补脾胃泻阴火升阳汤治疗疲劳综合征的临床观察

目的观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗疲劳综合征的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年10月收治的82例疲劳综合征患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各41例。对照组予盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合补脾胃泻阴火升阳汤,均连续治疗4周。比较2组治疗前后的主症积分、次症积分、中医症候总积分、总有效率、生活质量[采用疲劳评定量表(FAI)评价]、不良反应总发生率。结果 2组治疗后的各项中医症候积分均较治疗前显著减小(P 0. 05),同时观察组显著低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗总有效率为92. 68%,显著高于对照组75. 61%(P 0. 05)。2组治疗后的S因子、SS因子、PC因子及RTR/S因子评分均较治疗前显著降低(P 0. 05),同时观察组显著低于对照组(P 0. 05)。观察组与对照组治疗期间不良反应总发生率分别为9. 76%与4. 88%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论补脾胃泻阴火升阳汤治疗疲劳综合征切中病机,利于消除病因、改善症状,可提高患者生活质量,且安全、可靠。     

动脉硬化性闭塞症患者对足部护理知识的掌握程度及自我护理情况的调查分析

目的了解动脉硬化性闭塞症患者对足部护理知识的认知程度及足部自我护理情况。方法采用自行设计的调查问卷对73例动脉硬化性闭塞症患者进行调查。结果患者足部护理知识最高12分,最低3分,平均7.9分。患者对是否每天应进行足部按摩、洗脚水温、足部保暖及如何穿鞋方面的了解较差。在足部自我护理行为中,进行过动脉操这项功能锻炼,未使用热水袋保暖足部,每天洗脚的时间是20～30min,修剪指甲时没有剪伤过皮肤,以及能够坚持每天洗脚前测量水温的患者比例较少。患者足部护理知识的总分及自我护理行为得分与年龄、性别、职业、学历、患病时间、有无伴随疾病等无关（P〉0.05）。结论动脉硬化性闭塞症患者自我护理知识普遍缺乏,自我护理行为差。应加强对所有动脉硬化性闭塞症患者的健康教育,提高他们对自我护理的重视程度,减少不当的行为对患者的伤害,从而提高患者生存质量。     

中药序贯外用治疗创伤后感染性湿疹30例

目的:对照观察中药序贯外用治疗创伤后感染性湿疹的临床疗效。方法:将50例创伤后感染性湿疹患者按随机数字表法分为治疗组30和对照组20例。在给予抗感染、抗过敏及有效处理局部伤口的基础上,治疗组采用中药序贯外用治疗,对照组采用3%硼酸外敷及外用曲咪新软膏治疗,观察两组治愈率、好转时间、创面愈合时间、术后并发症等情况。结果:治疗组在痊愈率及总有效率方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药序贯外用治疗创伤后感染性湿疹具有愈合时间短、治愈率高等优点,值得临床推广。     

老年病房减少水银体温计汞外溢措施及职业防护

<正>水银体温表在我国已沿用多年,其价廉、准确,最大的弊端就是易碎造成水银外溢,危害人体健康。水银也称汞,暴露在室内,常温下易蒸发到空气中,温度越高,蒸发越快,具有高度亲脂性。汞蒸气经呼吸道进入肺泡,金属汞被氧化成汞离子,随血液循环运至全身各个脏器,汞离子不易被代谢,蓄积到一定的量,即出现慢性中毒。汞离子可通过血脑屏     

对比剂注射速率对脑CT灌注成像的影响

目的探讨多层螺旋CT脑灌注成像合适的注射速率。方法实验采用配伍组设计,处理因素为对比剂注射速率,分别为3、4、5、6、8ml／s;配伍因素为对比剂注射剂量,分别为10、15、20、25、30ml。25只比格犬随机入组进行灌注成像扫描。所得图像经后处理,测量上矢状窦内对比剂至峰值时间及升高CT值。结果注射速率对上矢状窦至峰值时间有统计学意义。与8ml／s组比较,5、6ml／s组无统计学意义,3、4ml／s组上矢状窦至峰值时间延长;注射速率对上矢状窦峰时升高CT值无统计学意义。结论注射速率低至5ml／s脑CT灌注成像亦可获得满意效果。     

