准确性。     

免疫吸附疗法在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病中的疗效研究

目的:分析免疫吸附疗法(IA)在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)中的疗效,并与传统的血浆置换疗法(PE)进行对比.方法:分析2011年1月～2014年1月在我院接受治疗的AIDP患者的临床资料,依据患者治疗方法不同分为观察组(IA法治疗)、对照组(PE法治疗).结果:治疗后2周,观察组患者Hughes评分显著低于对照组(2.31±0.94 vs.2.85±1.02;t=2.085,P=0.042).治疗后观察组患者C-反应蛋白水平显著低于对照组[(7.21±2.89) mg/L vs.(11.51±3.35) mg/L;t=5.194,P＜0.001)];治疗后观察组患者肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平显著低于对照组[(21.25±7.15)mg/L vs.(28.40±8.65) mg/L;t=3.400,P=0.001)].Pearson相关性分析显示,Hughes评分与C-反应蛋白呈现显著性正相关(r=0.463,P＜0.001);Hughes评分与TNF-α呈现显著性正相关(r=0.491,P＜0.001).结论:免疫吸附疗法治疗AIDP疗效可靠,其清除血浆促炎因子的疗效优于血浆置换.     

个体化序贯性治疗肺动脉高压的临床研究

目的探讨肺动脉高压个体化序贯性治疗方法，提高长期缓解率。方法对2002～2005年住院的56例患者随机分为两组，在常规病因及对症治疗的同时，给予A组：（1）酚妥拉明10-20mg＋5％葡萄糖溶液250ml或0．9％氯化钠溶液250ml；（2）奥扎格雷40～80mg静脉滴注，1次／d，或低分子肝素5000U，皮下注射，2次／d。B组：（1）酚妥拉明10—20mg＋5％葡萄糖溶液250ml或0．9％氯化钠溶液250ml静脉滴注，1次／d；（2）丹参注射液20—30ml（或川芎80mg）＋三磷酸腺苷40mg＋辅酶A100U＋5％葡萄糖溶液250ml或0．9％氯化钠溶液250ml，静脉滴注，1次／d。10—14d后两组患者均转入口服序贯用药。小剂量地高辛0．125—0．250mg，1次／d，螺内酯20—40mg，1—2次／d，两药均服用3d停4d，持续服用6个月。结果两组患者临床疗效间差异无显著性意义（P〉0．05）。两组患者治疗前、后心率、主肺动脉宽度间差异有显著性意义（P〈0．05），B组治疗前、后mPAP间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论个体化序贯性用药治疗肺动脉高压的研究刚刚起步，平均肺动脉压和左室射血分数前、后改善不明显，可能与我们观察病例较少有关，还有待于增加观察例数进一步研究。     

注射用益气复脉(冻干)HPLC指纹图谱研究

目的 建立注射用益气复脉(冻干)的HPLC指纹图谱,并建立评价其质量的指纹图谱分析方法。方法 采用HPLC法,色谱柱为Waters Symmetry^® C₁₈柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.01%磷酸水溶液梯度洗脱;检测波长203 nm;柱温32 ℃。结果 建立了注射用益气复脉(冻干)中人参皂苷类、五味子木质素类的指纹图谱,并建立了3种指纹图谱分析评价方法。结论 建立的注射用益气复脉(冻干)指纹图谱的重复性、稳定性好,采用夹角余弦法与相关系数法从两个不同的角度评价指纹图谱,可以有效地反映益气复脉的质量,两者差异不大,而采用欧氏距离法却无法获得两张图谱的真实相似程度,无法给出直观的综合质量评价结果。     

自拟调肝汤治疗慢性肝炎36例

自拟调肝汤治疗慢性肝炎３６例青岛医学院第二附属医院（２６６０４２）林成军宋丽丽张青＊我们用自拟调肝汤治疗慢性肝炎患者３６例，疗效满意。报告如下。临床资料：慢性肝炎患者３６例，男２４例，女１２例；年龄２３～６３岁；病程６个月至１３年。本组均符合１９８４...     

HPLC测定中药巴豆中巴豆苷和木兰花碱的含量

目的: 建立HPLC测定巴豆中巴豆苷和木兰花碱含量的方法,比较不同产地样品含量差异为制定中药巴豆的质量标准提供实验依据。方法: 采用Accurasil C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5 μm),以乙腈(A)-0.2%磷酸0.2%三乙胺水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0~10 min,5%A;10~12 min,5%~15%A;12~29 min,15%A;29~30 min,15%~5%A),流速0.8 mL·min^-1,柱温30 ℃,检测波长275 nm。结果: 巴豆苷在0.078 8~0.472 8 μg线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为99.29%,RSD 2.5%;木兰花碱在0.013 7~0.082 2 μg线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为99.28%,RSD 2.2%。不同产地巴豆中巴豆苷、木兰花碱的含量差异较大。巴豆苷的含量以四川最高、广西最低,分别为17.57,7.07 mg·g^-1,木兰花碱的含量以贵州最高、广西最低,分别为3.42,1.00 mg·g^-1。结论: 该方法准确简便,快速可行,可用于中药巴豆的质量控制。     

三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像在前置胎盘诊断中应用价值

目的探讨三维彩色能量多普勒超声(3D-PDU)与磁共振成像(MRI)在前置胎盘诊断中的应用价值。方法回顾性分析唐山市妇幼保健院自2016年6月至2019年3月收治的110例疑为前置胎盘患者的临床资料。患者产前行3D-PDU与MRI检查,将检查结果与"金标准"进行比较,并分析3D-PDU、MRI检查对前置胎盘及胎盘植入的诊断价值。结果 110例疑为前置胎盘患者"金标准"确诊前置胎盘76例,其中,胎盘植入20例。3D-PDU与MRI诊断前置胎盘灵敏度、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3D-PDU诊断胎盘植入的灵敏度为90.00%,特异性为91.07%,准确度为90.79%。McNemar检验结果显示,3D-PDU与"金标准"对胎盘植入诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa系数检验结果显示,3D-PDU与"金标准"诊断方法一致性好(κ=0.773,P<0.05)。MRI诊断胎盘植入的灵敏度为95.00%,特异性为94.64%,准确度为94.74%。McNemar检验结果显示,MRI与"金标准"对胎盘植入诊断结果比较,差异无统计学(P>0.05)。Kappa系数检验结果显示,MRI与"金标准"诊断方法一致性好(κ=0.869,P<0.05)。结论 MRI对前置胎盘的诊断灵敏度、准确度高于3D-PDU。MRI、3D-PDU对胎盘植入诊断结果与"金标准"具有较强吻合度,对患者临床处理有一定指导意义。     

多西他赛、卡铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的：分析多西他赛、卡铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选取本院在2013年2月-2014年2月期间确诊的80例非小细胞肺癌患者,以随机方式分为两组。观察组患者使用多西他赛、卡铂联合吉非替尼进行治疗,对照组患者仅使用吉非替尼进行治疗。3周为一周期,两周期后观察并分析比较两组患者治疗效果及各项不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为67.0%,对照组为23.0%;观察组患者疾病控制率为75.0%,对照组为50.0%, P〈0.05;观察组患者各项不良反应发生率显著低于对照组。结论多西他赛、卡铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌疾病控制率较高,治疗效果较为满意,且不良反应较轻,患者耐受性较好,值得广泛使用。