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夏科关节是一种多由脊髓空洞症或糖尿病等引起的慢性无痛性关节破坏性疾病。由脊髓空洞症引起者多发生干肘关节;而由糖尿病引起者多在跗间关节,其次是跗跖关节及踝关节。本病致畸率极高,严重影响病人生活质量,但常因罕见而极易误诊。现将2002年1月-2006年9月遇到的被误诊的夏科关节患者4例报告如下,以引起基层医生的注意。 相似文献
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目的比较经皮椎间孔镜下髓核切除术(PTED)与显微椎间盘镜下髓核切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法收集98例腰椎间盘突出症患者的临床资料,按治疗方式分为PTED组(n=45)与MED组(n=53),比较两组手术、术后恢复情况及视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会量表(JOA)评分结果,对比两组手术前后腰椎曲度Cobb角及椎间隙高度的变化。结果 (1)PTED组切口长度、术后卧床时间、住院时间短于MED组,但MED组手术时间短于PTED组,透视次数少于PTED组(P0.05)。(2)两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)术后3、6个月,两组腰痛腿痛VAS评分及ODI障碍指数均降低、JOA评分上升(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。(4)MED组术后6个月Cobb角缩小,与PTED组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PTED与MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,可减轻患者疼痛,促进腰椎功能恢复,但前者创伤更小,术后恢复速度快,对腰椎稳定性影响更小。 相似文献
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预防脊柱手术后硬膜外纤维瘢痕形成的研究 总被引:1,自引:1,他引:0
本文报道了脊柱手术后硬膜外纤维瘢痕的形成和预防。以家兔为实验对象,共30只,在其腰椎上行椎板切除术,共120次,采用自体筋膜,自体脂肪及明胶海绵作为预防隔离物,术后饲养固定时间。结果发现明胶海绵+自体筋膜为最好的预防措施,值得广泛推广使用。 相似文献
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人工全髋关节置换术并发感染4例分析李宏林安春厚王海义王守范人工全髋关节置换术感染的机率,由早期的10~15%,控制在目前的1%左右〔1〕。我院自1988~1994年4例置换术后并发感染的病例,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共4例,均为男性... 相似文献
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灌洗法预防术后神经根及硬膜粘连 总被引:4,自引:0,他引:4
灌洗法预防术后神经根及硬膜粘连王欢,安春厚,王海义,吴振东(第二临床学院骨科)关键词灌洗法,术后粘连,椎板切除术腰椎间盘突出症术后约10%左右病人有腰腿痛,神经根及硬膜粘连是主要原因之一,目前无理想方法预防。本文介绍皮质激素灌洗法。临床应用效果满意,... 相似文献
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目的 探讨人胰岛素样生长因子Ⅰ(hIGF-Ⅰ)转染脂肪间质干细胞(ADSCs)的效果及表达情况,探寻转染后ADSCs向软骨细胞分化的可能性. 方法 从兔颈后脂肪分离培养ADSCs,检测其生长特性.用Lipofectamine 2000介导将质粒pcDNA3.1+hlGF-Ⅰ转染ADSCs,转染后4~72 h、传代后和稳定转染后,分别用倒置显微镜观察细胞的生长情况,计算转染效率.ELISA检测上清液中hlGF-Ⅰ的浓度变化.免疫组化检测Ⅱ型胶原的表达.RT-PCR检测hIGF-Ⅰ mRNA和Western blot检测hIGF-Ⅰ蛋白表达情况.流式细胞仪检测细胞周期分布情况.结果细胞接种后4 h开始贴壁,呈长梭形,24 h时增多,呈集簇状分布.转染后增生活跃,倍增时间缩短.转染72 h后分泌hIGF-Ⅰ达高峰,为32.45 ng/ml,稳定转染后hIGF-Ⅰ保持恒定为28.36 ng/ml.转染后细胞出现多种形态共存.免疫组化证实有大量Ⅱ型胶原形成.hIGF-ⅠmRNA和hIGF-Ⅰ蛋白呈阳性表达.细胞周期中s期增加,与未转染组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论稳定转染后ADSCs可较长时间分泌较高浓度的hIGF-Ⅰ,能促进ADSCs的增殖、分化,并可形成软骨样物质. 相似文献
