淋巴细胞清除剂与IL-2受体拮抗剂诱导疗法在活体肾移植中的安全性比较

目的 比较两种抗体诱导剂(淋巴细胞清除剂和IL-2受体拮抗剂)在活体肾移植中的安全性.方法 回顾性分析2007年2月-2012年4月行活体肾移植的191例受者的病例资料,根据接受诱导剂的不同分为3组:淋巴细胞清除剂组(n=56),4例给予兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)、52例给予猪抗人胸腺细胞免疫球蛋白(pATG);IL-2受体拮抗剂组(n=54),40例给予巴利昔单抗、14例给予噻尼哌;对照组(n=81),不给予任何抗体诱导剂.比较3组在1年内的排斥、感染等并发症发生率和人/肾存活率.结果 淋巴细胞清除剂组、IL-2受体拮抗剂组和对照组1年内急性排斥反应的发生率分别为12.5％、11.1％、28.4％,差异有统计学意义(P=0.003),前两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组移植物功能延迟恢复(DGF)发生率分别为8.9％、7.4％、13.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).3组的感染并发率和1年人/肾存活率差异无统计学意义(p＞0.05).结论 两种诱导疗法均可显著减少术后急性排斥反应的发生,但并不增加感染和不良事件的发生率,且不影响术后人/肾存活,安全有效.     

双管道环形医用气动物流传输系统的研制

目的：研制一种双管道环形医用气动物流传输系统.方法：在每个物流传输站点设置2条独立的传输管道,3个传输系统区域组成两两相连的环形结构,编写软件程序,并做简单的模拟实验.结果：双管道环形医用气动物流传输系统可提高血液标本传输的整体效率,有效解决现代化大型医院物流标本输送量大、发送时间相对集中、标本传输时间较长的难题.结论：该系统使患者血液标本血糖指标的检测值更准确,可满足临床需求.     

手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效分析

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm 内的骨折,多发生于成年人及老年人.近20 年来,随着医学科学的发展,桡骨远端骨折的治疗方法也发生了变化[1],从夹板外固定、石膏外固定到各种手术治疗,由此,中医手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折这种古老的治疗方法也不断受到冲击.本研究通过对300例桡骨远端骨折手法复位夹板外固定患者进行随访、功能评定,论证手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的确切疗效.     

菌必治致剥脱性皮炎型药疹1例报告

菌必治致剥脱性皮炎型药疹１例报告山东省烟台毓璜顶医院肾内科张青薄宁波徐成江患者，男，４７岁，因多囊肾、多囊肝、慢性肾衰、尿毒症收入院。入院后经对症处理，症状明显改善，后因发热，应用各种抗生素难以控制，改用菌必治１．０静脉推注。用药第３天出现全身浮肿，...     

内质网应激诱导肝细胞脂肪沉积及可能机制

目的 利用毒胡萝卜素诱导肝细胞内质网应激模型,观察在内质网应激状态下肝细胞脂肪沉积情况,并初步探讨其分子机制.方法 以人L02、HepG2肝细胞株为研究靶细胞,将两种细胞均分为正常对照组和实验组(培养液内含毒胡萝卜素1 μmol/L),采用三酰甘油(TG)试剂盒、油红O染色检测肝细胞脂肪沉积情况,实时荧光定量PCR法检测SREBP-1c、LXRs的mRNA表达情况,蛋白质印迹法检测GRP78、SREBP-1c、LXRs的蛋白表达情况.结果 蛋白质印迹结果显示,实验组GRP78的表达较对照组升高(P＜0.05),表明肝细胞内质网应激模型建立成功.在内质网应激状态下,毒胡萝卜素作用48 h后实验组L02与HepG2细胞脂肪沉积均较对照组增加(P＜0.01).与对照组相比,实验组L02和HepG2细胞SREBP-1c在基因水平和蛋白水平表达均升高(P＜0.05),而LXRs在基因水平和蛋白水平的表达均无变化.结论 内质网应激可能通过上调SREBP-1c诱导肝细胞脂肪沉积,而LXRs未参与该过程.     

