大颗粒小泡非突触部位的胞吐——论神经肽释放的另一种形式

本文在以前的工作基础上,进一步用电镜及免疫细胞化学方法,研究了大颗粒小泡非突触部位胞吐作用。实验结果表明,切除大鼠刚髭部皮肤1—24小时之后,术侧延髓后角浅层大颗粒小泡胞吐比对照侧明显增多(P<0.01),术后3—9天复又下降(近似对照动物),术后14—15天又急剧上升(P<0.01)。这些胞吐大部分出现于延髓后角浅层四种轴突终末的非突触部位,少最也发生于树突及轴突中。从术后第6天开始,术侧P物质明显减弱,而甲硫-脑腓肽略有增强。研究结果提示;1)后角浅层胞吐增多,P物质下降及脑腓肽增高,反映了中枢内不同神经元对去传入神经的功能调整作用;2)大颗粒小泡在非突触部位释放神经肽,弥散地作用于远距离的受体,可能起着神经调制物的作用。     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效分析

目的分析增加利福喷汀的用药剂量对利福平耐药肺结核的疗效，以评价利福喷汀在治疗利福平耐药患者中的作用。方法根据药敏结果选取耐利福平肺结核患者101例，分为治疗1组（利福平低耐），治疗2组（利福平高耐），两组治疗方案中均含利福喷汀，对照组（利福平高耐）治疗方案中不合利福喷汀。观察治疗后3、18个月疗效。结果治疗1组在各阶段的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况明显优于治疗2组和对照组，两组差异有统计学意义；治疗2组的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况略优于对照组，两者差异无统计学意义。结论对利福平耐药的患者尤其在利福平低度耐药病例中，可以选择增加利福喷汀用药剂量的方案进行治疗，在利福平高度耐药病例中利福喷汀的作用不能确定。     

简易橄榄头外套在鼻窦炎置换疗法中的使用

鼻窦炎是耳鼻喉科常见病，置换疗法治疗鼻窦炎是常用方法之一，其原理是用吸引器通过吸引使鼻腔形成间歇性负压，使药液进入鼻窦内，从而吸出鼻腔及鼻窦内的脓性分泌物。治疗时需在负压吸引器末端连接橄榄头，置于患者滴药一侧的前鼻孔内，但橄榄头反复使用易损伤患者鼻腔黏膜，且易导致交叉感染。为克服上述弊端，笔者于2005年8月利用8ml塑料药瓶，自制一次性橄榄头套，取得满意效果，现介绍如下。     

高+Gz重复暴露对大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的观察高＋Gz重复暴露后脑组织星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的变化。方法SD大鼠30只，随机分为对照组和＋10G；暴露组。＋G2暴露组的大鼠暴露于＋10Gz／45S，共暴露5次，中间间隔5min。分别于＋Gz暴露后不同时间灌注取脑，免疫组织化学染色观察脑GFAP的表达情况。结果＋Gz暴露后1d、2d，顶叶皮层、海马GFAP阳性细胞数较对照组均显著增多（P〈0．05），以弱阳性细小型为主；暴露后4d、6d，顶叶皮层、海马GFAP阳性细胞数较对照组进一步增多（P〈0．01），以中等阳性细胞为主，肥大的GFAP增多。结论重复暴露＋10Gz／45s可引起大鼠顶叶皮层、海马GFAP表达显著增加。     

鲍曼不动杆菌的耐药分析和临床研究

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药特性和临床分析，为临床选药提供依据。方法药敏方法采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果共检测出鲍曼不动杆菌547株，主要来自于监护病房和呼吸科病房，本研究发现鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南的耐药率低为0．1％，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0．4％，头孢吡肟的耐药率为18．2％，对其他头孢二代、三代耐药率均较高，其中对头孢他啶为43．1％，头孢哌酮为69．8％，对环丙沙星的耐药率为69．4％。结论鲍曼不动杆菌的耐药率很高，临床上要合理应用抗生素，根据药敏结果选择抗生素。     

人体语言在围手术期的实施与评价

随着医疗事业的改革，护理工作也在不断发展。护士通过体语来换取病人的最大信任，使病人处于最佳身体协调状态来接受手术和治疗。本研究观察了体语护理在手术病人中的应用，旨在探讨一种新的护理模式。     

土家医治疗多发性带状疱疹1例

带状疱疹一般仅浸泡单侧神经，呈带状分布于躯体的某一侧区域，累及两个不棚邻神经节支配区的多发性带状疱疹少见。现将皮肤科会诊的1例多发性带状疱疹患者报告如下。     

胸椎椎弓根根外固定螺钉拔出力的实验研究

目的:比较两种胸椎椎弓根根外固定方法与经椎弓根固定方法的螺钉拔出强度,评价胸椎椎弓根根外固定的生物力学效果。方法:新鲜胸椎标本4具,共32个肋骨-椎骨序列,根据螺钉固定方法不同分为3组,A组采用经椎弓根固定,B组采用经横突-椎体固定,C组采用经改良肋横突法固定。根据所用螺钉规格不同将其分为4种不同测试条件:D1,螺钉直径5.5mm,长度40mm;D2,螺钉直径5.5mm,长度45mm;D3,螺钉直径6.5mm,长度45mm;D4,螺钉直径6.5mm,长度50mm。测试3种固定方法下的螺钉拔出力,并做统计学分析对比。结果:D1条件下A组拔出力为787.0±119.3N,B组为706.2±109.4N,C组为616.1±82.3N,3组间比较有显著性差异(P<0.01);D2条件下A组拔出力为862.3±128.7N,B组为811.4±113.6N,C组为655.1±92.2N,A、B组间比较无显著性差异(P>0.05),A、B组与C组比较有显著性差异(P<0.01);D3条件下,A组拔出力为855.3±117.1N,B组为938.0±131.5N,C组为861.3±117.8N,A、C组间比较无显著性差异(P>0.05),A、C组与B组比较有显著性差异(P<0.01);D4条件下A组拔出力为864.3±120.9N,B组为959.6±135.2N,C组为941.2±115.4N,A组与B、C组比较均有显著性差异(P<0.01),B、C组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:使用直径6.5mm、长度45～50mm的螺钉固定时,胸椎椎弓根根外固定螺钉拔出力优于椎弓根固定,有较好的生物力学效果。     

低档涉性场所艾滋病高危性行为影响因素研究

目的 分析低档涉性场所艾滋病高危行为影响因素,为制订艾滋病防治干预对策提供依据.方法 对目标场所商业性服务人员一般情况、性行为情况、艾滋病知识知晓情况、求医行为及干预现状等进行问卷调查.结果 不同流行区艾滋病高危行为影响因素主要包括商业性服务人员年龄、初次性行为年龄(22～25岁)、每年接客月数(9～12个月)、最近1个工作日接客人数(4人及以上)及同伴教育等.结论 低档涉性场所艾滋病干预的重点对象是20～25岁(46.28%)及20岁以下(18.73%)的未婚(63.16%)商业性服务人员,其有将性病艾滋病传给其固定性伴的潜在风险.艾滋病防治既需要统一指挥和协调,同时也需要因地制宜,结合不同流行区实施特征性的防治策略.     

围术期糖尿病与心血管病相关性研究及处理进展

糖尿病是心血管病重要的独立高危因素。糖尿病增加心肌缺血损伤的危险性，引起心肌本身和心肌内小血管病变，抑制心肌缺血预处理的作用。现就糖尿病对心血管病的影响及糖尿病病人围术期的处理进展作一综述。