社区护士延续性护理支持性需求现状及影响因素分析

目的了解社区护士延续性护理认知及支持性需求现状,并分析支持性需求影响因素,为社区顺利及有效的开展延续性护理提供理论依据,并为社区后期关于延续性护理的发展及社区护士的培训提供参考依据。方法选取杭州市18所社区卫生服务中心的339名护士作为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表及社区护士实施延续性护理的支持性需求调查表进行调查并分析。结果知晓延续性护理者282名,占83.2%,社区护士延续性护理支持性需求得分为(239.83±26.93)分,需求程度普遍偏高,各维度得分最高为权利与保障,最低为自主性,整体得分率偏高;单因素分析结果显示:不同年龄、文化程度、社区工作年限及家庭访视方式得分有明显差异(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示:年龄及文化程度为影响社区护士延续性护理支持性需求的重要因素(P<0.05)。结论社区护士延续性护理认知度有待提高,且护士对延续性护理支持性需求程度偏高,影响护士对延续性护理支持性需求的因素有年龄、文化程度、社区工作年限及家庭访视方式,提示社区医院管理者应加大对社区护士延续性护理的普及和培训,并根据社区护士不同特点制定有针对性的措施,提高社区护士对延续性护理的认知度,并满足其对延续性护理的需求,有利于延续性护理往社区的进一步发展。     

新疆大型国有企业员工心理健康状况与睡眠质量关系的研究

［目的］ 研究新疆国有大型企业员工不同心理健康状况与睡眠质量的关系。 ［方法］ 采用分层整群抽样法,首先按照新疆国有大型企业体力劳动者相对集中的行业分层,于每层中抽取体力劳动比较集中的工种,再随机从各工种人群抽取调查对象进行问卷调查。分别采用症状自评量表（SCL-90）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷进行心理健康状态及睡眠质量的调查。 ［结果］ 共调查900 名员工,回收有效问卷858 份,有效率为95.3%。除该人群SCL-90 量表躯体化得分（1.35±0.52）与常模比较差别无统计学意义（P 〉 0.05）外,其余指标均低于全国常模和新疆职业人群常模（P 〈0.05）;心理健康状况阳性组睡眠效率得分（423.39）,与正常组比较差别无统计学意义（P 〉 0.05）,其余PSQI 各因子得分均高于正常组（P 〈 0.05）;多因素logistic 回归分析发现,睡眠质量危险因素有工龄、躯体化、强迫症状和焦虑,并且工龄、躯体化、强迫症状和焦虑与睡眠障碍呈正性关联（分别为β=0.46,OR=1.58;β=0.94,OR=2.56;β=0.52,OR=1.68;β=0.83,OR=2.30）。 ［结论］ 新疆国有大型企业中的体力劳动者,年纪较轻,心理健康状况较好;心理健康状况与睡眠质量关系密切;随着工龄、躯体化、强迫症状以及焦虑程度的增高,产生睡眠障碍的可能性越大。     

在体膜片钳记录前扣带皮层神经元对伤害性电刺激的反应

目的 在麻醉状态下,采用在体膜片钳记录前扣带皮层(ACC)神经元对外周伤害性电刺激的反应.方法 健康成年雄性SD大鼠6只,经腹腔注射2.5％的戊巴比妥钠麻醉后,立即行气管插管术,随后固定于实验台,进行在体膜片钳记录,细胞记录稳定后,给予1.5mA、时长2s的电流刺激大鼠的前后肢,记录大鼠ACC神经元对电刺激的反应.结果 戊巴比妥钠麻醉状态下,给予大鼠电刺激后,其ACC神经元表现出明显的兴奋性反应,且其对电刺激的反应幅度为(4.02±1.32)mV,反应持续时间为(131.33±58.08)ms,反应潜伏期为(57.83±10.82)ms.结论 戊巴比妥钠麻醉状态下,伤害性电刺激可以诱导ACC神经元出现显著的兴奋性反应.     

医联体内临床护理带教师资培训现况与期望调查

目前我国优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡[1],其中包括医疗机构间临床护理带教师资分布不均衡,层次参差不齐,护理人员综合素质差距大[2-3],影响医疗机构的可持续发展。因此,如何提升临床护理带教师资能力,促进优质护理带教师资共享和下沉,值得思考。医联体是由不同级别、类别医疗机构之间,特别是基层人才严重缺乏通过纵向或横向医疗资源整合所形成的医疗机构联合组织。医联体的发展,为推动医联体内临床护理带教师资能力提升和优质资源下沉提供有利途径。但医联体内临床护理带教师资培训仍存在诸多问题,大多未受过专业和系统师资培训、培训内容缺乏针对性、培训前缺乏需求调查等[3-5]限制带教质量与师资能力的提升。本文调查医联体内临床护理带教师资培训现况与期望,旨在为医联体内临床护理带教师资培训体系提供参考。     