定期维持无抽搐电休克治疗难治性抑郁症1例

1病例 患者女性,49岁,于28岁时产后不足1个月首次发病。表现情绪低落,对婴儿无亲近举动,不能照顾婴儿．无故落泪,无饥饿感,自感胃部饱胀不适,称进食后食物都堵住了胃部,有时整天不进食水。早期能做一般家务,后渐没有力气活动,终日卧床,体重也由原来60k降到35kg。反复诉说自己的病好不了活不成之类的话,向家人安排后事。家属间断为其取中药治疗,病情持续2a好转,在家能做家务。     

参麦注射液对非ST段抬高急性心肌梗死的辅助治疗作用

目的:观察参麦注射液辅助治疗非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)的临床疗效.方法:将符合条件的48例NSTEAMI患者随机分为观察组22例、对照组26例,2组均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用参麦注射液.结果:观察组显效率明显优于对照组(P＜0.01);治疗14d时,2组心肌梗死面积均明显减小、心肌损伤标志物均明显改善(P＜0.01或P＜0.05),观察组心肌梗死面积减小、心肌损伤标志物改善的程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论:参麦注射液辅助治疗NSTEAMI能明显提高临床疗效,改善预后.     

关于鼠疫间接血凝试验诊断标准的分析与讨论

我国卫生部 1996年颁布的《鼠疫诊断标准》中规定将人间鼠疫 IHA的阳性诊断标准 (以下简称“国标”)定为 :具有流行病学线索 ,又有临床症状的疑似鼠疫病人 ,2次 (间隔 10 d)采集血清 ,用 IHA检测 F1抗体呈现 4倍以上增长者。而隐性感染者和追溯诊断病例血清抗体阳性滴度在 1∶ 40以上即可承认。在实际工作中 ,我们发现上述标准有不完善之处 ,特别是难于及时确诊病例和追溯诊断病例 ,现分析讨论如下。1　首发病例的诊断标准第一例鼠疫病人的判定 ,最有说服力的是分离到鼠疫菌 ,但南方家鼠鼠疫疫源地 (云南、广西、贵州 )几次大的疫情 ,鼠…     

我院45年歼击机飞行员心血管疾病停飞回顾调查

研究歼击机飞行员因心血管疾病停飞构成比变化规律 ,对我们制定相应的航空卫生保障措施、降低歼击机飞行员停飞率有着十分重要的意义。1　临床资料我院 1 95 6年 1月至 2 0 0 0年 1 2月因心血管疾病停飞男性歼击机飞行员 369人 ,飞行机种 :杜 - 2 ,米格 - 1 5 ,歼 - 5 ,歼 - 6,歼 - 7,歼 - 8型歼击机。平均年龄( 35± 9)岁 ,平均飞行时间 ( 91 7± 71 0 ) h。歼击机飞行员心血管疾病停飞最常见的 3类疾病为高血压病 ( 35 .0 % ) ,心律失常 ( 34.4% ) ,冠心病( 1 9.2 % )。心律失常停飞的前 5位疾病是心脏传导阻滞 ( 2 9.9% ) ,心动过速 ( 1 …     

18F-FDGPET—CT诊断NSCLC骨转移中的应用价值

目的评价18F—FDGPET—CT在检测NSCLC骨转移中的应用价值。方法回顾性分析18F-FDGPET．CT扫描的NSCLC患者362例,按颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎、骨盆、肩胛骨和锁骨、长骨、胸骨、肋骨及颅骨将机体骨骼分为10个区域,比较同机CT、PET及PET—CT诊断骨转移的敏感性、特异性及准确率。结果共有82例患者的331个区域被确诊为骨转移。PET—CT诊断NSCLC患者骨转移的敏感性、特异性和准确率分别为93．9％,98．9％和97．8％,高于同机CT和PET的74．4％,90．7％,87．0％和84．1％,93．2％,91．2％（P均〈0．05）。PET—CT诊断病灶骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为98．8％、98．6％和98．7％,显著高于同机CT的79．5％、87．9％、84．5％和PET的94．3％、89．2％、91．2％,P均〈0．05。结论18F-FDGPET—CT在诊断NSCLC骨转移中优于同机CT和18F—FDGPET,对NSCLC的临床分期及治疗计划确定具有重要价值。