美洛昔康与双氯酚酸钠治疗骨关节炎疗效比较

目的:评价美洛昔康与双氯酚酸钠治疗骨关节炎(OA)患者的临床疗效和不良反应.方法:采用随机、平行对照研究.试验组(40例)给予口服美洛昔康7.5 mg,1次/d;对照组(41例)给予口服双氯酚酸钠0.1 g,1次/d,疗程均为4周.结果:总体疗效试验组为90.00%,对照组为90.24%,两组无显著性差异(P＞0.05);不良反应发生率试验组为10.00%,对照组为29.27%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:美洛昔康与双氯酚酸钠对OA都具有明显抗炎镇痛作用,但美洛昔康的不良反应较少.     

地舒单抗对绝经后骨质疏松性股骨颈骨折全髋关节置换术后股骨近端假体周围骨密度的影响

目的:研究地舒单抗对绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后(total hip arthroplasty,THA)股骨近端假体周围骨密度的影响。方法:选取2020年10月至2021年10月绝经后女性骨质疏松性股骨颈骨折行THA术后54例,治疗组25例接受地舒单抗治疗,年龄(74.3±6.2)岁;对照组29例未接受地舒单抗治疗,年龄(75.2±4.8)岁。术后1周及3、6及12个月各个时间点,通过双能X线骨密度仪(DEXA型)测定股骨近端假体周围骨密度,并在不同时间点测量骨转换各项指标。结果:术后3、6及12个月对照组的抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRACP-5b)高于治疗组(P<0.05);对照组术后12个月骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)高于治疗组(P<0.05)。两组患者Gruen 1、7区的骨密度在术后3、6及12个月较术后1周(基线)均下降(P<0.05);对照组Gruen 7区术后各时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月Gruen 1、7区比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月Gruen 1、7区和术后12个月Gruen 1、7区,治疗组骨密度均明显高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月Gruen 1、7区骨密度下降百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后6个月Gruen 1、7区,术后12个月Gruen 1、7区骨密度下降百分比明显高于治疗组(P<0.05)。提示在使用地舒单抗6个月后,即可降低骨密度丢失幅度,并且该效应可达至术后12个月。结论:绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者在THA术后,使用地舒单抗可减少股骨近端假体周围骨密度丢失,有效抑制骨吸收。     

闭合复位Ender钉固定治疗肱骨干中下段骨折附11例

１９９９年８月～２００１年８月 ,本院采用Ｃ形臂Ｘ光机下闭合复位Ｅｎｄｅｒ钉固定治疗肱骨干骨折１１例 ,均取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１１例 ,男性４例 ,女性７例 ;年龄最小２７岁 ,最大７８岁 ;就诊时间最短３０ｍｉｎ,最长５ｈ;闭合伤８例 ,开放伤３例 ;车祸损伤３例 ,机器绞伤２例 ,跌仆损伤６例 ;其中２例合并尺桡骨双骨折 ,无１例合并桡神经或血管的损伤。１．２手术方法臂丛麻醉成功后 ,患者取俯卧位 ,开放伤常规清创 ,经消毒辅巾后 ,取肘后正中切口 ,长约５ｃｍ ,起于上臂远端 ,止于尺骨鹰嘴处 ,依…     

仰卧提牵屈肘法治疗伸直型肱骨髁上骨折

2002年2月-2004年9月，应用仰卧提牵屈肘法治疗伸直型肱骨髁上骨折28例，效果良好，现报告如下。     

多发伤中骨关节损伤诊断与治疗

凡因同一伤因伤及两个或两个以上解剖部位者,称为多发伤。作者自1991年5月至1998年12月收治符合上述条件且含骨关节损伤病人96例,现将临床资料作一回顾,探讨诊断治疗体会。 临床资料 1.一般资料:本组男70例,女26例。年龄15～70岁,平均35.6岁。致伤原因:交通事故71例,坠落20例,塌方挤压3例,斗殴2例,初诊时间:1小时内65例,1～2小时20例,2小时以上11例。开放性损伤80例,合并休克85例,两处伤56例,三处伤29例,四处及以上11例,合并骨折脱位235个部位,漏诊6例。 2.治疗:边检查边治疗,抗休克、脏器损伤手术止血同时行清创(切开)复位;内固定78例189处、外固定支架8例8处,牵引或石膏外固定20例30处,骨折无特殊处理8处。     

改良Stoppa入路治疗髋臼骨折

目的探讨改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的手术方法及疗效。方法采用改良Stoppa入路治疗髋臼骨折12例,术后定期随访,观察其疗效。。结果根据Matta等改良的Merle d’Aubigné和Postel评分标准,从X线片复位质量、疼痛、行走和活动等方面来评价,放射学结果:优12例;临床结果:优9例,良2例,可1例。结论改良Stoppa入路治疗髋臼骨折疗效满意,值得临床选用。     

锁定加压接骨板微创治疗闭合性Pilon骨折35例分析

目的探讨锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折的效果。方法 35例Pilon骨折患者采用微创技术锁定加压接骨板内固定治疗。结果本组患者均获得随访,随访时间10～24个月。患者手术切口均一期愈合,无伤口感染病例,无内固定物断裂。根据放射学评价标准,本组解剖复位28例,一般复位7例。按照踝关节功能恢复评价标准,本组优12例,良18例,可5例,优良率85.7%。结论锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折是较为理想的方法。     

中西医结合治疗第3腰椎横突综合征

对综合疗法治疗第 3腰椎横突综合征的疗效进行临床观察。本组 4 1例 ,均采用封闭及手法治疗 ,并根据中医辨证分型 ,气滞血瘀型 2 1例、风寒阻络型 12例、肝肾亏虚型 8例 ,分别给予中药治疗。结果 ,经治疗 3周后 ,参照疗效评定标准 ,优 2 0例 ,良 15例 ,可 5例 ,差 1例。讨论 ,采用封闭 ,手法以及口服中药治疗第 3腰椎横突综合征有较满意疗效。     

封闭加注射针划剥治疗顽固性网球肘68例

笔者从１９９７年以来,运用复方丹参液局部封闭加注射针头划剥治疗顽固性网球肘６８例,疗效满意,现报道如下。１　临床资料　　本组６８例,男４０例,女２８例;年龄２５～５６岁,平均３６岁,病程２个月～２年,以２～６个月者居多,发病部位在左侧者２３例,右侧者４５例,均经过数次强的松龙局封及口服非甾体类抗炎药或活血化瘀类中成药,症状未消或又复发者。２　治疗方法　　病人取坐位,屈肘９０°平放桌上,在肱骨外上髁处找准压痛点,作好标记,局部皮肤常规消毒后,取２％利多卡因３ｍｌ作痛点浸润麻醉,待局部无痛时,持一枚…     

交叉针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折25例报告

目的：探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方法和疗效。方法：对25例桡骨远端不稳定性骨折行切开复位,交叉克氏针内固定,术后前臂石膏托外固定,结果：本组25例获8－20个月随访,全部愈合,无移位,无感染,疗效优18例,良6例,可1例,结论：切开复位交叉克氏针内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的优良方法,手术创伤小,并发症少,疗效满意。