心电图T波电交替16例临床分析

回顾性分析16例发生T波电交替患者的临床资料。16例患者均为心电监护时肉眼发现T波电交替,表现为体表心电图上同一导联T波形态、振幅和（或）极性的逐搏交替变化。住院期间死亡8例,其中5例明确死于室颤;余8例治愈或好转出院。认为T波电交替可发生于多种疾病,常是室性心律失常的先兆。     

心脏康复对心脏X综合征患者的疗效研究

目的 探究心脏康复对心脏X综合征（CSX）患者的效果研究。方法 选择12例CSX患者,心脏康复前对患者进行全面评估,给予冠心病二级预防药物,并根据患者的缺血阈或无氧阈制定个性化心脏康复方案。心脏康复治疗1疗程（25次）后,比较治疗前后焦虑、抑郁评分、生活质量、心绞痛发作频率及心脏参数变化,心脏参数包括：诱发缺血的运动强度、峰值氧耗量、氧脉搏等。结果 治疗后,患者诱发缺血的运动强度、峰值氧耗量、氧脉搏均高于治疗前,差异均有统计学意义（t分别=3.99、2.12、3.90,P均<0.05）;患者的生活质量评分高于治疗前,心绞痛发作频率低于治疗前,焦虑评分低于治疗前,差异均有统计学意义（t分别=19.13、7.78、12.92,P均<0.05）。治疗前后患者的抑郁评分比较,差异无统计学意义（t=0.89,P>0.05）。结论 CSX患者常规治疗基础上联合以有氧运动为核心的心脏康复可明显改善患者运动耐力,降低患者心绞痛发作频率,缓解焦虑情绪,提升生活质量。     

持续释放神经生长因子的壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸/聚乳酸支架促进骨髓间充质干细胞向神经元分化

背景:越来越多的证据显示,神经生长因子对神经元的存活、分化等有着重要的促进作用,但是神经生长因子半衰期短,稳定性较差,限制了它在临床上的广泛应用。目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞在可持续释放神经生长因子的壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸/聚乳酸支架上向神经元细胞分化的可行性。方法:构建可持续释放神经生长因子的壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸/聚乳酸支架和不含有神经生长因子的壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸/聚乳酸支架,将大鼠骨髓间充质干细胞分别接种在两种支架表面,采用低糖DMEM完全培养基中加入碱性成纤维生长因子、脑源性神经营养因子以及N2和B27神经细胞生长添加剂的诱导方案进行成神经诱导分化。诱导18 d后,免疫荧光染色检测神经元标志物(微管相关蛋白2和巢蛋白)的表达,Western blot检测p-TrkA和p-ERK蛋白表达。结果与结论:(1)经过连续18 d的诱导,免疫荧光检测显示微管相关蛋白2阳性细胞在空白支架组约为30%,可持续释放神经生长因子组约为70%,而巢蛋白阳性细胞在空白支架组为40%,可持续释放神经生长因子组约为60%,两组比较差异有显著性意义;(2)Western blot检测结果显示可持续释...     

原发性高血压对急性心肌梗死患者住院预后的影响

目的 探讨原发性高血压是否为影响急性心肌梗死(AMI)患者住院病死率的独立危险因素.方法 回顾分析2136例AMI患者,比较原发性高血压和非原发性高血压组患者的临床特征、住院治疗和并发症发生率,并对可能影响AMI患者住院病死率的因素进行多因素回归分析.结果 与无原发性高血压组相比,原发性高血压组患者年龄较大(64.6±10.6比61.8±12.2岁, P<0.01),女性较多(34.9%比25.6%,P<0.01),多伴有糖尿病(25.5%比20.5%,P<0.01)和高血脂症(63.3%比57.2%,P<0.01),有吸烟史者较少(47.8%比58.0%,P<0.01),住院期间抗血小板药物的使用率较低(97.0%比98.7%,P<0.01),β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物的使用率较高(分别为73.6%比65.7%,P<0.01;80.1%比76.2%,P=0.032).原发性高血压组患者住院病死率显著高于无原发性高血压组(10.3%比5.9%,P<0.01).多因素回归分析显示年龄、原发性高血压、糖尿病、高血脂症和β受体阻滞剂的使用率均为影响AMI患者住院病死率的独立危险因素.结论 原发性高血压是影响AMI患者住院病死率的独立危险因素.     