不同职业人群工作紧张及影响因素分析

目的了解中小学教师中、监狱狱警、视屏显示终端(VDT)3种不同职业作业人员的职业紧张程度。方法采用工作紧张测量量表(JSS)对中小学教师、狱警、VDT作业人员的职业紧张程度进行测量。结果 851名中小学教师中,男性工作紧张反应、工作压力强度得分分别为(2.34±0.51)、(1.96±0.51)分,女性分别为(2.19±0.59)、(1.85±0.55)分,男性高于女性(P<0.05);组织支持缺乏得分>40岁年龄段的(1.78±0.54)分,高于其他年龄段,男性的(1.83±0.56)分高于女性得分(1.62±0.58)分,高级职称得分高于中级和初级职称;影响中小学教师工作紧张主要因素是年龄、性别和学历;875名监狱狱警工作紧张反应得分男性的(2.13±0.13)分高于女性的(2.10±0.15)分(P<0.05),本科以上学历的(2.14±0.11)分高于大专以下学历(P<0.05);工作压力强度男性的(1.66±0.15)分高于女性的(1.63±0.18)分(P<0.05),年龄段>40岁的(1.67±0.17)分高于其他年龄段;组织支持缺乏得分男性高于女性,本科学历以上高于其他学历;主要影响狱警工作紧张的因素为性别和学历;842名VDT作业人员工作紧张强度得分男性的(2.24±0.15)分高于女性的(2.10±0.13)分;影响VDT作业人员工作紧张的主要因素为年龄。结论 3种不同职业人群劳动者工作压力男性普遍高于女性,中小学教师和狱警工作紧张的影响因素为性别和学历,而年龄是VDT作业人员的工作紧张影响因素。     

炎症性肠病个案管理师工作职责指标体系的构建

  目的  构建炎症性肠病个案管理师的工作职责指标体系,为炎症性肠病个案管理师的任用及工作职责指明方向。  方法  通过查阅国内外文献、半结构式访谈法构建炎症性肠病个案管理师的工作职责指标体系初稿,采用德尔菲专家咨询法,选取医学院校或三级甲等医院炎症性肠病和消化医疗护理等相关领域专家16人,进行2轮专家咨询,第一轮专家咨询后,修订了2个二级指标和4个三级指标,增加了3个三级指标,并结合专家和课题组意见,对3个三级指标进行了合并;第二轮专家咨询,对3个三级指标进行了修改,并计算专家积极系数、变异系数、专家意见的权威度和Kendall和谐系数等。  结果  最终形成包含5个一级指标(评估、计划、实施、评价、研究)、19个二级指标、75个三级指标的炎症性肠病个案管理师工作职责体系,第一轮重要性赋值均数为3.94~5.00,变异系数为0.000~0.235,第二轮各指标重要性赋值均数为4.06~5.00,变异系数为0.000~0.229。两轮专家咨询中专家积极系数为100.00%,权威系数为0.863,其中判断系数为0.850,熟悉系数为0.863。  结论  炎症性肠病个案管理师工作职责指标体系包括了评估、计划、实施、评价、研究5个方面,专家意见集中,结果科学实用,体现了炎症性肠病患者的疾病管理特点,可以为炎症性肠病个案管理师的任用、评价与考核提供参考依据。      

基于健康赋权理论的心房颤动患者延续性护理方案的构建

目的 基于健康赋权理论构建心房颤动患者延续性护理方案.方法 以健康赋权理论为框架,通过文献分析法、半结构式访谈法和小组讨论初拟心房颤动患者延续性护理方案初稿,经过德尔菲专家函询法对15位专家进行两轮专家函询,进一步确定延续性护理方案终稿.结果 基于健康赋权理论构建心房颤动患者延续性护理方案包括一级指标5项,二级指标17...     

转化式学习教学方案在护理本科实习生急诊临床实践中的应用研究

目的：应用转化式学习教学方案，探讨该教学方案在护理本科实习生急诊临床实践中的应用效果。方法：选取2021年11月至2022年2月杭州市某三甲医院，处于实习中期的66名护理本科实习生为研究对象，按照实习护生轮转表，同一学校同一居住点3～4名学生为一小组，以数组为一批，分批次进入急诊实习，一个月为试验组、一个月对照组。试验组采用转化式学习教学方案，对照组采用急诊常规实习方案，比较两组护理本科实习生在急诊实习后的临床急救能力、批判性思维能力和模拟案例考核成绩。结果：试验组护理本科实习生的临床急救能力、批判性思维能力得分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理本科实习生模拟案例考核得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：转化式学习理论有利于提升护理本科生的胜任力和临床思维，对护理本科生的急诊临床实践有积极的影响作用。     

TM种植体的表面特征与骨整合

目的 对ＴＭ种植体的阳佳表面特征进行研究。方法 选用３种不同表面特征的ＴＭ种植体，建立山羊下颌骨种种植模型。通过骨一种植体硬组织切片，观察了骨一种植体界面。结果 粗化处理有利于骨整合的发生，低结晶度的生物生陶瓷涂层更有利于骨整合，且便于倒楔形间隙的骨形成。结论 ＴＭ种植体的表面最好采用低结晶度的生物活性陶瓷涂层。