川芎嗪联用异丙酚对实验性缺血一再灌注损伤肝脏能量代谢的干预

目的 探讨川芎嗪（LGT）、异丙酚（PRO）联合使用对肝缺血-再灌注损伤（HIRI）时肝细胞能量代谢的影响及其机制。方法 实验兔40只，随机分为肝缺血-再灌注组（A组）和肝缺血-再灌注＋LGT治疗组（B组）、肝缺血-再灌注＋PRO治疗组（C组）和肝缺血-再灌注＋LGT＋PRO治疗组（D组）。在再灌注45min时，分别检测肝组织内三磷酸腺苷（ATP）、二磷酸腺苷（ADP）、一磷酸腺苷（AMP）含量及总腺苷酸量（TAN）、能荷（EC）、丙二醛浓度（MDA）、超氧化物歧化酶活性（SOD）、一氧化氮代谢产物（NO2^-／NO3^-）水平。结果 与A组比较，B、C、D组肝组织内ATP、EC、NO2^-/NO3^-及SOD活性均明显增高（P〈0．05和P〈0．01），MDA含量显著减少（P〈0．01）。结论 LGT联用PRO可通过降低体内氧自由基水平、提高一氧化氮（NO）水平，而改善缺血-再灌注损伤肝脏的能量代谢。     

钬激光治疗输尿管结石并发息肉的临床体会(附36例报告)

目的:探讨钬激光治疗并发息肉增生的输尿管结石的效果与安全性。方法:回顾分析了2006年12月~2008年6月输尿管镜下钬激光治疗36例输尿管结石并息肉及气压弹道碎石术治疗28例输尿管结石的临床资料。结果:输尿管镜下钬激光治疗一次碎石成功35例,成功率97.2%(35/36),3月后随访B超、KUB和IVP结石均消失,肾积水都不同程度减轻,29例完全消失。1例因结石下方输尿管扭曲输尿管镜无法达到结石部位而改行开放手术。气压弹道碎石术治疗一次碎石成功22例,成功率78.57%(22/28)。两组患者术后平均住院日及输尿管穿孔率比较,差异无统计学意义(P>0.05),输尿管镜下钬激光治疗组一次碎石成功率、结石排净时间、出血量及平均手术时间明显高于气压弹道碎石术治疗组(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石可同时处理结石和息肉,其一次碎石成功率明显优于气压弹道碎石术,具有创伤小、痛苦小、恢复快、碎石效率高的特点,是治疗输尿管结石并息肉的一种有效方法。     

抗癌Ⅰ号抗肿瘤作用的实验研究

本文研究了抗癌Ⅰ号对小鼠艾氏腹水癌、小鼠肉瘤、小鼠网织细胞白血病的抑制作用，结果抗癌Ⅰ号可显著延长瘤小鼠的生存时间，抑制肿瘤细胞的增殖，对由于接种肿瘤细胞后引起荷瘤小鼠的脑萎缩和肾上腺萎缩也具有强大的对抗作用。提示抗癌Ⅰ号是一安全有效具有希望的抗癌中药复方的制剂，值得进一步开发研究。     

以问题为基础学习教学方法在护理学专业健康评估课程中的应用

目的 探讨以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法在护理学专业健康评估课程中的应用效果.方法 采取整群抽样的方法,对某大学护理学本科专业33名学生的健康评估课程实施PBL教学方法,课后进行问卷调查.结果 学生对PBL教学方法的各项评价指标中,"有利于评判性思维的培养"、"有助于充分调动小组学生参与的积极性"两个项目的中位数为4,其余各项目的中位数均为5.学生对导师的评价中,认为导师"只有在恰当的时候才进行干预"、"在学生讨论中给予了足够的指导"以及"对小组每一名学生都给予了关注"三个项目的中位数为4,其余各项目的中位数均为5.结论 PBL教学方法有助于学生对健康评估课程相关知识的学习,有助于学生评判性思维能力以及团队精神的培养.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of problem-based learning(PBL) in the health assessment course. Methods Cluster sampling was used to select 33 nursing students and PBL method was employed in the health assessment course. Results Among the evaluation for PBL teaching, the media in favor of the critical thinking and the enthusiasm of the students are 4, other items are 5. Among the evaluation of the teacher, the media of the optimal timing intervene and enough teaching are 4, and other items are 5. Conclusions PBL is favor of knowledge learning and critical thinking for students.     

脂肪酶Novozyme435手性拆分(R,S)-扁桃酸

扁桃酸是一种重要的医药中间体,本文利用固定化脂肪酶Novozyme435作为催化剂,乙酸乙烯酯作为底物,异丙醚作为溶剂,发现当乙酸乙烯酯与扁桃酸摩尔浓度比为6,扁桃酸浓度为180mmol/L,反应温度50℃条件下底物的转化率为50％,eep(产物对应体过剩量)和ees(底物对应体过剩量)均99.9％以上,结果表明脂肪酶Novozyme435对于扁桃酸具有好的选择性.