儿科葡萄球菌败血症的细菌学调查

为了更好地掌握小儿败血症病原学特点 ,对我院近 2年儿科血培养阳性结果进行了调查 ,现报道如下。1　临床资料与方法1 .1　一般资料　本次调查病历 1 0 2份 ,男 64例、女 38例 ,>3岁 2 2例、1～ 3岁 1 9例、<1岁 61例。平均住院时间为 1 7ｄ。基础病为上呼吸道感染、脐炎、新生儿缺氧性脑病、新生儿高血红素症、新生儿腹泻。医院感染为 1 1例。临床表现为高热不退或体温过低 ,重症有明显的中毒现象 ,肝脾肿大、腹泻、呼吸暂停等。1 .2　病原学检查　细菌培养由Ｂａｃｔ/Ａｌｅｒｔ 1 2 0培养仪完成 ,细菌鉴定由ＷａｌｋＡｗａｙ 40型的细菌…     

Felty综合征三例临床分析

青少年期的Felty综合征(费尔蒂综合征)较少见.病因至今不十分清楚,诊断和鉴别诊断困难,由于白细胞减少给治疗也带来一定的难度.现将我院诊治的3例Felty综合征进行回顾性分析.     

冷沉淀在肝移植手术中的应用

目的 探讨冷沉淀在肝移植手术中的作用。方法 将2005年1～6月份与2006年1～6月肝移植手术用血情况进行对比分析。结果 2006年相比2005年使用了大量的冷沉淀,同时悬浮红细胞的用量减少。结论 冷沉淀在肝移植手术中的合理使用能有效改善肝移植手术患者的凝血机制,减少术中出血量,节约血源。     

老年重型颅脑损伤患者的围手术期治疗

目的 总结６７例格拉斯哥昏迷量表（Ｇｌａｓｇｏｗ ｃｏｍａ ｓｃａｌｅ,ＧＣＳ）３～８分老年重型颅脑损伤患者的围手术期治疗经验。方法 对我科１９９２年２月至１９９８年１０月收入院行手术治疗的６７例老年重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果 ６７例老年重型颅脑损伤患者中存活４５例（６７．２％）,其中恢复良好和中残３４例（５０．７％）,重残１１例（１６．５％）,死亡２２例（３２．８％）。结论 积极的围手术期治疗,包括院前急救、颅内血肿的早诊早治、骨瓣减压、颅压监护、亚低温治疗、脑血管痉挛的治疗、各种并发症的防治及全身支持治疗等措施。可改善老年重型颅脑损伤患者的预后。     

耐力训练对糖尿病大鼠骨骼肌p38信号激酶的调节作用

目的:研究不同强度的耐力训练对糖尿病大鼠骨骼肌细胞丝裂素活化蛋白激酶p38活性的调节作用,为制订适宜的糖尿病运动疗法程序提供分子生物学依据。方法:雄性SD大鼠34只,尾静脉注射链脲霉素,建立糖尿病模型。然后随机分为低强度运动组(E1,n=6)、高强度运动组(E2,n=6)、低强度运动加胰岛素治疗组(EI1,n=6)、高强度运动加胰岛素治疗组(EI2,n=6)、非胰岛素治疗非运动组(C,n=5)和胰岛素治疗非运动组(CI,n=5)。耐力训练采用活动平板,胰岛素皮下注射,共8周。运用化学发光法测定p38活性。结果:训练8周前后,EI1组安静血糖下降46%(P<0.01),其余各组血糖无明显下降。单次运动前后E1组、EI1组、EI2组和CI组血糖均见明显下降,其中EI1组血糖降低尤为显著达83%(P<0.01)。骨骼肌p38活性在EI1组显著高于其余各组(P<0.05),E1组显著高于E2组、C组、CI组(P<0.05)。结论:低强度运动训练以及低强度运动训练加胰岛素治疗均能显著提高糖尿病大鼠骨骼肌细胞p38信号激酶,提示低强度运动训练加胰岛素治疗是内源性胰岛素缺乏性糖尿病的适宜治疗方案。     

正交试验优选健胃消食口崩片提取工艺

目的:优化健胃消食口崩片的提取工艺。方法:通过正交试验,以橙皮苷提取率、绿原酸提取率和干膏得率为指标,考察加水量、煎煮时间和煎煮次数对提取效果的影响。结果:健胃消食口崩片的最佳提取工艺为煎煮2次,第1次加6倍量水煎煮2 h,第2次加5倍量水煎煮1 h。结论:最佳提取工艺合理、稳定、可行。