蜡样芽胞杆菌毒素的最新研究进展

摘要: 蜡样芽胞杆菌为人畜共患的食源性条件致病菌。该菌分泌的呕吐毒素与腹泻型肠毒素可致宿主出现呕吐或腹泻的 临床症状。毒素的产生及毒性的强弱受多种因素共同调控,毒性较强时可导致宿主发生死亡。目前可知该菌的毒力在逐渐增 强,宿主种类也在逐渐增多。本文对蜡样芽胞杆菌的cereulide、Hbl、Nhe、CytK及HlyII等毒素的结构、功能及致病机制进行阐 述,以期能为今后蜡样芽胞杆菌的研究提供理论基础。     

浅谈老年住院患者的心理护理

目的:探讨老年住院患者的心理特点及有效的心理护理措施。方法:总结38例老年住院患者的心理护理体会,根据老年人的心理特点,从护患关系、住院环境、不良心态的疏导等方面进行护理。结论:加强心理护理可以使患者达到最佳的治疗状态,且能促进疾病早日康复。     

170例重症手足口病患儿病原学检测分析

目的总结分析重症手足口患儿病原学特点,为临床诊断及疾病防控提供依据。方法统计2012年6月至2012年10月郑州市儿童医院170例重症手足口患儿病原学检测结果 ,结合临床资料进行分析。结果 170例中检测阳性142例（81.76%）,其中EV71阳性117例（68.8%）,CA16阳性4例,其他肠道病毒阳性21例,无EV71和CA16均呈阳性者;3岁以下者144例,占本组患儿的84.7%,EV71阳性者占3岁以下患儿病毒核酸检测阳性总数的83.5%。结论重症手足口病主要发生于3岁以下患儿,EV71为其优势毒株,也是本地区重症手足口病主要病原。     

中药艾迪注射液在49例晚期非小细胞肺癌放疗中的疗效观察

目的：观察中药艾迪注射液在晚期非小细胞肺癌放疗中的治疗效果。方法：将98例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用放疗方案进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药艾迪注射液,比较两组的近期疗效及不良反应。结果：观察组近期临床总有效率为73.47%,显著高于对照组的38.78%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组骨髓抑制、放射性食管炎、放射性皮炎、放射性肺炎等不良反应发生率亦显著低于对照组,患者的生存质量显著提升,组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药艾迪注射液在晚期非小细胞肺癌放疗过程中具有增效减毒、改善生存质量的治疗效果。     

HPLC测定金银花及金芪降糖片中6种成分的含量

目的:建立同时测定金银花及金芪降糖片中6种成分的反相高效液相色潽法。方法:色谱柱为依利特ODS C18(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速1 mL.min-1;检测波长355 nm;柱温30℃。结果:6种成分在上述条件下分离良好。绿原酸、咖啡酸、芦丁、金丝桃苷、木犀草苷和4,5-O-双咖啡酰奎宁酸分别在3.24～64.80,0.24～4.79,1.22～24.40,0.09～0.44,0.68～13.55,1.19～23.87 mg.L-1线性良好,平均回收率均大于97%(RSD<3%,n=9)。结论:本方法操作简单、结果准确、回收率高、重复性好,可用于金芪降糖片及其相关制剂的质量控制。     

从我国药品GMP内容的变化看人员管理的动向

目的分析我国药品GMP人员管理内容的变化及发展动向。方法采用比较研究的方法,对我国药品GMP 92版、现行版和修订版"机构与人员"一章的内容进行比较分析,以发现我国药品GMP人员管理内容的变化;同时对比修订版GMP与欧盟、WHO药品GMP的相关规定,以评价我国药品GMP人员管理的发展水平。结果与结论我国药品GMP人员管理的内容通过不断调整与提高,正朝着更加全面、标准化、国际化的方向发展。     

