内关穴位按压联合内关穴位生姜贴敷护理对老年恶性肿瘤患者化疗后恶心呕吐及干呕症状的干预效果研究

目的 探讨内关穴位按压联合内关穴位生姜贴敷护理对老年恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐及干呕（chemotherapy-induced nausea,vomiting and retching,CINV）症状的干预效果。方法 选取2007年1月-2013年12月,在成都军区总医院住院并接受化疗的老年恶性肿瘤患者369例,按是否接受内关穴位按压和内关穴位生姜贴敷护理将其随机分为4组。其中联合干预组、穴位按压组及生姜贴敷组各92例,安慰剂对照组93例。采用R-INVR量表分别对4组患者干预前、干预12 h后及干预24 h后的CINV症状进行评分,得出干预12 h后和干预24 h后的干预效果,并对其进行析因方差分析。结果 4组患者的基线资料和干预前CINV评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。析因方差分析显示,干预12 h后和干预24 h后,内关穴位按压对干呕症状的主效应有统计学意义（P＜0.05）,对恶心和呕吐症状的主效应无统计学意义（P＞0.05）;干预12 h后和干预24 h后,生姜贴敷对恶心和呕吐症状的主效应有统计学意义（P＜0.05）,对干呕症状的主效应无统计学意义（P＞0.05）。结论 内关穴位按压可以改善老年恶性肿瘤患者化疗后的干呕症状,内关穴位生姜贴敷可以改善老年恶性肿瘤患者化疗后的恶心和呕吐症状。建议临床医生根据患者具体情况选择护理方法,以提高患者生活质量。     

熊果酸A环开环结构修饰工艺路线的设计

目的设计一条原辅材料易得、低毒,操作条件简单可控的熊果酸A环开环结构修饰的工艺路线,从而得到更多具有广泛生物活性的熊果酸衍生物。方法对类似的化合物进行国内外文献资料的调查与研究工作,根据活性拼接原理提出设计路线。结果提出自行设计的熊果酸A环开环结构修饰路线成本较低,试剂低毒。结论熊果酸A环结构修饰路线设计合理,为熊果酸结构修饰物的深入研究提供基础。     

乳香酸类似物的合成及其抗肿瘤活性研究

目的以乳香的提取物3-乙酰基-11-羰基-β-乳香酸(AKBA)为先导化合物,通过3位及24位结构修饰合成3-烷氧基-11-羰基-β-乳香酸酯类衍生物.初步评价其抗肿瘤活性.方法以AKBA为起始原料通过氯化、水解、烃化共3步反应制得目标产物.采用吖啶橙(acridine orange,AO)和溴化乙啶(ethidium bromide,EB)双染色法,测定乳香酸类似物诱导人急性早幼粒白血病细胞(NB4)的凋亡活性;采用MTT检测法测定目标化合物对NB4细胞的细胞毒性.结果共合成10个目标化合物,其结构经红外光谱、核磁共振谱及质谱确证.初步药理筛选结果表明:化合物2、3的活性较先导化合物有明显地提高;化合物2、3的细胞存活率也较先导化合物AKBA有一定程度地提高.结论合成8个未见文献报道的新化合物,其结构经IR,1H-NMR和MS确证.2、3的凋亡活性和细胞毒性优于AKBA,值得深入研究.     

制药工程教育与GMP

1999年，国家教育部将制药工程专业作为34个工程学科之一，并设置了制药工程硕士学位。制药工程作为新的专业，具有它特定的培养目标：培养基础知识扎实，知识面广，懂得制药工艺理论，又有工程能力，擅长药品质量管理的高级制药工程人才。鉴于药品生产对质量要求的特殊性，药品生产质量管理规范(即GMP)应该作为制药工程专业教学的主要内容之一。     

熊去氧胆酸化学合成进展

熊去氧胆酸(UDCA)是一种作用广泛、临床效果较好的药物,可用于治疗各种胆石疾病、肝病等疾病,尤其在治疗胆结石方面有良好的疗效。获取该化合物的传统方法是从熊胆中提取,来源有限、而且有违于动物保护。因而化学合成UDCA具有重要意义。化学合成方法,除以动物胆酸类物质为原料外,还出现了以非胆酸甾体为原料以及鹅去氧胆酸的全合成方法制备UDCA。本篇就以上所述UDCA的主要化学合成方法作出介绍。     

3种五环三萜类化合物及其衍生物抗艾滋病的研究进展

五环三萜类化合物是许多中草药的主要有效成分,在自然界分布广泛,具有抗肿瘤、抗HIV、抗炎等多种生物活性。一般分为羽扁豆烷型、齐墩果烷型、熊果烷型等结构类型,桦木酸、齐墩果酸和熊果酸为五环三萜类化合物的代表性化合物,分属这3种类型。对该类化合物的结构修饰,已获得大量具有较强抗HIV活性的化合物。综述了近年来这3种天然产物及其结构修饰物抗艾滋病的研究进展。     

小分子IDO抑制剂临床研究进展

肿瘤免疫疗法是目前肿瘤治疗领域最具前景的研究方向之一,而吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine2,3-dioxygenase,IDO)作为IDO/TDO肿瘤免疫疗法中重要的调控靶点[1]受到人们广泛关注。本文从IDO的生理功能、IDO抑制剂在肿瘤治疗中的作用机制等方面进行综述,特别介绍小分子IDO抑制剂在临床试验中的研究进展。     

血小板生成类药物研究进展

血小板生成素(TPO)可促进巨核细胞增殖、分化、成熟,是血小板生成的主要调节因子.随着TPO的发现并纯化,重组人TPO(rhTPO)分子、TPO受体激动剂在各个领域的研究迅速展开.rhTPO分子虽具有较好的促血小板生成活性,但由于存在明显的抗体中和反应,中止了其进一步的临床开发应用,目前进行研究的rhTPO是我国科研工作者在中国仓鼠卵巢细胞内表达的TPO分子,并未发现抗体中和反应.TPO激动剂与TPO无序列同源性,可与TPO受体结合并激活信号转导,从而导致血小板的增加.该文主要围绕rhTPO分子和TPO受体激动剂的药效学、药代动力学及临床应用研究进行综述,为研究此类药物在临床上的新应用提供参考依据.     

高龄患者临终关怀中的人文护理

中国已经进入老龄化社会,近年来越来越多的人愿意在医院中等待死亡,通常患者最后的家是医院的病房,最后接触的人是护士,患者的临终阶段实际上是以医疗为主的治疗转变为以护理为主的照护。在临终关怀中,人文护理是指护理人员将人文精神内化,自觉地给予临终患者情感;以患者为中心,给予患者全面的关际和护理,     

长期间断泵入小剂量多巴胺治疗高龄顽固性心衰1例

病例男性,86岁,1999年诊断为高血压性心脏病、慢性心力衰竭。2001年开始使用大剂量利尿剂症状改善不明显。2009年3月改用间断小剂量多巴胺联合利尿剂治疗,尿量明显增加,每日尿量900～1800ml,心力衰竭症状明显改善,维持生命1年。