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背景:既往应用的脊髓损伤动物模型难以达到一种慢性渐进性的压迫效果,与人体慢性脊髓压迫损伤机制有很大的不同。目的:构建一种新的脊髓慢性压迫性损伤模型大鼠,探究慢性压迫损伤后脊髓损伤区域巢蛋白的表达规律及其意义。方法:Wistar大鼠40只随机分为实验组30只和对照组10只。实验组大鼠取下胸7、8椎板,植入压迫材料,形成慢性压迫脊髓损伤模型。植入后第1,3,7,14,28天,取压迫处脊髓组织,行病理学检查及巢蛋白免疫组织化学染色,半定量反转录PCR反应测定巢蛋白mRNA的表达,同时测量压迫段椎管直径及缓膨胀材料侵占厚度。结果与结论:随压迫时间的延长,实验组大鼠椎管侵占率逐渐增加,脊髓组织出现坏死等情况,大鼠BBB评分降低,压迫处脊髓组织中Nestin mRNA及蛋白表达至伤后7d时达到高峰,而后表达逐渐下降,说明实验成功建立慢性脊髓压迫损伤动物模型,且慢性脊髓压迫损伤大鼠脊髓组织Nestin mRNA及蛋白呈动态变化。 相似文献
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背景:既往应用的脊髓损伤动物模型难以达到一种慢性渐进性的压迫效果,与人体慢性脊髓压迫损伤机制有很大的不同。目的:构建一种新的脊髓慢性压迫性损伤模型大鼠,探究慢性压迫损伤后脊髓损伤区域巢蛋白的表达规律及其意义。方法:Wistar大鼠40只随机分为实验组30只和对照组10只。实验组大鼠取下胸7、8椎板,植入压迫材料,形成慢性压迫脊髓损伤模型。植入后第1,3,7,14,28天,取压迫处脊髓组织,行病理学检查及巢蛋白免疫组织化学染色,半定量反转录PCR反应测定巢蛋白mRNA的表达,同时测量压迫段椎管直径及缓膨胀材料侵占厚度。结果与结论:随压迫时间的延长,实验组大鼠椎管侵占率逐渐增加,脊髓组织出现坏死等情况,大鼠BBB评分降低,压迫处脊髓组织中Nestin mRNA及蛋白表达至伤后7d时达到高峰,而后表达逐渐下降,说明实验成功建立慢性脊髓压迫损伤动物模型,且慢性脊髓压迫损伤大鼠脊髓组织Nestin mRNA及蛋白呈动态变化。 相似文献
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背景:基因工程是目前软骨修复的主要方法,脂肪间质干细胞以其来源丰富、取材容易、免疫相容性良好、体外培养可以较长时间保持分化表型、有较强的向软骨细胞转化的能力而成为理想的种子细胞。
目的:探讨胰岛素样生长因子1基因转染对兔脂肪间质干细胞增殖的影响。
设计、时间及地点:细胞学基因转染体外观察,于2006-03/2007-03在中国医科大学细胞生物实验室完成。
材料:成年新西兰大白兔3只,由中国医科大学实验动物中心提供。含有全长人胰岛素样生长因子1 cDNA片段的质粒pcDNA3.1-hIGF-1由吉林大学徐莘香教授惠赠。
方法:取兔颈后皮下脂肪,I型胶原酶消化法体外分离培养兔脂肪间质干细胞。取传至第2代细胞,以0.5×106/孔密度接种于6孔板,细胞融合至90%~95%时随机分为未转染组、转染空载体pcDNA3.1组、转染质粒pcDNA3.1-hIGF-1组,采用脂质体介导基因转染法进行质粒pcDNA3.1-IGF-1转染,经G418筛选后培养4周。
主要观察指标:采用RT-PCR及Western blot方法检测胰岛素样生长因子1的表达情况,MTT法及流式细胞仪检测细胞增殖情况。
结果:转染pcDNA3.1-hIGF-1组的脂肪间质干细胞内有大量胰岛素样生长因子1 mRNA及蛋白表达,未转染组及转染空载体pcDNA3.1组无表达。细胞增殖曲线显示,转染质粒pcDNA3.1-hIGF-1组的脂肪间质干细胞增殖速度较其他2组细胞明显加快。流式细胞仪检测显示,转染质粒pcDNA3.1-hIGF-1组的脂肪间质干细胞较其他2组细胞的S期比例显著增加(P < 0.05),G1期比例显著下降(P < 0.05)。
结论:质粒pcDNA3.1-IGF-1转染兔脂肪间质干细胞后,可以获得稳定表达,并能明显促进脂肪间质干细胞的增殖。 相似文献