案例教学方法在原发性肝癌临床教学中的应用

目的：比较传统教学法（lecture based learning,LBL）和案例教学法（case-based learning,CBL）在原发性肝癌（HCC）临床教学中的应用效果。 方法：选择2008年1月—2015年10月在解放军总医院介入放射科进行实习的研究生及进修生146名为研究对象,分别采用了LBL和CBL教学方法对其进行HCC相关知识教学,通过试卷考核及调查问卷,比较两种教学方法的教学效果。 结果：CBL组学生的的基础理论成绩为（80.1±10.1）分,高于LBL组学生的（75.1±9.7）分,差异有统计学意义（t=2.6,P=0.02）;CBL组学生的临床应用考试成绩为（86.8±6.4）分,高于LBL组的（73.3±10.9）分,差异有统计学意义（t=3.4,P<0.001）。学生对CBL的总体评价更高,尤其是在提高自主学习能力、激发学习兴趣、加深对HCC的理解和肝动脉灌注化疗栓塞治疗等方面（P < 0.05）。 结论：CBL在HCC介入诊疗临床教学中的效果优于LBL,值得在HCC的临床教学中应用及推广。     

幽门螺杆菌在儿童特发性血小板减少性紫癜的感染状况分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿幽门螺杆菌(Hp)感染状况及相关危险因素。方法用粪便检测Hp抗原及血清检测Hp抗体两者联合检测62例慢性ITP患者,88例急性ITP患者及150例健康儿童,两者均为阳性判断为Hp感染。对每个研究对象进行问卷调查。结果急、慢性ITP患儿、健康儿童三者感染率比较无统计学意义(P<0.05)。HP感染家族史、口嚼食物喂养史、啃手指/笔/玩具、低人均居住面积为ITP患儿Hp感染的易感因素;年龄小、有专用餐具为ITP患儿Hp感染的保护因素。结论本研究不表明Hp感染与ITP发病相关。     

基于代谢组学分析金芪降糖片改善2型糖尿病大鼠脂代谢紊乱的作用机制

目的:从代谢组学角度探究金芪降糖片改善2型糖尿病大鼠脂代谢紊乱的作用机制。方法:雄性Wistar大鼠45只,采用高脂饲料喂养联合3次小剂量腹腔注射链脲霉素(STZ,35 mg·kg~(-1))复制2型糖尿病模型,造模成功后随机分为正常组、模型组、金芪降糖片组。金芪降糖片组连续给药4周,给药结束后腹主动脉取血,利用半自动生化分析仪检测血脂水平,苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏病理变化;采用UPLC-Q-TOF-MS对不同组别的血液样本进行检测,运用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)筛选正常组、模型组和金芪降糖片组之间的差异代谢物,结合质谱信息和公共数据库检索对差异代谢物进行鉴定并进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路分析。结果:与正常组比较,模型组大鼠血脂水平明显升高,金芪降糖片组血脂较模型组明显下降,模型组肝脏出现明显的脂肪粒细胞,金芪降糖片组肝细胞脂肪粒明显减少。模型组和正常组大鼠有12种内源性物质发生了显著性变化,经金芪降糖片干预后花生四烯酸,左旋肉碱,溶血磷脂酰胆碱(LysoPC)(17∶0),LysoPC(P-18∶0),LysoPC[22∶4(7Z,10Z,13Z,16Z)],硬脂酰肉碱这6种代谢物水平出现了不同程度的回调,得到1条关键代谢通路——花生四烯酸代谢通路。结论:金芪降糖片对2型糖尿病脂代谢紊乱大鼠体内的差异代谢物有一定的回调作用,其作用机制主要与花生四烯酸代谢通路有关。     

五味子液相色谱指纹图谱的研究

目的:建立五味子药材指纹图谱并对共有色谱峰进行指认。方法:Waters Symmetry C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相乙腈-水梯度洗脱,柱温30℃;检测波长218 nm;流速1.0 mL.min-1。Agilent 1100 Series LC/MSD Trap质谱仪;毛细管电压4.5 kV;雾化器压力413.7 kPa;干燥器温度350℃;干燥器流速12.0 L.min-1;扫描范围m/z200~600,样品均采用正离子检测模式。结果:对10个产地五味子药材进行了测定,建立了五味子指纹图谱,并用HPLC-ESI-MS法对15个共有色谱峰进行了指认。结论:此方法简便、可靠,为提高五味子质量标准提供了依据。