雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的研究进展

近年来,随着我国中医药产业的迅速发展,中药在疾病治疗及保健养身方面的认可度也逐渐攀升,雷公藤作为一类祛风通络、除湿止痛的中药,临床上常用来治疗急、慢性肾小球肾炎、类风湿性关节炎等疾病,但雷公藤的不良反应事件也频频发生,导致雷公藤无法在临床上广泛使用,现有的研究逐渐确证雷公藤及其有效成分对肾脏的相关功能具有双向作用,本文结合临床应用举例及近十几年的文献报道,从雷公藤对肾脏双向作用的物质基础、发生肾损害和肾保护的作用机制等方面进行总结,主要包括雷公藤的主要成分雷公藤多苷、雷公藤甲素等发挥作用,通过影响免疫调节作用,丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路、改变肾脏转运蛋白的表达及功能等途径对肾脏产生保护或不良反应,以此来综述雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的研究进展,并讨论了雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的产生与给药时间、给药剂量以及机体状态等方面的密切联系,以期为雷公藤治疗肾脏疾病相关研究提供新的思路,也为雷公藤的临床安全应用提供参考。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷对儿童急性早幼粒细胞白血病的临床效果观察

目的研究全反式维甲酸联合三氧化二砷对儿童急性早幼粒细胞白血病的临床效果。方法选取我院2004年1月～2013年12月收治的急性早幼粒细胞白血病患儿80例,按照信封法随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用全反式维甲酸治疗,观察组采用全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗。比较两组的临床效果、不良反应发生情况、生存率。结果观察组急性早幼粒细胞白血病患儿的完全缓解率、5年生存率均高于对照组,复发率以及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对急性早幼粒细胞白血病患儿实施全反式维甲酸、全反式维甲酸的联合用药方案取得的效果较为理想,安全性高且复发率低。     

雾化吸入顺铂对晚期非小细胞肺癌放疗增敏的疗效观察

目的 观察雾化吸入放疗增敏药物与放疗同步治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 56例晚期非小细胞肺癌患者随机分成雾化吸入放疗增敏药物放疗同步组（增敏组）和单纯放疗组（单放组）.增敏组在放疗的同时给予每日1次顺铂10mg雾化吸入,并于雾化吸入后60分钟内完成放疗,连续15天为一周期.结果 增敏组有效率78.6%（22/28）,其中完全缓解（CR）10例,部分缓解（PK）12例.单放组有效率为39.3%（11/28）.均为PR.增敏组的有效率明显高于单放组（P=0.003）.增敏组和单放组的中位生存时间分别为16和13个月（P=0.0003）增敏组的远处转移率（57.1%）明显低于单放组（85.7%）（P=0.018）.增敏组Ⅲ～Ⅳ度放射性食管炎、中性粒细胞减少发生率分别为39.3%（11/28）、17.9%（5/28）,高于单放组的17.9%（5/28）和3.6%（1/28）,但均无统计学差异（P=0.076和0.084）.结论 雾化吸入放疗增敏药物顺铂是晚期非小细胞肺癌安全有效、操作简便的一种新治疗手段,值得进一步临床研究.     

RP-HPLC测定芫花中山柰酚-3-O-β-D-(6″-p- 香豆酰)-吡喃葡萄糖苷的含量

目的：对芫花中山柰酚-3-O-β-D-(6″-p-香豆酰)-吡喃葡萄糖苷（tiliroside）的含量进行测定。方法：采用反相高效液相色谱,ZORBAX XDB C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈(A)-0.1%醋酸水溶液(B),梯度洗脱,0～18 min A ：B 26∶74,18～33 mim A：B 80∶20;流速1.0 mL•min-1,检测波长310 nm,柱温25 ℃。结果：山柰酚-3-O-β-D-(6″-p-香豆酰)-吡喃葡萄糖苷在进样量0.1~5.0 μg与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9（n=6）。山柰酚-3-O-β-D-(6″-P-香豆酰)-吡喃葡萄糖苷的平均回收率101.50%,RSD 0.90%（n=6）。结论：该方法可准确地测定芫花中山柰酚-3-O-β-D-(6″-p-香豆酰)-吡喃葡萄糖苷,方法精密度高、简便、快速。     

术后急性阑尾炎8例报告

我院２０年来收治术后急性阑尾炎８例，男５例，女３例，年龄２３～６７岁，平均５１．２岁。首发病手术（胃大部切除术２例，肝破裂修补１例，肠破裂修补２例，胃癌及直肠癌根治术各１例，右输卵管妊娠破裂术后１例）后至出现临床症状４～１８天，平均８．７天。主要表现...     

五禽戏对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺康复疗效及应用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmona-ry disease,COPD)简称慢阻肺,是一种气流受限不完全可逆、呈进行性发展的肺部和系统炎症性疾病,其发病率和死亡率逐年增高.预计至2020年,慢阻肺将跃升全球第三大死亡原因,位居世界疾病经济负担第五位,成为当前重要的公共卫生挑战之一.在中...     

成人药学专升本教育药事管理学教学模式改革的探索与实践

目的探索成人药学“专升本”教育药事管理学教学模式，提高成人药学教育质量。方法通过调查研究，摸清成人药学“专升本”学生的特点和对课程学习的要求，根据其特点和要求，围绕药事管理学教学目标，对教师配备、教学内容、教学方法和教学效果评价等方面进行改革。结果改革后的药事管理学教学模式适合学生的特点和要求，效果良好，但问题尚存。结论成人药学‘‘专升本”药事管理学教学模式应独具特色并不断改革和完善。     

中国河南汉族人HFE C282Y基因突变频率调查

目的调查中国河南汉族人遗传性血色素沉着症HFE C282Y基因突变情况。方法利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析方法,检测518例健康献血的河南汉族人血液标本。结果C282Y突变未见。结论中国河南汉族人HFE C282Y等位基因突变频率与美国密歇根州高加索人差异具有统计学意义。     

GSP管理应与医药电子商务的第三方物流接轨

论述医药电子商务作为新兴商业模式在我国快速发展的必要性,分析电子商务在我国医药流通领域发展过程中存在的问题,指出现行GSP管理与实行第三方物流的医药电子商务的不协调,提出尽快修订GSP使之与医药电子商务实行的第三方物流接轨的建议。     

双侧睾丸附件同时扭转一例

单侧睾丸附件扭转为儿童常见疾病，双侧睾丸附件同时扭转则极少见，现报告1例。